Миома матки (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

10% случаев

40% случаев

80% случаев

90% случаев

доброкачественная моноклональная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки

доброкачественная моноклональная опухоль, происходящая из поперечнополосатых мышечных клеток

доброкачественная поликлональная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки

доброкачественная поликлональная опухоль, происходящая из поперечнополосатых мышечных клеток

дисплазия

доброкачественная опухоль

злокачественная опухоль

опухолевидное образование

0 типу по FIGO

1 типу по FIGO

2 типу по FIGO

3 типу по FIGO

соматической мутацией гена HLA-DQ2

соматической мутацией гена HLA-DQ8

соматической мутацией гена в экзоне 2 гена MED 12

увеличением экспрессии гена HMGA2

уменьшением экспрессии гена HMGA2

в плановом порядке

по желанию пациентки

только по экстренным показаниям

бессимптомной миоме матки небольших размеров

быстром росте опухоли (увеличение матки более чем на 4 недели беременности в течение 1 года)

подслизистом расположении узла миомы

росте опухоли в постменопаузе

3,0 г

4,0 г

в тяжелых случаях аномальных маточных кровотечений - до 4 г/сутки

в тяжелых случаях аномальных маточных кровотечений - до 5 г/сутки

100 мг

200 мг

25 мг

50 мг

1 из 1000 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки

1 из 200 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки

1 из 400 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки

1 из 800 женщин, подвергшихся оперативному лечению по поводу миомы матки

необходимость проведения различных видов экспертиз или обследования в медицинской организации при невозможности проведения их в амбулаторных условиях

острые угрожающие для жизни и развития осложнений состояния

проведение диагностики и лечения, требующие продолжительного медицинского наблюдения

стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей

бесплодие

опухоли и опухолевидные образования малого таза (эндометриоидные кисты)

симптомы острого живота

хроническая тазовая боль

гипогликемическое состояние, сопровождающееся дезориентацией нарушением координации движений, речи, судорог, нарушением сознания

инициация помповой инсулинотерапии

клинически значимое ухудшение основного заболевания, его осложнений и сопутствующей патологии

наличие инфицированного раневого дефекта любой этиологии

необходимость коррекции инсулинотерапии при декомпенсации заболевания

бесплодие

перекрут ножки кисты

разрыв эндометриоидной кисты

хроническая тазовая боль

наличие симптомов сердечной недостаточности

острая дисфункция/тромбоз протеза

плановое оперативное лечение подклапанного стеноза аорты

развитие дисфункции ЛЖ

аномальные маточные кровотечения

болевой синдром при наличии объемных образований в малом тазу

разрыв эндометриоидной кисты или перекрут ножки кисты

хроническая тазовая боль

клинически значимое ухудшение основного заболевания, его осложнений и сопутствующей патологии

любые жизнеугрожающие состояния у пациентов с сахарным диабетом 1 типа

необходимость назначения инсулина при впервые выявленном сахарном диабете 1 типа

прекоматозное состояние, диабетическая кетоацидотическая кома, гиперосмолярное гипергликемическое состояние

признаки аллергии к препаратам инсулина

невозможность достижения целевых показателей фосфорно-кальциевого обмена при использовании стандартной терапии гипопаратиреоза

необходимость коррекции препаратов стандартной терапии гипопаратиреоза для достижения целевых показателей фосфорно-кальциевого обмена

острая гипокальциемия

развитие жизнеугрожающих осложнений, связанных с острой гипокальциемией

аномальные маточные кровотечения, приводящие к анемии

размер опухоли (6 недель беременности)

симптомы сдавления смежных органов

хроническая тазовая боль, снижающая качество жизни

некроз миоматозного узла

перекрут ножки узла миомы

развитие перитонеальных симптомов

размер миоматозного узла 7-10 см

субсерозный миоматозный узел

4 типу

5 типу

6 типу

7 типу

более высокая частота эндометриоза

более низкая частота беременности

более низкая частота выкидышей

снижение яичникового овариального резерва

НПВС

прогестагены

транексамовая кислота

фоллитропин

эстрадиол

нестероидные противовоспалительные препараты

прогестагены

транексамовая кислота

фоллитропин

эстрадиол

медикаментозное лечение не показано

показано медикаментозное лечение

показано хирургическое лечение

хирургическое лечение не показано

2 этапа гистероскопической миомэктомии

3 этапа гистероскопической миомэктомии

4 этапа гистероскопической миомэктомии

комплексное обследование, включающее оценку типа, характеристики, размеров и расположения миоматозных узлов, а также показатели, характеризующие состояние репродуктивной функции

лечение субмукозных миом проводить хирургическим путем (гистероскопически)

медикаментозную терапию как самостоятельный метод лечения миомы матки

удаление субсерозных миом при отсутствии специальных показаний к хирургическому лечению

эмболизацию маточных артерий в качестве органосохраняющего метода лечения

КТ органов малого таза

МРТ органов малого таза

УЗИ органов малого таза

гистероскопия

расположена асимметрично

расположена симметрично

сглажена

смещена к противоположной локализации узла стенке таза

сформирована

каждые 12 месяцев

каждые 3 месяца

каждые 6 месяцев

каждый месяц