Хирургическое лечение остеомиелита челюстей различной этиологии

2,5-3 недели

3,5-5 недель

3-4 недели

6-8 недель

внеротовые рентгенограммы

внутриротовые рентгенограммы

прицельные рентгенограммы

сочетание вне- и внутриротовых рентгенограмм

кровоточивость десен при прикосновении, свободная десна серого цвета, покрыта некротическим налетом

отек и инфильтрация слизистой оболочки и надкостницы

отечность и воспалительная инфильтрация мягких тканей, окружающих щель перелома

расширение щели перелома с признаками остеопороза на рентгенограмме через 2 недели от начала заболевания

нечеткостью костной структуры

округлыми очагами разрежения с четкими границами

участками гиперостоза

отсутствие видимых элементов размягчения кости и грануляционной ткани

отсутствие зон демаркации и увеличение сроков формирования секвестров

раннее образование секвестров

упорное гнойное отделяемое с ихорозным запахом

местное введение антибиотиков, назначение сульфаниламидных препаратов, десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов

остеосинтез челюсти

удаление зуба из линии перелома

хирургическая санация гнойных очагов

имеют обратную зависимость от срока употребления и отказа от употребления наркотика

напрямую зависят от срока употребления и отказа от употребления наркотика

напрямую зависят только от срока употребления наркотика

не зависят от срока употребления и отказа от употребления наркотика

амбулаторно

в отделении интенсивной терапии с вызовом челюстно-лицевого хирурга на себя

в отделении челюстно-лицевой хирургии

в условиях поликлиники

в отсроченном порядке

в подострой стадии

в самые ранние сроки

в хронической стадии

воспалительный инфильтрат без четких границ, положительный симптом нагрузки

воспалительный инфильтрат с четкими границами, отрицательный симптом нагрузки

муфтообразный, симптом Венсана, подвижность зубов

озноб, повышение температуры тела до 40°С

подвижность всех зубов на челюсти

период острой стадии

период первичной спайки отломков

период подострой стадии

период хронической стадии

1-3 недели

2-4 недели

3-5 недель

4-6 недель

1-2 неделя после перелома

3-4 неделя после перелома

5-6 неделя после перелома

7-8 неделя после перелома

адекватная санация гнойного очага

дренирование раны латексными перчаточными дренажами

иссечение рубцов

применение метода непрерывной низкодозированной аспирации экссудата

выпячивании из раны грануляций

гноетечении из десневых карманов

гноетечении из раны

подвижности зубов

несоблюдение правил индивидуальной гигиены

патология прикуса

прочная иммобилизация отломков

сниженная реактивность организма

двусторонняя широкая периостотомия

консервативная терапия

односторонняя периостотомия

секвестрнекрэткомия

болезненность при глотании

образование свищей

определение секвестров на рентгенограмме

отсутствие пышных грануляций

отсутствие гноетечения в острой стадии

отсутствие рентгенологических изменений

пышные грануляции

распространение по протяжению, без формирования четко выраженных границ секвестрации, с вовлечением все новых прилежащих участков кости и соседних зубов

острой

подострой

токсической

хронической

в первые сутки

спустя 2-3 недели от начала заболевания

спустя месяц от начала заболевания

спустя неделю от начала заболевания

наличие стойкого болевого симптома, не купирующегося приемом ненаркотических обезболивающих препаратов

обильные зубные отложения

подвижность зубов III-IV степени

стойкое ограничение открывания рта

затрудненный прием пищи

наличие гнойного отделяемого, ихорозного запаха

подвижность зубов I-II степени

формирование свищевых ходов, патологических переломов

агранулоцитоз

ревизия гнойной полости

удаление некрозов, секвестров, грануляций, рубцов и свищей в пределах здоровой ткани

удаление обширного очага некроза

иммобилизация отломков без хирургической обработки свежей костной раны

надежное закрепление отломков в совокупности с хирургической обработкой свежей огнестрельной раны челюсти

отсутствие как иммобилизации отломков, так и хирургической обработки костной раны

только хирургическая обработка свежей огнестрельной раны челюсти

не удаляется

удаляется только витальный

удаляется только депульпированный

удаляется, если не был удален ранее

в зависимости от клинической ситуации

не рекомендуется

обязательно

следует ориентироваться только в области функционирующих костных кровеносных сосудов

сохраняется с перспективой дальнейшего эндодонтического лечения

удаляется всегда

удаляется при подвижности III степени

удаляется только в случае гноетечения из десневого кармана

значительная травма слизистой

нарушение больными режима шин

осложненный кариес зуба в линии перелома

язвенно-некротический гингивит

неудовлетворительная гигиена полости рта

пародонтоз

поздняя иммобилизация отломков

хроническая травма слизистой оболочки полости рта

быстрее, чем в кортикальном слое

медленнее, чем в кортикальном слое

с той же скоростью, что и в кортикальном слое

нечеткость костной структуры

округлый очаг разрежения с четкими границами

полоса просветления, окаймляющая участок некротизированной костной ткани

хорошо отграниченная однокамерная или многокамерная тень с бухтообразными контурами

внеротовым доступом

внутриротовым доступом

подскуловым доступом

позадинижнечелюстным доступом

гипохромная анемия

железодефицитная анемия и неспецифический иммунодефицит

специфический иммунодефицит

тромбоцитопения

ацикловира

коделака

пенталгина

первитина

ацикловира

дезоморфина

пенталгина

хлоргексидина

гнездная

местная

септико-пиемическая

токсико-септическая

бессимптомное течение

некроз кости без выраженной демаркации и секвестров

пышные выбухающие грануляции

раннее образование секвестров

образование зон тотального остеонекроза и патологических переломов

относительно кратковременный рентген-негативный период

пышные выбухающие грануляции

раннее образование секвестров

внеочаговый остеосинтез

внутриочаговый остеосинтез

открытый очаговый остеосинтез

удаление зуба из линии перелома

дренирование гнойной раны

снижение внутрикостного давления

удаление обширного очага некроза с целью замещения дефекта кости

удаление свищей, грануляций и рубцов