Остеонекрозы костей лица

могут быть использованы при полной вторичной адентии у пациентов, перенёсших лечение бисфосфонатами или принимавших фосфорсодержащие наркотики (реконвалесцентов)

могут быть использованы у пациентов после сегментарной резекции нижней челюсти для соединения фрагментов челюстей

не показаны пациентам, перенёсшим лечение бисфосфонатами или принимавших фосфорсодержащие наркотики (реконвалесцентов), вне зависимости от прошедшего срока

применяются для замещения одиночных дефектов зубного ряда у пациентов групп риска

антирезорбтивной терапии

наркотической зависимости

профессионального заболевания, связанного с работой с красным фосфором

химиотерапии

макрофаги

остеобласты

остеокласты

остеоциты

аппликационно

внутрикостно

внутримышечно

перорально и парентерально

йода

кодеина

спирта

фосфора

влияют на остеокласты, остеобласты и макрофаги, тормозя их активность

вызывают образование микротромбов в сосудах кости

оказывают действие на эндотелий сосудов, приводя к снижению кровотока в костной ткани, вызывают анемию и иммуносупрессию

оказывают целенаправленное воздействие на костную ткань в зонах, имеющих высокую скорость резорбции и регенерации

компьютерная рентгенвизиография

магнитно-резонансная компьютерная томография

мультиспиральная компьютерная томография

рентгенография костей лица в прямой и боковой проекциях

быстрое развитие осложнений: гнилостно-некротических флегмон лица, сепсиса и медиастинита

длительное бессимптомное течение

наличие диффузных инфильтратов мягких тканей, прилежащих очагу воспаления

формирование секвестров при продолжении приёма наркотической смеси

типична полная потеря упорядоченной костной структуры челюсти

типично образование мелких пластинчатых секвестров

характерна патологическая подвижность 2-3 зубов

характерны спонтанные патологические переломы

всегда сопровождается выраженным болевым синдромом

лечится кератопластическими средствами

успешно лечится путём внутрикостного введения линкомицина

является основным симптомом остеонекротического процесса

восстанавливают активность остеокластов

назначаются всем пациентам с остеонекрозами

назначаются по согласованию с врачом-иммунологом после анализа иммунограммы

являются основным компонентом комплексной терапии остеонекрозов

возможно отсутствие обнажения некротизированной кости, но наличие таких неспецифических симптомов, как зубная боль без одонтогенной причины; ноющая боль в области нижней челюсти, иногда иррадиирующая в область височно-нижнечелюстного сустава; боль в области верхнечелюстной пазухи, которая может быть связана с воспалением и истончением её стенки; подвижность зубов с интактным пародонтом; свищевые ходы, не имеющие одонтогенной причины

обнажение участка некротизированной кости без признаков воспаления и боли

обнажение участка некротизированной кости с признаками воспаления, а также один признак или более из нижеперечисленных: обнажение некротизированной кости, выходящее за пределы альвеолярной кости (т.е. поражение нижнего края и ветви нижней челюсти, верхнечелюстной пазухи и скуловой дуги при остеонекрозе верхней челюсти); наличие патологического перелома;свищевой ход на коже; наличие ороантрального или ороназального сообщения

абсолютно уникальны, не встречаются при заболеваниях другой этиологии

близки к фосфорным и бисфосфонатным некрозам челюстей

не отличаются от других одонтогенных воспалительных заболеваний

соответствую типичному хроническому одонтогенному остеомиелиту

лейкоплакию

остеонекроз

пародонтоз

эритроплакию

действует на центральную нервную систему, оказывает обезболивающее и слабое наркотическое действие (опиоидный эффект)

может провоцировать приступ кашля

относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов

отпускается в аптеке свободно, без рецепта

алкалоид растения Ипекакуана

алкалоид растения Мак снотворный

алкалоид растения Мачок желтый

алкалоид растения Термопсис

гипербарическая оксигенация, внутрикостное введение антибиотиков, дезинтоксикационная терапия

кюретаж лунок удалённых зубов, секвестрэктомия, резекция челюсти, в том числе паллиативное лечение - вскрытие и дренирование гнойных очагов, выполнение иммобилизации при патологических переломах челюстей

назначение антидотов - препаратов, блокирующих действие бисфосфонатов

назначение пациентам курсовой антибактериальной, симптоматической терапии, препаратов для улучшения микроциркуляции, ежедневной обработки очагов поражения костной ткани растворами антисептиков, поверхностный кюретаж зон некроза, удаление только подвижных секвестров, а также тщательное соблюдение гигиены полости рта

азитромицин

метронидазол

рокситромицин

ципрофлоксацин

кюретаж лунок удалённых зубов, секвестрэктомия, резекция челюсти, в том числе паллиативное лечение - вскрытие и дренирование гнойных очагов, выполнение иммобилизации при патологических переломах челюстей

назначение пациентам курсовой антибактериальной, симптоматической терапии, препаратов для улучшения микроциркуляции, ежедневной обработки очагов поражения костной ткани растворами антисептиков

тотальная и субтотальная резекция челюстей на 1-2 стадиях заболевания

хирургическая санация полости рта на фоне приёма бисфосфонатов

в результате дистанционной лучевой терапии злокачественных опухолей языка и слизистой оболочки полости рта

после многократных рентгенологических исследований и проведения компьютерной томографии у онкологических пациентов

после проведения компьютерной томографии пациентам, принимающим бисфосфонаты

при удалении грануляций в области лунки зуба диодным лазером

болеют атипичными формами воспалительных процессов костей лица и мягких тканей

использовали бисфосфонаты для лечения зависимости от наркотиков

использовали бисфосфонаты для получения наркотического эффекта

страдают типичными воспалительными процессами, характерными для пациентов с наличие одонтогенных очагов и инфекции

молниеносное распространение некротического поражения на интактные участки челюсти

образование незаживающего дефекта после простого удаления зуба

отсутствие тенденции к образованию и отторжению секвестров; отсутствие зоны демаркации

усугубление состояния после остеонекрэктомии и распространение поражения на здоровые участки костной ткани

обязательно приводит к развитию диффузного остеонекроза челюсти

приводит к распространению воспалительного процесса на височно-нижнечелюстной сустав

требует радикальной тактики лечения - проведения сегментарной резекции челюсти в пределах здоровых тканей

является частым осложнением после проведения операции удаления зуба

лечения кариеса

лечения пульпита

препарирования зуба при подготовке к протезированию

проведения анестезии при лечении зубов

удаления зуба

некротизированной кости

некротизированных мягких тканей

периостальных наслоений

с секвестров кости

обязательно приводит к развитию диффузного остеонекроза челюсти

оперативное лечение показано после секвестрации и формирования демаркационной зоны

требует радикальной тактики лечения - проведения сегментарной резекции челюсти в пределах здоровых тканей

является ранним осложнением после проведения операции удаления зуба

пациентов с остеомиелитом зубной ячейки

пациенты с диффузным остеонекрозом одной челюсти

пациенты с очаговым остеонекрозом

пациенты с субтотальными и тотальными остеонекрозами челюстей и других костей лица

некротический процесс может распространяться на нёбный отросток, скуловую кость, клиновидную кость

образуются типичные муфтообразные периостальные наслоения

происходит секвестрация только пределах альвеолярного отростка

характерно быстрое появление свищей на коже лица

гнойные осложнения со стороны мягких тканей (абсцессы и флегмоны), сепсис, инфекционно-токсический шок

остеонекроз суставной головки мыщелкового отростка нижней челюсти

распространение патологического процесса на другие кости лицевого скелета

спонтанный патологический перелом челюсти

изготавливается из титана Grade 4 и имеет толщину до 1,5 мм

изготавливается из титана Grade 5 и имеет толщину до 1,5 мм

предназначена для замещения дефектов нижней челюсти с нарушением непрерывности нижнего края

предназначена для одномоментных дентальных имплантатов