Лечебная физкультура (ЛФК) при заболеваниях и повреждениях лицевого нерва

более медленные мигания на стороне поражения определяются даже на самых ранних стадиях заболевания

больному предлагается широко открыть рот и достать нижней челюстью поверхность груди, при оказывании сопротивления этому движению определяется меньшее напряжение мышцы шеи на пораженной стороне

при одновременном толчкообразном сдавливании предварительно надутых щек больного воздух вырывается через угол рта пораженной стороны

уже при незначительной слабости круговой мышцы глаза пациент не в состоянии зажмурить глаз на больной стороне, тогда как одновременное зажмуривание обоих глаз возможно

В1-авитаминозом

полиомиелитом

порфирией

саркоидозом

туберкулезным менингитом

перелом нижней челюсти

перелом основания черепа (чаще поперечный перелом пирамиды височной кости) с повреждением нерва перелом костей носа

ушиб ствола головного мозга

движения проводятся только с самопомощью

движения проводятся только с самопомощью или с помощью рук инструктора ЛФК, а также приемов лечебного и косметического массажа

упражнения пациент выполняет с посторонней помощью

упражнения пациент выполняет самостоятельно

движения проводятся только с самопомощью

движения проводятся только с самопомощью или с помощью рук инструктора ЛФК, а также приемов лечебного и косметического массажа

инструктор ЛФК, захватывая нижнюю челюсть рукой за подбородок или зубной ряд, помогает пациенту выполнять упражнения для нижней челюсти

пациент выполняет сам путем напряжения мышц и за счет подвижности нижней челюсти

пациент мысленно выполняет упражнения

височные ветви

глазная ветвь

задняя ветвь

краевая ветвь нижней челюсти

в покое асимметричное лицо

едва заметные движения лицевой мускулатуры

несколько снижены движения лицевой мускулатуры

до двух недель

до четырех недель

дольше 1 недели

дольше четырех недель

высунуть язык и облизать губы при полуоткрытом и открытом рте

высунуть язык, придав ему форму трубочки, лопатки, максимально повернуть его вправо, влево, вверх и вниз

круговое движение губ

попеременное прищуривание левого (правого) глаза с поднятием мышц скуловой области

прищуривание глаз с поднятием мышц скуловой области вверх

быстро согнуть и разогнуть язык (упираться в передний отдел твердого нёба) с одновременным его высовыванием

глотание воды - 20-30 маленьких глотков

медленно двигать кончиком языка по верхнему ряду зубов (сосчитать число зубов)

медленный, глубокий, прерывистый вдох через каждую ноздрю поочередно

движение нижней челюстью попеременно вправо и влево с одновременным поворотом головы в ту же сторону

доставание подбородком поочередно правого и левого плеча, груди

попеременное прищуривание левого (правого) глаза с поднятием мышц скуловой области

проглатывать слюну или маленькие глотки воды, кончик языка прижать к переднему участку твердого нёба

быстро согнуть и разогнуть язык (упираться в передний отдел твердого нёба) с одновременным его высовыванием

медленно двигать кончиком языка по верхнему ряду зубов (сосчитать число зубов)

попытаться достать языком кончик носа

проглатывать слюну или маленькие глотки воды, кончик языка прижать к переднему участку твердого нёба

10-20 мин 2-3 раза в день

20-30 мин 2-3 раза в день

30-60 мин 2-3 раза в день

30-60 мин 3-4 раза в день

жевательная мышца

латеральная крыловидная мышца

мышца, опускающая угол рта

подбородочная мышца

большая скуловая мышца

височная мышца

круговая мышца рта

малая скуловая мышца

медиальная крыловидная мышца

артикуляция речи

движение нижней челюсти вперёд

закрывание рта

отток слезы

артикуляция речи

жевательная

защитная (для конъюнктивы глаза

отток слезы

раскрытие пор

носовых пазух

околоушной слюнной железы

подъязычной области

среднего уха

ствола и основания черепа

жмурит глаз, хмурит и поднимает бровь, морщит лоб так же, как и на здоровой стороне, но с незначительно меньшей силой (преодолевает сопротивление)

жмурит глаз, хмурит и поднимает бровь, морщит лоб, но в меньшей степени и со значительно меньшей силой (симптом ресниц), чем на здоровой стороне (не преодолевает сопротивление врача/инструктора ЛФК)

закрывает глаз полностью, но не может зажмурить его, незначительно хмурит или слегка морщит лоб

паралич мускулатуры: больной не закрывает глаз, не может нахмурить и поднять бровь

вкусовую чувствительность

моторные и секреторные пищеварительные рефлексы

работу вкусовых луковиц передних 2/3 языка

регуляцию передачи звуковых колебаний в среднем ухе

сокращение мимической мускулатуры

височную мышцу

затылочную мышцы

латеральную крыловидную мышцу

мимические мышцы лица

подкожную мышцу шеи

закрывает рот

поднимает верхнюю губу

сворачивает губы внутрь

сжимает губы

создает носогубную складку

надувает щеку

образует горизонтальные складки на лбу

поднимает верхнюю губу

создает носогубную складку

оскаливает зубы

растягивает угол рта в сторону

сворачивает губы внутрь

сжимает губы

участвует в свисте

поднимает бровь

расширяет глазную щель

создает вертикальные складки переносицы

хмурит (сближает) брови

закрывает рот

поднимает нижнюю губу

сворачивает губы внутрь

сжимает губы

участвует в свисте

надувает щеку

поднимает верхнюю губу

прижимает внутреннюю поверхность щек к зубам

создает носогубную складку

участвует в растягивании наружу угол рта

степень атрофии мимических и регионарных мышц

степень нарушения двигательной активности мимических мышц

степень нарушения чувствительности мимических мышц

характер и уровень повреждения лицевого нерва

вкусовые луковицы передних 2/3 языка,

выделение секретов подъязычной железы

регуляцию передачи звуковых колебаний в среднем ухе

сокращение вспомогательной жевательной мускулатуры

сокращение мимической мускулатуры