Трансплантация печени
-
Ответ проверен 1503 Piggy-back (Calne RY, William R., 1968, Starzl TE, Putnam CW, 1969) является способом реконструкции
-
артериальной
-
билиарной
-
кавальной
-
портальной
-
-
Ответ проверен 1503 Альтернативу Миланским (Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, et al, 1996) критериям оценки возможности трансплантации печени при гепатоцеллюлярной карниноме представляют критерии
-
4-е Римские (Stanghellini V., Chan F.C.L., Hasler W.L., et al., 2016)
-
J. Ranson (Ranson J.H., Rifkind K.M., Roses D.F. et al., 1974)
-
Сан-Франциско (UCSF) (Duffy J.P., Vardanian A., Benjamin E., et al., 2007)
-
Шкала METAVIR
-
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях допустимо использование рассеченной культи пузырной артерии реципиента при проведении артериальной реконструкции?
-
в случае преобладания диаметра собственной печеночной артерии реципиента над диаметром соответствующей артерии трансплантата
-
в случае преобладания диаметра собственной печеночной артерии трансплантата над диаметром соответствующей артерии реципиента
-
в случае равенства диаметров собственной печеночной артерии реципиента и трансплантата
-
использование культи пузырной артерии реципиента недопустимо
-
-
Ответ проверен 1503 В клинической картине синдрома Бадда-Киари преобладают
-
гепатомегалия и асцит
-
острая абдоминальная боль
-
расширение правых отделов сердца и застойная сердечная недостаточность
-
рвота и задержка стула
-
-
Ответ проверен 1503 Впервые в клинической практике, ортотопическую трансплантацию печени осуществил
-
H.G. Robert
-
R. Pichlmayr
-
S. Iwatsuki
-
T.E. Starzl
-
-
Ответ проверен 1503 В ходе ортотопической трансплантации печени осуществляется следующая последовательность наложения анастомозов
-
артериальная реконструкция, портальная реконструкция, верхний анастомоз НПВ, нижний анастомоз НПВ, билиарная реконструкция
-
верхний анастомоз НПВ, нижний анастомоз НПВ, портальная реконструкция, артериальная реконструкция, билиарная реконструкция
-
нижний анастомоз НПВ, верхний анастомоз НПВ, артериальная реконструкция, портальная реконструкция, билиарная реконструкция
-
портальная реконструкция, артериальная реконструкция, билиарная реконструкция, верхний анастомоз НПВ, нижний анастомоз НПВ
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки тяжести состояния реципиента печеночного трансплантата младше 12 лет применяется шкала
-
AAST
-
MELD
-
METAVIR
-
PELD
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки тяжести цирроза печени применяется шкала
-
Child-Pugh
-
HAS-BLED
-
KDIGO
-
Ranson
-
-
Ответ проверен 1503 Для элиминации группоспецифических антител при АВ0-несовместимой родственной трансплантации печени применяют методы:
-
MARS-терапии
-
гемодиафильтрации
-
заменного переливания крови
-
плазмафереза и иммуноадсорбции
-
-
Ответ проверен 1503 Индукцию иммуносупрессии у реципиентов при АВ0-несовместимой трансплантации печени рекомендуется проводить:
-
монотерапией высокими дозами ингибиторов кальциневрина
-
препаратами микофеноловой кислоты
-
препаратами моноклональных антилимфоцитарных антител
-
только пульс-дозами глюкокортикостероидов
-
-
Ответ проверен 1503 Кавальная реконструкция по J. Belghiti предполагает формирование анастомоза НПВ трансплантата и реципиента по типу
-
бок в бок
-
конец в бок
-
конец в конец
-
формирования площадки Карреля из НПВ трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 Левый латеральный сектор допустимо трансплантировать реципиентам, вес которых составляет
-
20-30 кг
-
более 20 кг
-
более 60 кг
-
менее 15 кг
-
-
Ответ проверен 1503 Левый латеральный сектор печени содержит сегменты
-
1 и 2
-
2 и 3
-
4 и 5
-
6, 7 и 8
-
-
Ответ проверен 1503 "Миланские" (Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, et al, 1996) критерии применяются для оценки возможности трансплантации печени при
-
болезни Кароли
-
гепатоцеллюлярной карциноме
-
первичном склерозирующем холангите
-
циррозе печени в исходе острого гепатита B
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшая пятилетняя выживаемость после трансплантации печени отмечается в следующей группе заболеваний
-
злокачественные новообразования печени
-
критерий пятилетней выживаемости в трансплантологии не используется
-
фульминантные формы печеночной недостаточности
-
холестатические заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Наихудший прогноз в отношении трехмесячной летальности будет иметь потенциальный реципиент, имеющий оценку по шкале MELD
-
20-13
-
30-40
-
более 40
-
менее 20
-
-
Ответ проверен 1503 Нарушением метаболизма, происходящим на фоне дефекта гепатоцитов с внепеченочными проявлениями, и являющимся показанием к трансплантации печени считается
-
аутоиммунный гепатит
-
болезнь Кароли
-
первичная гипероксалурия 1 типа
-
первичный склерозирующий холангит
-
-
Ответ проверен 1503 Нарушением метаболизма, происходящим на фоне дефекта гепатоцитов, связанным с нарушением обмена меди, и являющимся показанием к трансплантации печени считается
-
болезнь Вильсона-Коновалова
-
болезнь Гоше
-
вирусный гепатит С
-
первичный билиарный цирроз
-
-
Ответ проверен 1503 Окружность по середине плеча 20 см и меньше в соответствии с краткой шкалой питания оценивается в
-
0 баллов
-
1 балл
-
2 балла
-
3 балла
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальной тактикой при беременности у реципиента печеночного трансплантата является
-
конверсия иммуносупрессии на минимальный поддерживающий уровень
-
незамедлительный артифициальный аборт
-
увеличение уровня иммуносупрессии с подключением к терапии ингибиторов mTOR (сиролимус, эверолимус)
-
ургентная ретрансплантация печени
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальным донором печени для split-трансплантации является
-
донор старше 65 лет
-
донор, имеющий в анамнезе хронические заболевания печени
-
любой донор, размеры печени которого позволяют рассчитывать на индекс GRVR>1 для каждого из фрагментов
-
молодой донор с высоким качеством паренхимы печени
-
-
Ответ проверен 1503 Отток венозной крови от левого латерального сектора осуществляется преимущественно
-
в воротную вену
-
в левую печеночную вену
-
в правую печеночную вену
-
в срединную печеночную вену
-
-
Ответ проверен 1503 Первым полостным этапом трансплантации печени является
-
артериальная реконструкция
-
билиарная реконструкция
-
гепатэктомия
-
ушивание передней брюшной стенки
-
-
Ответ проверен 1503 Поздним называют отторжение, развившееся в сроки
-
более 90 дней
-
менее 30 дней
-
менее 90 дней
-
только более 5 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к трансплантации печени у детей является
-
билиарная атрезия
-
синдром Жильбера
-
тяжелые поражения печени при остром лимфобластном лейкозе
-
хронический калькулезный холецистит
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к трансплантации печени у детей является
-
застойная сердечная недостаточность при ВПС с выраженной гепатомегалией
-
наследственная тирозинемия
-
острый вирусный гепатит В с фиброзом F2 по METAVIR
-
синдром короткой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к трансплантации печени у детей является
-
гемолитико-уремический синдром
-
дефицит а-1-антитрипсина
-
метастаическое поражение печени при остеосаркоме
-
хронический калькулезный холецистит
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к трансплантации печени является
-
болезнь Вильсона-Коновалова
-
болезнь Фабри
-
дефицит а-1-антитрипсина
-
цирроз печени в исходе тирозинемии
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к ургентной ретрансплантации печени является
-
первично нефункционирующий трансплантат
-
посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание (PTLD)
-
посттрансплантационный сахарный диабет
-
раневая инфекция
-
-
Ответ проверен 1503 Показатели шкал PELD и MELD основываются на лабораторных данных
-
А-фетопротеина, АЛТ, АСТ
-
ГГТП, ЛДГ
-
мочевины, креатинина и мочевой кислоты
-
сывороточного креатинина и билирубина
-
-
Ответ проверен 1503 Правая доля печени включает в себя
-
1, 2, 3 сегменты
-
1, 4, 5, 6 сегменты
-
5, 6, 7, 8 сегменты
-
7 и 8 сегменты
-
-
Ответ проверен 1503 При Split-трансплантации, более тщательный гемо- и билиостаз, а также увеличение времени эксплантации, наблюдается при проведении разделения паренхимы печени
-
Ex Situ (на препаропочном столике)
-
In Situ (в организме донора)
-
в организме реципиента
-
по типу атипичной резекции
-
-
Ответ проверен 1503 При split-трансплантации левого латерального сектора (ЛЛС) частота отторжений, а также выживаемость детей-реципиентов
-
выше, чем при родственной трансплантации ЛЛС
-
не изучалось корреляций с выживаемостью при родственной трансплантации ЛЛС
-
ниже, чем при родственной трансплантации ЛЛС
-
сопоставима с родственной трансплантацией ЛЛС
-
-
Ответ проверен 1503 При Split-трансплантации, менее качественный гемо- и билиостаз, а также уменьшение времени эксплантации, наблюдается при проведении разделения паренхимы печени
-
Ex Situ (на препаропочном столике)
-
In Situ (в организме донора)
-
ворганизме реципиента
-
по типу атипичной резекции
-
-
Ответ проверен 1503 При классической split-трансплантации реципиентами фрагментов печени могут быть
-
взрослый и ребенок
-
два взрослых
-
только два ребенка
-
три ребенка
-
-
Ответ проверен 1503 При нарушении венозного оттока от трансплантата печени у реципиента формируется клиническая картина
-
посттромботической болезни нижних конечностей
-
синдрома Бадда-Киари
-
синдрома верхней полой вены
-
синдрома острой абдоминальной ишемии
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной острой печеночной недостаточности может являться
-
дефект протеина С
-
неалкогольная жировая болезнь печени
-
острое токсическое поражение
-
семейная гиперхолистеринемия
-
-
Ответ проверен 1503 Трансплантация автономных фрагментов разделенной печени от посмертного донора называется
-
Piggy-back - реконструкцией
-
Split - трансплантацией
-
гетеротопической
-
трансплантационными технологиями в резекционной хирургии
-