Анестезиология и Реаниматология

92

85

98

80

нормальную окраску кожи, отрицательный симптом «белого пятна»

гиперемию кожных покровов, отрицательный симптом «белого пятна»

бледность кожи, положительный симптом «белого пятна»

мраморный рисунок кожи, двухфазный симптом «белого пятна»

повышение внутрибрюшного давления выше 20 мм рт.ст. и развитие органной недостаточности

повышение внутрибрюшного давления выше 15 мм рт.ст. и развитие органной недостаточности

повышение внутрибрюшного давления выше 20 мм рт.ст. и развитие диареи

повышение среднего артериального давления более 100 мм рт.ст. и повышение внутрибрюшного давления более 18 мм рт.ст.

положительную динамику основных симптомов инфекции

отсутствие положительной динамики основных симптомов инфекции

отсутствие признаков системной воспалительной реакции первые 24 часа

нормализацию количества лейкоцитов в крови и лейкоцитарной формулы в первые 24 часа

непрямое электрохимическое окисление

гемосорбцию

гемофильтрацию

лазерное облучение крови

продлённую эпидуральную блокаду

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании со спазмолитиками

морфин и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

наркотические анальгетики

внезапно возникшую одышку при активизации больного

положение ортопноэ, одышку, большое количество влажных хрипов по передней поверхности легких

экспираторную одышку, сопровождающуюся участием вспомогательных мышц

удушье в сочетании с гиперемией кожных покровов и ларингоспазмом

гемолиз

аритмии сердца

гипотензию

ателектаз

поверхностным натяжением пленки жидкости, выстилающей внутреннюю поверхность альвеол

наличием на стенке альвеол эластичных волокон

внутриплевральным давлением

высоким уровнем купола диафрагмы

глюкокортикоидную пульс-терапию, интубацию и ИВЛ, санационную бронхоскопию

инфузионную и глюкокортикоидную терапию (преднизолон в/м в дозах, эквивалентных принимаемым ранее перорально)

глюкокортикоидную пульс-терапию, десенсибилизирующую, инфузионную, спазмолитическую терапию

глюкокортикоидную (преднизолон в дозах, в 2 раза превышающих ранее принимаемые), спазмолитическую, десенсибилизирующую терапию, плазмоферез

10

15

20

25

тяжёлой, продолжающейся менее 48 часов, при появлении неврологической симптоматики

умеренной, продолжающейся менее 48 часов, без неврологической симптоматики

тяжёлой, продолжающейся более 24 часов, без появления неврологической симптоматики

тяжёлой, продолжающейся более 36 часов, без появления неврологической симптоматики

снятие остроты воспаления и отграничение воспалительных изменений

стимуляцию репаративных процессов и активацию местных иммунных механизмов

стимуляцию общего иммунитета и уменьшение реактивных изменений

полную ликвидацию клинико-лабораторных проявлений основного заболевания и купирование экссудативных явлений

невозможность обеспечения адекватной вентиляции при тяжёлом воспалительном процессе

недоразвитие нижней челюсти, синдром Пьера Робина

рубцовые изменения передней поверхности шеи

полную невозможность открыть рот

соотношение частоты вдувания в легкие и компрессии грудной клетки 2:30

наличие не менее 2 участников в проведении закрытого массажа сердца

точку приложения силы, которая должна находиться в верхней трети грудной клетки

соотношение частоты вдувания в легкие и компрессии грудной клетки 1:3

соблюдение стандартов лечения и операции

преимущество мнения врача-анестезиолога-реаниматолога перед другими врачами

большое количество медицинского персонала в операционной

качественную стерилизацию операционной комнаты

снижение риска травмы лёгких

гарантированная доставка заданного дыхательного объёма

обеспечение минутной вентиляции независимо от показателей респираторной механики

возможность полной респираторной поддержки при минимальных энергетических затратах

снижение парадоксальной вентиляции и возможность использования положительного давления в конце выдоха (PEEP)

снижение лёгочной инфекции

предотвращение пневмоторакса

ускорение сращивания переломов рёбер

снижение парадоксального движения грудной стенки и возможность использования положительного давления в конце выдоха

снижение инфицирования легочной ткани

улучшение работы сердца

жесткую фиксацию отломков и предотвращение ранения легкого

снижение индекса оксигенации ниже 200

повышение РаСО2 более 30 мм рт. ст.

рН - 7,30

{}

{}

{}

{}

{}

резкую слабость, бледность, головокружение, тахикардию, нитевидный пульс, снижение АД

отсутствие сознания, цианоз, мышечную гипотонию, асистолию

сопор, тонические судороги, артериальную гипотензию, гипотермию, снижение диуреза

внезапную потерю сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание

клиническая смерть

предагония

шок

терминальная пауза

сильную головную боль, положительные менингеальные знаки, нарушение сознания

глубокую кому, децеребрационную ригидность

отсутствие симптомов

сопор, гемипарез, начальные признаки децеребрационной ригидности

полиморфные волны F различной амплитуды и ширины с частотой от 350 до 700 в минуту, неодинаковые интервалы R-R

волны F с частотой менее 340 в минуту, широкие, одинаковые по амплитуде и продолжительности, одинаковые интервалы R-R

волны F с частотой менее 340 в минуту, наличие зубца QS и одинаковых интервалов R-R в грудных отведениях

полиморфные волны F различной амплитуды и ширины с частотой от 350 до 700 в минуту, одинаковые интервалы R-R

интубацию трахеи и проведение ИВЛ

внутривенное введение дыхательных аналептиков и искусственное дыхание «рот в рот»

внутривенное введение атропина и установку воздуховода

внутривенное введение адреналина и искусственное дыхание «рот в рот»

инфузионной терапии с введением небольших доз инсулина и восполнением дефицита калия

дегидратации с введением небольших доз инсулина и восполнением дефицита калия

дегидратации с введением высоких доз инсулина и восполнении дефицита магния

инфузионной терапии с введением больших доз инсулина и восполнением дефицита калия

225

280

300

400

обеспечение проходимости дыхательных путей

восполнение объема циркулирующей крови солевыми или коллоидными растворами

введение глюкокортикоидов

введение антигистаминных препаратов

внутривенно капельно на физиологическом растворе натрия хлорида или глюкозы по 300-600 мг

внутримышечно по 300-600 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней

перорально в таблетках по 500 мг 3 раза в сутки в течение 30-60 дней

внутривенно струйно на физиологическом растворе натрия хлорида или глюкозы по 300-600 мг