Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

A60.0

А63.0

А64.0

выраженным отеком подкожной жировой клетчатки без формирования пузырьков

длительно незаживающими язвами, трансформировавшимися из эрозий, образовавшихся после вскрытия пузырьков

поверхностными, покрытыми сероватым налетом эрозии, образующихся после вскрытия везикулезных элементов размером 2-4 мм соответственно числу бывших пузырьков или сплошная эрозия с гладким дном и неподрытыми краями, окруженными ярко-красным ободком

эритемой и отеком без развития элементов сыпи

язвочками, образующимися из пузырьков, после заживления, которых формируются атрофичные рубчики

гематогенный путь переноса инфекционного возбудителя в другие органы

механический перенос возбудителя с одного человека на другого

механический перенос инфекционного возбудителя с одного участка на другие участки тела

во время всей беременности

только в первом триместре

только в третьем триместре

только во втором триместре

прямым контактом вируса с родовыми путями

распространением инфекции трансплацентарно

с контактно-бытовым путем в результате обсеменения медицинского инструментария

дерматотропным

лимфотропным

нейротропным

нефротропным

ДНК-содержащим вирусом

РНК-содержащим вирусом

альфа-герпесвирусом

бета-герпесвирусом

альфа-герпесвирусов семейства Herpesviridae

бета-герпесвирусов семейства Herpesviridae

гамма-герпесвирусов семейства Herpesviridae

первичный клинический эпизод генитального герпеса

подострый период генитального герпеса

рецидивирующий генитальный герпес

свежий генитальный герпес

вялотекущий острый генитальный герпес

первый клинический эпизод генитального герпеса

первый клинический эпизод хронического генитального герпеса

рецидивирующий генитальный герпес

вторичный клинический эпизод аногенитального герпеса

первичный клинический эпизод аногенитального герпеса

первичный эпизод латентно текущей инфекции вируса простого герпеса

рецидивирующий аногенитальный герпес

с 12 недели беременности

с 36 недель беременности

с момента выявления инфекции

в лимфоузлах

в эпителиоцитах

чувствительных ганглиях центральной нервной системы

38,7 случаев на 100 тысяч населения

8,7 случаев на 100 тысяч населения

88,7 случаев на 100 тысяч населения

в 15-20% случаев

в 50% случаев

в 80% случаев

герпеса 2 и 1 типов

герпеса 2 и 4 типов

герпеса 3 и 1 типов

герпеса 4 и 1 типов

герпеса 5 и 1 типов

воздушно-капельным путем

половым путем

трансмиссивным путем

фекально-оральным путем

генерализованная лимфаденопатия

отсутствие как локализованной, так и генерализованной лимфаденопатии

увеличение паховых лимфоузлов

исключение в день обследования применения жиросодержащих вагинальных лекарственных препаратов

исключение в день проведения обследования гигиенических процедур половых органов с использованием средств интимной гигиены

исключение за 3-5 дней до дня обследования применения жиросодержащих вагинальных лекарственных препаратов

получение клинического материала из уретры не ранее, чем через 1 час после последнего мочеиспускания (при наличии обильных уретральных выделений)

получение клинического материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания (при наличии обильных уретральных выделений)

100 тысяч человек

50 тысяч человек

500 тысяч человек

вирус простого герпеса 1 типа

вирус простого герпеса 2 типа

вирус простого герпеса 3 типа

абортивная форма

геморрагическая форма

отечная форма

эритематозная форма

эрозивная форма

1-2 обострениями в течение года

1-2 обострениями в течение двух лет

3-5 обострениями в течение года

ПЦР

определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса

определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса

может быть признаком принесённой инфекции и выявляться при отсутствии вируса в организме человека

не позволяет дифференцировать аногенитальную и орофациальную инфекцию

свидетельствует в пользу диагноза аногенитального герпеса

менопауза

менструации

прием алкоголя

психоэмоциональное напряжение

ультрафиолетовое облучение

в первом триместре беременности

в третьем триместре беременности

во втором триместре беременности

гиперемия и отечность кожных покровов и слизистых оболочек в области поражения

единичные или множественные везикулезные элементы полициклической фестончатой формы с прозрачным содержимым

единичные или множественные везикулезные элементы с геморрагическим содержимым

язвочки, образующиеся из пузырьков, после заживления, которых формируются атрофичные рубчики

от 10 до 14 дней

от 2 недель до 3 месяцев

от 3 до 6 месяцев

абортивная форма

отечная форма

эритематозная форма

не показано

показано в течение 1 года

показано в течение 3-х лет

более выраженной клинической картиной, чем при рецидиве

возможностью повышения температуры до субфебрильных значений

менее выраженной клинической картиной, чем при рецидиве

отсутствием повышения температуры тела

первичный эпизод заболевания

развитие осложнений в виде задержки мочи

развитие осложнений, характеризующихся неврологической симптоматикой

рецидивирующее течение заболевания

в клетках соединительной ткани

в клетках эпителиального типа

в нейронах

не ранее чем через 1 час после мочеиспускания

не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания

через 15-20 минут после мочеиспускания

через 24-48 часов после проведения расширенной кольпоскопии

через 24-48 часов после проведения ультразвукового исследования матки и придатков трансвагинального

через 4 часа после проведения расширенной кольпоскопии

через 4 часа после проведения ультразвукового исследования матки и придатков трансвагинального

до менструации

на 5-7 день менструального цикла

не ранее 10 дня менструального цикла

через 2 дня после окончания менструации

ацикловир

валацикловир

фамцикловир

всем пациентам с идентифицированным ВПГ 1 типа

всем пациентам с идентифицированным ВПГ 2 типа

при частом рецидивировании заболевания (более 6 раз в год)

всем мужчинам с узким мочеиспускательным каналом

при подозрении на наличие генерализованной герпетической инфекции

при подозрении на наличие герпетической инфекции мочевого пузыря

№ 058/у

№ 281

№089у/кв

0-3%

15-20%

80%

ацикловир 200 мг 5 раз в сутки перорально в течение 5 дней

валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

валацикловир по 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней

фамцикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней

использовать барьерные методы контрацепции при всех видах половых контактов

отказаться от половых контактов во время рецидива герпетической инфекции

при регулярных половых контактах у взрослых применять валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

при регулярных половых контактах у взрослых применять валацикловир 500 мг перорально 1 раз в сутки в течение 12 месяцев

глюкозаминилмурамилдипептид, таблетки

глюкозоамин, таблетки

интерферон гамма человеческий рекомбинантный, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

интерферон-альфа-2b, содержащий в составе препарата витамины, обладающие антиоксидантным действием

картофеля побегов сумма полисахаридов, суппозитории ректальные

экстракт расторопши

первичном эпизоде аногенитального герпеса в 1 триместре

первичном эпизоде аногенитального герпеса в 2 триместре

первичном эпизоде аногенитального герпеса в 3 триместре

рецидивирующем герпесе независимо от срока беременности

1-2 обострениями в течение года

3-5 обострениями в течение года

6-8 обострениями в течение года

длительный, иногда многолетний, постоянный прием низких доз ГКС

длительный, иногда многолетний, постоянный прием низких доз нуклеозидов и нуклеотидов, включая ингибиторы обратной транскриптазы, вне рецидива заболевания

длительный, иногда многолетний, постоянный прием низких доз нуклеозидов и нуклеотидов, кроме ингибиторов обратной транскриптазы, вне рецидива заболевания

длительный, иногда многолетний, постоянный прием низких доз цитостатиков

смертностью 1-3%

смертностью 25%

частым наличием сопутствующих герпетических поражений половых органов или кожи

частым отсутствием сопутствующих герпетических поражений половых органов или кожи

ацикловира

валацикловира

фамцикловира

ВИЧ-инфекции

вирусного гепатита

гонореи

микоза

сифилиса

чесотки

абортивной формы

отечной формы

эритематозной формы

длительно незаживающими язвами, трансформировавшимися из эрозий, образовавшихся после вскрытия пузырьков

рецидивирующими трещинами кожи и слизистой оболочки половых органов и/или перианальной области, сопровождающимися зудом

язвочками, образующимися из пузырьков, после заживления которых формируются атрофичные рубчики