Синдром гиперстимуляции яичников (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021

скопление жидкости в брюшной полости, с которым ассоциируется развитие полиорганной недостаточности

скопление жидкости в грудной полости, с которым ассоциируется развитие полиорганной недостаточности

скопление жидкости во всех полостях организма, с которым ассоциируется развитие полиорганной недостаточности

патологическое состояние, характеризующееся наличием воздуха в плевральной полости

скопление в плевральной полости жидкости, имеющей воспалительное происхождение

скопление в плевральной полости жидкости, имеющей невоспалительное происхождение

скопление свободной жидкости в брюшной полости

> 12 мм рт.ст.

> 2 мм рт.ст.

> 20 мм рт.ст.

> 5 мм рт.ст.

медицинская технология, представляющая собой введение в цервикальный канал или матку женщины спермы мужчины, полученной заблаговременно вне полового акта

методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма

объединение яйцеклетки и сперматозоида в лаборатории с целью получения оплодотворенных эмбрионов и их дальнейшего переноса в матку женщины

двухсторонним

односторонним (чаще слева)

односторонним (чаще справа)

длится до 4-6 недель беременности

длится до 7-10 недель беременности

протекает более тяжело

протекает с волнообразным усилением и ослаблением симптоматики

аритмия, гидроперикард

быстрое увеличение массы тела (>1 кг за 24 часа)

делирий

олигурия/анурия/острое почечное повреждение

абдоминальный дискомфорт, боли в животе, вздутие живота

асцит по данным ультразвукового исследования

диарея

отсутствие значимых лабораторных изменений

размер яичников <8 см3

асцит по данным ультразвукового исследования

клинические проявления как при легкой степени СГЯ

одышка

размер яичников 8-12 см3

абдоминальный компартмент синдром

быстрое увеличение массы тела (>1 кг за 24 часа)

одышка

олигурия (<300 мл/день или <30 мл/час)

тошнота, рвота

артериальной гипотензией

повышением активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон и симпатической нервной системы

повышением периферического сосудистого сопротивления

увеличением сердечного выброса

не обеспечивается поддержание нормального газового состава артериальной крови

поддержание нормального газового состава артериальной крови достигается за счет повышенной работы дыхания, приводящей к снижению функциональных возможностей организма

поддержание нормального газового состава артериальной крови достигается за счет пониженной работы дыхания, приводящей к повышению функциональных возможностей организма

от 1% до 2%

от 15% до 19%

от 2% до 9%

от 22% до 29%

при СГЯ легкой и среднетяжелой степени - 1 раз в 7 дней до выздоровления

при СГЯ легкой и среднетяжелой степени ежедневно до нормализации показателей гематокрита (<40%)

при СГЯ тяжелой и критической степени - ежедневно до нормализации показателей гематокрита (<40%), затем 1 раз в 7 дней

введения лекарственных препаратов в брюшную полость

выявление повреждения внутренних органов

удаление асцитической жидкости

удаление визуализированного новообразования в брюшной полости

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является выявление повреждения внутренних органов, удаление асцитической жидкости, введения лекарственных препаратов в брюшную полость

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является выявление повреждения внутренних органов, удаление асцитической жидкости, введения лекарственных препаратов в брюшную полость, удаление визуализированного новообразования в брюшной полости

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является выявление повреждения внутренних органов, удаление жидкости, введения лекарственных препаратов в грудную полость

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление визуализированного новообразования в грудной полости

100% пациенток

50% пациенток

65% пациенток

80% пациенток

повышения внутрибрюшного давления

понижения внутрибрюшного давления

снижения внутрибрюшного давления

снижения объема циркулирующей крови

компрессией паренхимы почек

снижением преренальной азотемии

снижением ренального кровотока

уменьшением мочеотделения вплоть до олиго-анурии

фармакологическая терапия с целью индуцировать подготовку эндометрия для имплантации плодного яйца

фармакологическая терапия с целью индуцировать развития фолликулов в яичниках

хирургическая манипуляция с целью индуцировать развитие фолликулов в яичниках

нарушение функции почек и мочевого пузыря со снижением процессов фильтрации и реабсорбции, мочеиспускания, приводящие к расстройству водного обмена

нарушение функции почек с повышением процессов фильтрации и реабсорбции, приводящие к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена

нарушение функции почек со снижением процессов фильтрации и реабсорбции, приводящие к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена

нарушение функции почек со снижением процессов, приводящее к расстройству водного обмена

острой дыхательной недостаточности

подострой дыхательной недостаточности

полиорганной недостаточности

хронической дыхательной недостаточности

остро возникающее диффузное воспалительное поражение паренхимы легких, развивающееся как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы и приводящее к формированию острой дыхательной недостаточности (как компонента полиорганной недостаточности) вследствие нарушения структуры легочной ткани и уменьшения массы аэрированной легочной ткани

остро возникающее очаговое воспалительное поражение паренхимы легких, развивающееся как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы

хроническое диффузное воспалительное поражение паренхимы легких, приводящее к формированию хронической дыхательной недостаточности вследствие нарушения структуры легочной ткани и увеличения массы аэрированной легочной ткани

соматотропного гормона

тиреотропного гормона

фолликулостимулирующего гормона

ассоциируется избыточным ответом яичников на овариальную стимуляцию

развивается в течение первых 7 дней после трансвагинальной пункции

развивается через 10 и более дней после введения хорионического гонадотропина (ХГ) в качестве триггера овуляции

связан с выработкой эндогенного ХГ на фоне наступившей беременности

ассоциируется избыточным ответом яичников на овариальную стимуляцию

возникает через 10 и более дней после введения хорионического гонадотропина в качестве триггера овуляции

развивается в течение первых 7 дней после трансвагинальной пункции яичников

связан с выработкой эндогенного хорионического гонадотропина на фоне наступившей беременности

тяжёлая неспецифическая стресс-реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающаяся как терминальная стадия большинства острых заболеваний и травм

тяжёлая специфическая реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающаяся как терминальная стадия после проникновения в организм инфекционного агента

тяжёлая специфическая стресс-реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающаяся как начальная стадия большинства острых заболеваний и травм

N98.1

О90.0

О93.2

О94.2

выраженной гемоконцентрации (гематокрит > 45%)

выраженном асците с повышенным внутрибрюшным давлением

гиперальбуминемии (альбумин > 25 г/л)

гипоальбуминемии (альбумин < 25 г/л)

кардиальную компрессию

повышение венозного возврата

рост плеврального и внутригрудного давления

снижение кровотока в нижней полой вене

овуляторной дозы гонадотропина хорионического

овуляторной дозы тиреотропного гормона

овуляторной дозы фолликулостимулирующего гормона

второго типа

первого типа

третьего типа

четвертого типа

ассоциируется избыточным ответом яичников на овариальную стимуляцию

возникает через 10 и более дней после введения хорионического гонадотропина в качестве триггера овуляции

развивается в течение первых 14 дней после трансвагинальной пункции яичников

развивается в течение первых 7 дней после трансвагинальной пункции яичников

ассоциируется избыточным ответом яичников на овариальную стимуляцию

развивается в первые 9 дней после введения хорионического гонадотропина в качестве триггера финального созревания ооцитов

развивается в течение первых 7 дней после трансвагинальной пункции

развивается через 10 и более дней после введения хорионического гонадотропина (ХГ) в качестве триггера овуляции

связан с выработкой эндогенного ХГ на фоне наступившей беременности

1 раз в 4 дня

1 раз в 7 дней

ежедневно до нормализации показателей

при повышении температуры тела до > 38°С - 1 раз в 3 дня

появление одышки, тахикардии, гипотензии

увеличение массы тела и объема живота

уменьшение мочеотделения (<2000 мл /сутки)

усиление болевых ощущений

неврологическими симптомами

ограничением подвижности диафрагмы из-за повышения внутрибрюшного давления

плевральным выпотом

пневматораксом

беременностью

гидротораксом

манифестацией полиорганной недостаточности

пневматораксом

стойкое повышение ВБД >12 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления <60 мм рт.ст.), которое ассоциируется с манифестацией полиорганной недостаточности

стойкое повышение ВБД >20 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления <80 мм рт.ст.), которое ассоциируется с манифестацией полиорганной недостаточности

стойкое повышение ВБД >5 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления <30 мм рт.ст.), которое ассоциируется с манифестацией полиорганной недостаточности

стойкое повышение ВБД >8 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления <40 мм рт.ст.), которое ассоциируется с манифестацией полиорганной недостаточности

легкий

тяжелый

умеренный

хронический

в течение последующих 10 дней на фоне наступившей беременности

в течение последующих 40 дней на фоне наступившей беременности

после овариальной стимуляции кломифеном

сразу после трансвагинальной пункции яичников

выраженной сосудистой проницаемостью

генерализованным повреждением эндотелия

локальным повреждением эндотелия

дыхательных, гемодинамических и метаболических осложнений

степени напряженности асцита

увеличения матки

увеличения яичников

рутинный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся широким спектром клинических и лабораторных проявлений

состояние, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне беременности

чрезмерный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся узким спектром лабораторных проявлений

чрезмерный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся широким спектром клинических и лабораторных проявлений

состояние, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне беременности

состояние, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне стимуляции яичников

состояние, развивающееся в результате идиопатической активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками

чрезмерный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся узким спектром лабораторных проявлений

возраста < 35 лет

возраста > 35 лет

индекса массы тела < 18 кг/м2

количества антральных фолликулов >20 в обоих яичниках

наличия синдрома поликистозных яичников

указания на СГЯ в предыдущих циклах овариальной стимуляции

уровня антимюллерова гормона > 3,4 нг/мл

каберголин перорально

метформин внутривенно

метформин перорально

хорионический гонадотропин перорально

в дозе 0,5 мг в сутки внутрь

в дозе 5 мг в сутки внутрь

в течение 5-8 дней со дня введения триггера овуляции

в течение 5-8 дней со следующего дня после трансвагинальной пункции

удаление газа из плевральной полости

удаление жидкости из брюшной полости

удаление инородного тела из плевральной полости

удаление плевральной жидкости из плевральной полости

лечебно-диагностическая медикаментозная манипуляция, целью которой является удаление газа из плевральной полости

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление жидкости из брюшной полости

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление жидкости или газа из брюшной полости

лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление плевральной жидкости или газа из плевральной полости

вздутие живота или боли в животе, тошноту или рвоту, сухость во рту, задержку стула или диарею

одышку или сухой кашель

отеки наружных половых органов, брюшной стенки, верхних и нижних конечностей

прибавку массы тела (> 3 кг/сутки)

слабость и головокружение

снижение количества выделяемой мочи

лютеинизирующего гормона

провоспалительных цитокинов

фолликулостимулирующего гормона

хорионического гонадотропина

> 10 ооцитов, полученных в результате овариальной стимуляции

> 18 ооцитов, полученных в результате овариальной стимуляции

> 18 фолликулов размером > 11 мм

> 18 фолликулов размером > 8 мм