1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Злокачественные опухоли...
Вопросы с ответами

Злокачественные опухоли слюнных желез (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    В заключении патолого-анатомического исследования операционного материала (первичной опухоли) должно быть отражено следующие пункты

    1. гистологическое строение опухоли

    2. наличие лимфоваскулярной, периневральной инвазии

    3. статус краев резекции

    4. уровни экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) клетках

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В рамках инструментального обследования при подозрении на злокачественное новообразование слюнных желез необходимо провести

    1. осмотр и бимануальную пальпацию очага поражения

    2. осмотр и бимануальную пальпацию регионарных лимфоузлов

    3. ультразвуковое исследование мягких тканей лица, дна полости рта

    4. ультразвуковое исследование шеи, компьютерную томографию

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с подозрением на злокачественное новообразование слюнных желез при неинформативности цитологического исследования целесообразно выполнить

    1. гистологитческое исследование биопсийного (операционного) материала тканей слюнной железы (полученного с помощью трепан-биопсии, core-биопсии, инцизионной или эксцизионной биопсию)

    2. исследование уровня экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) и иммунных клетках с расчетом комбинированного показателя (CPS)

    3. позитронно-эмиссионную томографию

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с раком ротоглотки и при подозрении на рак ротоглотки для оценки распространенности опухолевого процесса рекомендовано

    1. выполнить МРТ лицевого отдела черепа, шеи с внутривенным контрастированием и/или КТ лицевого отдела черепа, шеи с внутривенным болюсным контрастированием (от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки

    2. исследование уровня экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) и иммунных клетках с расчетом комбинированного показателя (CPS)

    3. проведение позитронно-эмиссионной томографии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае локального рецидива рака ротоглотки или остаточной опухоли без предшествующей лучевой терапии при нерезектабельном процессе рекомендовано

    1. одновременная химиолучевая терапия с целью улучшения выживаемости

    2. проведение адъювантной одновременной химиолучевой терапии

    3. химиотерапия с последующей лучевой и химиолучевой терапией

    4. хирургическое вмешательство с целью улучшения выживаемости

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае локального рецидива рака слюнных желез без предшествующей лучевой терапии рекомендовано

    1. одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия

    2. полное хирургическое удаление с решением вопроса о лучевой терапией или химиолучевой терапии

    3. проведение адъювантной одновременной химиолучевой терапии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае локального рецидива рака слюнных желез после предшествующей лучевой терапии рекомендуется

    1. одновременная химиолучевая терапия с целью улучшения выживаемости

    2. полное хирургическое удаление с решением вопроса о лучевой терапией или химиолучевой терапии; при невозможности выполнения радикального оперативного вмешательства рекомендовано рассмотреть вопрос о повторной лучевой терапии

    3. проведение адъювантной одновременной химиолучевой терапии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    В случае локального рецидива рак ротоглотки или остаточной опухоли после лучевой терапии при нерезектабельности опухоли рекомендовано

    1. обсуждение индивидуального плана с возможным применением лекарственной терапии, или повторной лучевой или химиолучевой терапии, или симптоматического лечения с целью улучшения выживаемости

    2. проведение адъювантной одновременной химиолучевой терапии

    3. хирургическое вмешательство с целью улучшения выживаемости

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Дабрафениб при рецидивных неоперабельных или метастатических опухолях слюнных желез, рефрактерных к стандартным режимам химиотерапии при наличии подтверждённой мутации в гене BRAF назначают в дозе

    1. 150 мг внутрь × 2 раза в сут

    2. 20 мг внутрь × 2 раза в сут

    3. 200 мг внутрь × 2 раза в сут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для верификации всем пациентам с подозрением на злокачественное новообразование слюнных желез выполнить

    1. тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ) под УЗИ навигацией первичной опухоли

    2. ультразвуковое исследование мягких тканей лица, дна полости рта

    3. ультразвуковое исследование шеи, компьютерную томографию

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для диагностики отдаленных метастазов у пациентов с местнораспространенными раком слюнных желез целесообразно выполнить

    1. КТ органов грудной полости

    2. позитронную эмиссионную томографию, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) с туморотропным РФП (флудезоксиглюкозой [18F]) с контрастированием

    3. ультразвуковое исследование органов шеи

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для морфологической верификации диагноза рака слюнных желез необходимо провести

    1. позитронно-эмиссионную томографию

    2. ультразвуковое исследование брюшной полости

    3. цитологическое исследование биоптата из увеличенных или подозрительных лимфоузлов

    4. цитологическое исследование пунктата, полученного с помощью cor-биопсии из первичной опухоли

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Добавление ленватиниба к стандартным режимам химиотерапии рекомендовано

    1. при метастатическом аденокистозном раке слюнных желез

    2. при папиллярном раке слюнных желез

    3. при рецидивном неоперабельном аденокистозном раке слюнных желез

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Злокачественное новообразование слюнных желез - это

    1. базальноклеточная аденома

    2. внутрипротоковая карцинома

    3. склерозирующая микрокистозная аденокарцинома

    4. эпителиально-миоэпителиальная карцинома

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Злокачественные эпителиальные опухоли слюнных желез - это

    1. аденокистозный рак

    2. базальноклеточная аденокарцинома

    3. мукоэпидермоидный рак

    4. онкоцитома

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови больным раком ротоглотки (если проводилось облучение шеи) в целях оценки функции щитовидной железы, проводится

    1. каждые 3 месяца

    2. каждые 5 месяцев

    3. каждые 6-12 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови больным раком ротоглотки (если проводилось облучение шеи) в целях оценки функции щитовидной железы, проводится

    1. каждые 3 мес

    2. каждые 5 мес

    3. каждые 6-12 мес

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Каким образом влияет статус регионарных лимфоузлах (pN) на прогноз рака гортаноглотки?

    1. метастазы в лимфоузлах шеи в 3 раза снижают выживаемость пациентов

    2. метастазы в лимфоузлах шеи в 5 раз снижают выживаемость пациентов

    3. метастазы в лимфоузлах шеи вдвое снижают выживаемость пациентов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К неблагоприятным гистологическим признакам рака околоушных слюнных желез относятся

    1. негативные края резекции

    2. низкая степень дифференцировки

    3. периневральная инвазия

    4. положительные края резекции

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К опухолям слюнных желез с агрессивным клиническим поведением относятся

    1. миоэпителиальная карцинома и карцинома из плеоморфной аденомы

    2. протоковая карцинома слюнных желез, миоэпителиальная карцинома, карцинома из плеоморфной аденомы, карциносаркома слюнных желез

    3. только карциносаркома слюнных желез

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Ларотректиниб при рецидиве рака слюнных желез является препаратом выбора в случаях

    1. подтверждённого слияния гена NTRK (1,2 или 3)

    2. при наличии подтверждённой мутации в гене BRAF

    3. при опухолях с MSI-H/dMMR или высокой мутационной нагрузкой

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Лучевая терапия при раке слюнных жлез в самостоятельном варианте рекомендована на первичный очаг

    1. 20-30 Гр (1,8-2,0 Гр/ фракция)

    2. 30-40 Гр (1,8-2,0 Гр/ фракция)

    3. 66 -70 Гр (2,0-2,2 Гр фракция)

    4. 70-60 Гр (1,8-2,0 Гр/ фракция)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Лучевая терапия у больных раком слюнных желез осуществляется в режиме

    1. РОД 1,5 Грей (Гр)/фракция, 5 раз в неделю в течение 3 недель

    2. РОД 2 Грей (Гр)/фракция, 5 раз в неделю в течение 6-7 недель

    3. РОД 3 Грей (Гр)/фракция, 5 раз в неделю в течение 5 недель

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Максимальный показатель заболеваемости раком слюнных желез приходится на

    1. возраст 15-39 лет

    2. возраст 35-45 лет

    3. возраст 35-59 лет

    4. возраст 45-59 лет

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Мезенхимальные опухоли, специфичные для слюнных желез - это

    1. мукоэпидермоидный рак

    2. плоскоклеточный рак

    3. полиморфная аденокарцинома

    4. фиброаденома

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Минимальный объем операции при подозрении на наличие злокачественной опухоли околоушных слюнных желез - это

    1. резекция околоушной железы и лимфодиссекция

    2. субтотальная резекция околоушной железы

    3. тотальная резекция околоушной железы

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    На прогноз больных раком слюнных желез влияет

    1. активность клеточной пролиферации

    2. статус краев резекции

    3. степень дифференцировки опухоли

    4. только размеры первичной опухоли

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Определение уровня тиреотропного гормона при диспансеризации пролеченных больных должна выполняться

    1. каждые 3 месяца

    2. каждые 5 месяцев

    3. каждые 6-12 месяцев

    4. каждый месяц

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Определение уровня тиреотропного гормона при диспансеризации пролеченных больных должна выполняться

    1. каждые 3 мес

    2. каждые 5 мес

    3. каждые 6-12 мес

    4. каждый месяц

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Опухоль Т1 рака ротоглотки

    1. более 4 см в наибольшем измерении и/или распространение за пределы паренхимы железы

    2. до 2 см в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы

    3. от 2 см до 4 см в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы

    4. распространение на крыловидные отростки, основание черепа или на внутреннюю сонную артерию

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Опухоль Т2 рака ротоглотки

    1. более 4 см в наибольшем измерении или с распространением на язычную поверхность надгортанника

    2. до 2 см в наибольшем измерении

    3. от 2 см до 4 см в наибольшем измерении

    4. умеренно-распространенный локальный процесс, опухоль поражает гортань, поверхностные мышцы языка, медиальную крыловидную мышцу, твердое небо или нижнюю челюсть

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основными методами инструментальной диагностики первичной опухоли при раке слюнных желез являются

    1. компьютерная томография / магнитнорезонансная томография

    2. ультразвуковое исследование брюшной полости

    3. ультразвуковое исследование мягких тканей лица

    4. ультразвуковое исследование мягких тканей шеи

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основными методами клинической диагностики первичной опухоли при раке гортаноглотки являются

    1. клинический осмотр

    2. пальпация образования и прилежащих тканей и регионарных лимфоузлов

    3. ультразвуковое исследование мягких тканей шеи

    4. фиброларингоскопия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Основными этиологическими факторами развития злокачественных опухолей слюнных желез являются

    1. алиментарные факторы

    2. гормональные и генетические нарушения

    3. курение

    4. полипоз кишечника

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Патолого-анатомическое исследование первичной опухоли позволяет установить

    1. гистологическое строение опухоли

    2. глубину инвазии опухоли

    3. наличие поражения печени

    4. степень дифференцировки опухоли

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пембролизумаб в качестве 1 линии рака гортаноглотки при наличии экспрессии PD-L1 CPS > 20 назначается в дозе

    1. 150 мг в/в 1 раз в 3 нед

    2. 200 мг в/в 1 раз в 3 нед

    3. 225 мг в/в 1 раз в 3 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Препаратом выбора при наличии подтверждённой мутации в гене BRAF при рецидивных неоперабельных или метастатических опухолях слюнных желез, рефрактерных к химиотерапии является

    1. атезолизумаб

    2. дабрафениб

    3. ленватиниб

    4. пролголимаб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При N1 рака слюнных желез метастазы в

    1. одном лимфоузле на стороне поражения <3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует

    2. одном лимфоузле на стороне поражения <3 см и ENE+, >3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE-

    3. одном лимфоузле на стороне поражения <3 см и ENE+; или >3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При N2 рака слюнных желез метастазы в

    1. лимфоузле более 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастаз в одном ипсилатеральном лимфоузле >3 см и ENE+; или множественные ипсилатеральные, контралатеральные или билатеральные метастазы с ENE+; или единственный контралатеральный метастаз любого размера ENE+

    2. одном лимфоузле на стороне поражения <3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует

    3. одном лимфоузле на стороне поражения <3 см и ENE+, >3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE-

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При N3 рака слюнных желез метастазы в

    1. водном лимфоузле на стороне поражения <3 см и ENE+, >3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE-; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE-

    2. лимфоузле более 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует; или метастазы в любых лимфоузлах и клинически явная ENE(+)

    3. одном лимфоузле на стороне поражения <3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При ацинарноклеточной карциноме - high grade трансформация проявляется в виде сочетания низкодифференцированной аденокарциномы

    1. с лимфоэпителиальной карциномой

    2. с недифференцированными участками

    3. с солидным компонентом

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При выявлении таких неблагоприятных гистологических факторов, как близкий край резекции (менее 5 мм), периневральная/периваскулярная /лимфатическая инвазия, pT3/pT4, pN2 или pN3, локализация метастаза в IV или V группе лимфоузлов шеи рекомендовано

    1. адъювантная лучевая терапия

    2. одновременная химиолучевая терапия

    3. удаление первичной опухоли + ипсилатеральная или двусторонняя шейная лимфодиссекция

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При наличии мутации в гене ERBB2 (или положительном статусе HER2neu по данным ИГХ или FISH) больным раком слюнных желез рекомендован

    1. атезолизумаб

    2. ниволумаб

    3. пролголимаб

    4. трастузумаб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При невозможности выполнения радикального оперативного вмешательства на первом этапе всем пациентам с раком слюнных желез рекомендуется следующее

    1. лучевая терапия в самостоятельном варианте

    2. лучевая терапия или одномоментная химиолучевая терапия

    3. одномоментная химиолучевая терапия и резекция

    4. резекция опухоли (эндоскопическая или открытая)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При одновременной химиолучевой терапии у больных раком слюнных желез рекомендован

    1. цисплатин в дозе 100 мг/м2 на фоне гипергидратации

    2. цисплатин в дозе 150 мг/м2 на фоне гипергидратации

    3. цисплатин в дозе 200 мг/м2 на фоне гипергидратации

    4. цисплатин в дозе 50 мг/м2 на фоне гипергидратации

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При одновременной химиолучевой терапии у больных раком слюнных желез рекомендовано облучение

    1. на первичный очаг (30 Гр) и ЛУ (50 Гр) - фракция 2 Гр/сут ежедневно (понедельник - пятница) в течение 7 нед

    2. на первичный очаг (50 Гр) и ЛУ (50 Гр) - фракция 2 Гр/сут ежедневно (понедельник - пятница) в течение 7 нед

    3. на первичный очаг (60 Гр) и ЛУ (50 Гр) - фракция 2 Гр/сут ежедневно (понедельник - пятница) в течение 7 нед

    4. на первичный очаг (70 Гр) и ЛУ (50 Гр) - фракция 2 Гр/сут ежедневно (понедельник - пятница) в течение 7 нед

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При опухолях с MSI-H/dMMR или высокой мутационной нагрузкой (TMB >10 mut/Mb) при прогрессировании на фоне предшествующего лечения препаратом выбор является

    1. атезолизумаб

    2. ленватиниб

    3. пембролизумаб

    4. пролголимаб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При подозрении на злокачественное новообразование слюнных желез в рамках физикального обследования необходимо провести

    1. осмотр и бимануальную пальпацию очага поражения

    2. осмотр и бимануальную пальпацию регионарных ЛУ

    3. ультразвуковое исследование мягких тканей шеи

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При раке слюнных желез T1-2, N+ рекомендовано следующее

    1. полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с лимфаденэктомией шейной с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапии

    2. удаление первичной опухоли + ипсилатеральная шейная лимфодиссекция

    3. эндоларингеальная резекция (удаление новообразования с помощью СО2 лазера )

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При раке слюнных желез T1- T2, N0 рекомендовано следующее

    1. конкурентная химиолучевая терапия или резекция опухоли

    2. полное хирургическое удаление первичной опухоли

    3. полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с лимфаденэктомией шейной с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой тероапии

    4. удаление первичной опухоли + ипсилатеральная шейная лимфодиссекция

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При раке слюнных желез с MSI-H/dMMR или высокой мутационной нагрузкой (TMB >10 mut/Mb) при прогрессировании на фоне предшествующего лечения (или непереносимости) по решению врачебной комиссии возможно назначение

    1. карбоплатина

    2. паклитаксела

    3. пембролизумаба

    4. цетуксимаба

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При раке слюнных желез с MSI-H/dMMR или высокой мутационной нагрузкой возможно назначение

    1. пембролизумаба 10мг в/в 1 раз в 3 недели

    2. пембролизумаба 120мг в/в 1 раз в 3 недели

    3. пембролизумаба 200мг в/в 1 раз в 3 недели

    4. пембролизумаба 200мг в/в 2 раза в 3 недели

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При раке слюнных желез со стороны глоточной стенки выявляется

    1. деформация

    2. иногда болезненность при пальпации

    3. ограничение смещаемости образования

    4. поперхивание

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивном неоперабельном или метастатическом аденокистозном раке слюнных желез, рефрактерном к стандартным режимам химиотерапии используется ленватиниб в дозе

    1. 10 мг в сут

    2. 24 мг в сут

    3. 4 мг в сут

    4. 5 мг в сут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивном неоперабельном или метастатическом аденокистозном раке слюнных желез, рефрактерном к стандартным режимам химиотерапии используется сорафениб в дозе

    1. 150 мг/в сут

    2. 200 мг/в сут

    3. 325 мг/в сут

    4. 800 мг/в сут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивном неоперабельном или метастатическом аденокистозном раке слюнных желез, рефрактерном к стандартным режимам химиотерапии рекомендован

    1. ленватиниб

    2. ниволумаб

    3. пембролизумаб

    4. сорафениб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивных неоперабельных или метастатических опухолях слюнных желез, рефрактерных к стандартным режимам химиотерапии при наличии мутации в гене ERBB2 рекомендован

    1. ниволумаб

    2. пролголимаб

    3. трастузумаб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивных неоперабельных или метастатических опухолях слюнных желез, рефрактерных к стандартным режимам химиотерапии при наличии подтверждённого слияния гена NTRK рекомендован

    1. ларотректиниб

    2. пембролизумаб

    3. энтректиниб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивных неоперабельных или метастатических опухолях слюнных желез, рефрактерных к стандартным режимам химиотерапии при наличии подтверждённого слияния гена NTRK рекомендован ларотректиниб в дозе

    1. 100 мг х 2 р/сут

    2. 250 мг х 2 р/сут

    3. 350 мг х 2 р/сут

    4. 400 мг х 2 р/сут

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При рецидивных неоперабельных или метастатических опухолях слюнных желез, рефрактерных к стандартным режимам химиотерапии при наличии подтверждённого слияния гена NTRK рекомендован энтректиниб в дозе

    1. 250 мг/сут

    2. 350 мг/сут

    3. 400 мг/сут

    4. 600 мг/сут

    Показать полность