Дифференцированный рак щитовидной железы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 Адьювантная радиойодтерапия рекомендуется с целью снижения риска рецидива заболевания, увеличения общей и безрецидивной выживаемости у пациентов
-
группы низкого риска
-
группы умеренного и высокого риска
-
группы умеренного риска
-
-
Ответ проверен 1503 В группах пациентов промежуточного риска, биохимического рецидива и неопределенного опухолевого статуса рекомендуется гормонотерапия
-
золадексом
-
левотироксином натрия
-
такмоксифеном
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве методов первичной диагностики узлового зоба рекомендуется
-
пальпация печени
-
пальпация регионарных лимфатических узлов
-
пальпация щитовидной железы
-
предварительная оценка голосовой функции
-
-
Ответ проверен 1503 Гистологические виды рака щитовидной железы включают
-
дифференцированный рак
-
медулярный рак
-
плоскоклеточный рак
-
фолликулярная карцинома
-
-
Ответ проверен 1503 Группе высокого риска рака щитовидной железы радиойодтерапия
-
может проводиться по усмотрению врача (индивидуально)
-
обычно не показана
-
обязательна
-
-
Ответ проверен 1503 Группе низкого риска рака щитовидной железы
-
радиойодтерапия может проводиться по усмотрению врача (индивидуально)
-
радиойодтерапия обычно не показана
-
радиойодтерапия обязательна
-
-
Ответ проверен 1503 Группе промежуточного риска рака щитовидной железы радиойодтерапия
-
назначается индивидуально
-
обычно не показана
-
обязательна
-
-
Ответ проверен 1503 Динамическое наблюдение при дисплазии молочной железы подразумевает
-
УЗИ молочной железы 1 раз в 6 месяцев
-
маммография 1 раз в 6 месяцев
-
трепан-биописию 1 раз в 6 месяцев
-
физикальный осмотр 1 раз в 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Динамическое наблюдение при дисплазии молочной железы подразумевает
-
УЗИ молочной железы 1 раз в 6 месяцев
-
маммографию 1 раз в 6 месяцев
-
трепан-биописию 1 раз в 6 месяцев
-
физикальный осмотр 1 раз в 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Для радиойодтерапии щитовидной железы требуется концентрация ТТГ крови
-
>100 мЕд/л
-
>30 мЕд/л
-
>50 мЕд/л
-
-
Ответ проверен 1503 К группе низкого риска рака щитовидной железы относится
-
агрессивный гистологический вариант
-
интратиреоидный папиллярный рак размером
-
рак с капсулярной инвазией
-
резидуальная опухоль
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам риска развития рака щитовидной железы относятся
-
воздействие ионизирующего излучения
-
мутации генов BRAF, APC
-
наследственные синдромы
-
папиломатоз гортани
-
-
Ответ проверен 1503 Максимальная заболеваемость раком щитовидной железы регистрируется в возрасте
-
24 года
-
34 года
-
54 года
-
64 года
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярно-генетические исследования патоморфологического материала щитовидной железы проводят при
-
аденоме
-
медуллярном раке
-
низкодифференцированном раке
-
радиойодрефрактерном раке
-
-
Ответ проверен 1503 На дооперационном этапе рекомендуется проведение видеоларингоскопии с целью объективной оценки
-
акта глотания
-
подвижности голосовых связок
-
размера гортани
-
-
Ответ проверен 1503 Повышение уровня базального кальцитонина подозрительно в отношении медуллярного рака щитовидной железы при концентрации
-
>10 пг/мл
-
>100 пг/мл
-
>20 пг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 По данным ультразвуковой оценки щитовидной железы состояние EU-TIRADS 1 означает
-
доброкачественное образование; риск злокачественности - О %
-
образование низкого риска злокачественности, риск злокачественности - 2-4 %
-
образование среднего риска злокачественности, риск злокачественности - 6-17 %
-
отсутствие узлов в щитовидной железе при УЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 По данным ультразвуковой оценки щитовидной железы состояние EU-TIRADS 2 означает
-
доброкачественное образование, риск злокачественности - О %
-
образование низкого риска злокачественности, риск злокачественности - 2-4%
-
образование среднего риска злокачественности, риск злокачественности - 6-17%
-
отсутствие узлов в щитовидной железе при УЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 По данным ультразвуковой оценки щитовидной железы состояние EU-TIRADS 4 означает
-
доброкачественное образование, риск злокачественности - О%
-
образование низкого риска злокачественности, риск злокачественности - 2-4%
-
образование среднего риска злокачественности, риск злокачественности - 6-17%
-
отсутствие узлов в щитовидной железе при УЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 По данным ультразвуковой оценки щитовидной железы состояние EU-TIRADS 5 означает
-
доброкачественное образование, риск злокачественности - 0%
-
образование высокого риска злокачественности, риск злокачественности - 26-87%
-
образование низкого риска злокачественности, риск злокачественности - 2-4%
-
отсутствие узлов в щитовидной железе при УЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 Подозрительными признаками при УЗИ на рак щитовидной железы являются
-
гипоэхогенная солидная структура; неровный, нечеткий или полициклический контур, микрокалъцинаты
-
только микрокалъцинаты
-
только полициклический контур, микрокалъцинаты
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы
-
узловые образования EU-TIRADS 2
-
узловые образования EU-TIRADS 3, равные или превышающие 2,0 см в диаметре
-
узловые образования EU-TIRADS 4, равные или превышающие 1,5 см в диаметре
-
-
Ответ проверен 1503 После рентгенконтрастных исследований щитовидной железы следует воздержаться от назначения натрия йодида
-
в течение 12-ти месяцев
-
в течение 2-х месяцев
-
в течение 5-х месяцев
-
в течение 6-х месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При активностях натрия йодида более 120 мКи рекомендуется проводить
-
биодозиметрию
-
термометрию
-
эргометрию
-
-
Ответ проверен 1503 При активностях натрия йодида более 120 мКи рекомендуется проводить биодозиметрию с целью предотвращения и контроля избыточной лучевой нагрузки
-
и на кровь, и на костный мозг
-
на костный мозг
-
на кровь
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы для оценки гормонального статуса рекомендовано исследование в крови уровня
-
серотонина
-
тиреотропного гормона
-
холестерина
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы не рекомендовано дооперационное исследование уровня
-
серотонина
-
тиреоглобулина
-
холестерина
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы рекомендовано исследование в крови уровня
-
кальцитонина
-
серотонина
-
холестерина
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии подозрительных ультразвуковых признаков в узловом образовании щитовидной железы рекомендуется ультразвуковое исследование
-
гортани
-
печени
-
почек
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии подозрительных ультразвуковых признаков в узловом образовании щитовидной железы рекомендуется ультразвуковое исследование гортани с целью оценки
-
подвижности голосовых складок
-
размера гортани
-
регионарных лимфоузлов гортани
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии радиойодрефрактерности и доказанном прогрессировании опухоли в течение последних 12 месяцев рекомендована
-
гормонотерапия золадексом
-
гормонотерапия левотироксином натрия
-
системная таргетная терапия
-
-
Ответ проверен 1503 При рецидивном неоперабельном или метастатическом дифференцированном раке щитовидной железы при неэффективности радиойодтерапии в случае прогрессирования заболевания и/или наличии жизнеугрожающего, ассоциированного с опухолью состояния, рекомендуется
-
кабозантиниб
-
ленватиниб
-
сунитиниб
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение радиойодаблации должно быть основано на наличии
-
йоднакапливающей ткани в ложе щитовидной железы
-
малого размера опухоли
-
метастазов в лимфоузлах
-
метастазов в печени
-
-
Ответ проверен 1503 Программа DA-EPOCH-R продемонстрировала наилучший результат в группе
-
высокого риска
-
низкого риска
-
промежуточного риска
-
-
Ответ проверен 1503 Радиойодабляция в группе низкого риска рекомендуется при показателях нестимулированного сывороточного тиреоглобулина
-
более 0,2 но менее 1 нг/мл
-
более 1,2 но менее 1 нг/мл
-
более 2,2 но менее 0,5 нг/мл
-
более 5,2 но менее 4 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Радиойодтерапия при раке щитовидной железы проводится на фоне
-
1-недельной диеты с низким содержанием йода
-
2-недельной диеты с низким содержанием йода
-
3-недельной диеты с низким содержанием йода
-
5-недельной диеты с низким содержанием йода
-
-
Ответ проверен 1503 Раннее выявление папиллярных микрокарцином щитовидной железы
-
не оказывает влияния на прогноз общей и безрецидивной выживаемости
-
оказывает влияния на прогноз общей и безрецидивной выживаемости
-
связано только с уровнем безрецидивной выживаемости
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемый терапевтический интервал лечебной активности натрия йодида в группе низкого риска
-
30-80 мКи
-
40-60 мКи
-
60-80 мКи
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется молекулярно-генетические исследования патоморфологического материала выполнять
-
по усмотрению врача
-
при агрессивных формах рака щитовидной железы
-
при наличии таргетных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется обращать внимание на следующие факторы с целью не пропустить рак щитовидной железы высокого риска
-
анемический синдром
-
дисфагия, дисфония
-
облучение головы и шеи в анамнезе
-
энтеропатии
-
-
Ответ проверен 1503 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием должна выполняться при
-
на усмотрение врача
-
подозрении на экстратиреоидное распространение
-
подозрении поражения печени
-
-
Ответ проверен 1503 Спиральная компьютерная томография шеи и компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием рекомендована
-
при размере опухоли ТЗ-4, подозрении на экстратиреоидное распространение, при наличии измененных регионарных лимфатических узлов
-
только при наличии измененных регионарных лимфатических узлов
-
только при размере опухоли ТЗ-4
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии N0a дифференцированного и анапластического рака щитовидной железы соответствует
-
один или несколько лимфатических узлов с цитологическим или гистологическим подтверждением отсутствия опухоли
-
отсутствие радиологических или клинических признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
-
поражение регионарных лимфатических узлов метастазами
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т1а дифференцированного и анапластического рака щитовидной железы соответствует
-
массивное распространение опухоли за пределы капсулы железы
-
опухоль размером >4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью железы, или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы
-
опухоль размером более 2, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью
-
опухоль размером менее 1 см, ограниченная тканью железы
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т1в дифференцированного и анапластического рака щитовидной железы соответствует
-
массивное распространение опухоли за пределы капсулы железы
-
опухоль размером >4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью железы, или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы
-
опухоль размером более 1 см, но менее 2 см, ограниченная тканью железы
-
опухоль размером более 2, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т2 дифференцированного и анапластического рака щитовидной железы соответствует
-
массивное распространение опухоли за пределы капсулы железы
-
опухоль размером >4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью железы, или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы
-
опухоль размером более 2, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью
-
опухоль размером до 2 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью железы
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т3а дифференцированного и анапластического рака щитовидной железы соответствует
-
массивное распространение опухоли за пределы капсулы железы
-
опухоль размером >4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью железы, или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы
-
опухоль размером более 2, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью
-
опухоль размером более 4 см, ограниченная тканью железы
-
-
Ответ проверен 1503 Стадии Т3в дифференцированного и анапластического рака щитовидной железы соответствует
-
любого размера опухоль с макроскопическим распространением за пределы капсулы железы с инвазией только в подподъязычные мышцы
-
массивное распространение опухоли за пределы капсулы железы
-
опухоль размером >4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью железы, или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы
-
опухоль размером более 2, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартизированная заболеваемость раком щитовидной железы в РФ в 2021 г. составила
-
1,14 случаев на 100 тыс. населения
-
3,14 случаев на 100 тыс. населения
-
6,14 случаев на 100 тыс. населения
-
9,14 случаев на 100 тыс. населения
-
-
Ответ проверен 1503 Стандартизированная заболеваемость раком щитовидной железы среди женщин в РФ в 2021 г. составила
-
1,14 случаев на 100 тыс. населения
-
3,14 случаев на 100 тыс. населения
-
9,14 случаев на 100 тыс. населения
-
9,39 случаев на 100 тыс. населения
-
-
Ответ проверен 1503 С целью подготовки к радиойодтерапии без применения тиротропина альфа всем пациентам рекомендуется
-
отменить левотироксин натрия за 1-2 недели до процедуры
-
принимать левотироксин натрия 3-4 недели до процедуры
-
увеличить прием левотироксин натрия за 4 дня до процедуры
-
-
Ответ проверен 1503 С целью подготовки к радиойодтерапии без применения тиротропина альфа всем пациентам рекомендуется отменить левотироксин натрия
-
за 1-2 недели до процедуры
-
за 3-4 недели до процедуры
-
за 4 дня до процедуры
-
-
Ответ проверен 1503 Терапевтический интервал лечебной активности натрия йодида пациентам группы умеренного и высокого риска рекомендуется
-
10-110 мКи
-
20-110 мКи
-
30-150 мКи
-
-
Ответ проверен 1503 Терапевтический интервал лечебной активности натрия йодида пациентам при наличии отдаленных метастатических очагов, нерезектабельного локорегионарного рецидива рекомендуется
-
10-110 мКи
-
100-200 мКи
-
20-110 мКи
-
-
Ответ проверен 1503 Тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием микропрепарата рекомендуется проводить
-
всем пациентам с подозрением на рак щитовидной железы
-
не рекомендуется вообще, ввиду риска осложнений
-
только при доброкачественных процессах в железе
-
-
Ответ проверен 1503 Узловые образования EU-TIRADS 5 или других категорий при размере опухоли более1 см являются основанием для биопсии, если имеется
-
наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов
-
облучение головы и шеи в анамнезе
-
паралич голосовой складки
-
пациенты старше 18 лет
-