Рак желудка (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020
-
Ответ проверен 1503 Аденокарциному желудка, представленную разнокалиберными папиллярными и/или железистыми структурами, а также солидными участками, по Лаурену относят к следующему типу рака желудка
-
диффузному
-
кишечному
-
неклассифицируемому
-
смешанному
-
-
Ответ проверен 1503 Адъювантная химиолучевая терапия при раке желудка показана при
-
pN2-3
-
выполнении хирургического пособия в объеме R1 или R2
-
локализации опухоли в кардиальном отделе желудка
-
низкодифференцированной опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Адъювантная химиотерапия при раке желудка показана при
-
pT любое N1-3M0
-
pT1aN0M0
-
pT1bN0M0
-
pT4N0M0
-
-
Ответ проверен 1503 В 3 и последующих линиях лечения рака желудка пациентам с экспрессией PD-L1 CPS > 1 рекомендуется применение
-
атезолизумаба
-
иматиниба
-
пембролизумаба
-
-
Ответ проверен 1503 Возможности, которыми обладает эзофагогастродуоденоскопия при раке желудка
-
определение локализации опухоли
-
определение макроскопического типа опухоли
-
определение микроскопического типа опухоли
-
оценка угрозы осложнений (кровотечение, перфорация)
-
установление наличия отдаленных метастазов
-
-
Ответ проверен 1503 В составе двухнедельных циклов 1 линии лечения диссеминированного Her2/neu-положительного рака желудка нагрузочная доза трастузумаба составляет
-
2 мг/кг
-
4 мг/кг
-
6 мг/кг
-
8 мг/кг
-
-
Ответ проверен 1503 В схему химиотерапии FLOT входят химиопрепараты в следующих дозах
-
доцетаксел 50 мг/м2
-
доцетаксел 70 мг/м2
-
оксалиплатин 75 мг/м2
-
оксалиплатин 85 мг/м2
-
-
Ответ проверен 1503 В схему химиотерапии mFOLFOX6 входят химиопрепараты в следующих дозах
-
оксалиплатин 65 мг/м2
-
оксалиплатин 85 мг/м2
-
фторурацил 250 мг/м2 в/в струйно в день 1 с последующей в/в непрерывной инфузией фторурацила в дозе 2600 мг/м2
-
фторурацил 400 мг/м2 в/в струйно в день 1 с последующей в/в непрерывной инфузией фторурацила в дозе 2400 мг/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Группа препаратов, назначаемых после эндоскопического лечения раннего рака желудка
-
ингибиторы протонной помпы
-
ингибиторы рецепторов ангиотензина-II
-
производные платины
-
фторпиримидины
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительное проведение эндосонографии при ЭГДС при раке желудка позволяет
-
определить глубину инвазии опухоли (T-стадию)
-
определить дистальную и проксимальную границы опухоли
-
определить микроскопический тип опухоли
-
определить наличие патологически измененных или увеличенных парагастральных лимфоузлов (N-стадию)
-
установить наличие отдаленных метастазов
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительные иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования, проводимые при раке желудка
-
определение HER2/neu-статуса опухоли
-
определение микросателлитных повторов ДНК
-
определение наличия мутации в гене BRAF
-
определение наличия мутации в гене NRAS
-
определение экспрессии белка PD-L1
-
-
Ответ проверен 1503 Иммунопрепарат, рекомендованный к применению в 3 и последующих линиях лечения рака желудка вне зависимости от экспрессии PD-L1
-
атезолизумаб
-
иматиниб
-
ниволумаб
-
пембролизумаб
-
-
Ответ проверен 1503 К 9 группе регионарных лимфатических узлов желудка относятся лимфоузлы
-
левой желудочной артерии
-
малой кривизны желудка
-
надпривратниковые
-
чревного ствола
-
-
Ответ проверен 1503 К D3 (парааортальной лимфодиссекции) при раке желудка относится
-
отсутствие лимфодиссекции либо неполное удаление лимфатических узлов 1 этапа лимфооттока желудка
-
удаление лимфатических узлов 1 и 2 этапов лимфооттока
-
удаление лимфатических узлов 1 этапа лимфооттока (группы 1-6)
-
удаление лимфатических узлов 1, 2 и 3 этапов лимфооттока
-
-
Ответ проверен 1503 Категории N3a при раке желудка соответствует поражение
-
1-2 регионарных лимфатических узлов
-
16 и более регионарных лимфатических узлов
-
3-6 регионарных лимфатических узлов
-
7-15 регионарных лимфатических узлов
-
-
Ответ проверен 1503 Категории Т2 при раке желудка соответствует опухоль
-
захватывающая мышечный слой
-
захватывающая подслизистый слой
-
захватывающая собственную пластинку или мышечную пластинку слизистой оболочки
-
захватывающая субсерозную оболочку без инвазии в висцеральную брюшину или прилежащие структуры
-
-
Ответ проверен 1503 Категории Т4а при раке желудка соответствует опухоль
-
захватывающая мышечный слой
-
захватывающая субсерозную оболочку без инвазии в висцеральную брюшину или прилежащие структуры
-
распространяющаяся на серозную оболочку (висцеральную брюшину)
-
распространяющаяся на соседние органы и структуры
-
-
Ответ проверен 1503 Комбинация, являющаяся стандартом 1 линии химиотерапии при раке желудка
-
аналоги пиримидина с таксанами
-
антрациклины с производными платины
-
производные платины с аналогами пиримидина
-
таксаны с антрациклинами
-
-
Ответ проверен 1503 К поверхностному типу (0-II) "раннего" рака желудка согласно макроскопической классификации рака желудка относятся
-
грибовидный тип
-
приподнятый тип
-
углубленный тип
-
язвенно-инфильтративный тип
-
-
Ответ проверен 1503 К "раннему" раку желудка относят злокачественные новообразования желудка, попадающие под категорию
-
Т1
-
Т1-2
-
Т1-3
-
Т2
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии отбора пациентов для эндоскопической резекции слизистой оболочки желудка с/без диссекции подслизистого слоя при раке желудка
-
I, IIa-b типы опухоли размером до 2 см без изъязвления
-
аденокарцинома низкой степени дифференцировки
-
инвазия в пределах слизистой оболочки
-
наличие 1-3 метастатически пораженных регионарных лимфоузлов
-
-
Ответ проверен 1503 Минимальным количеством лимфоузлов, которое должно быть исследовано при послеоперационном гистологическом исследовании при раке желудка, является
-
10 лимфоузлов
-
16 лимфоузлов
-
18 лимфоузлов
-
5 лимфоузлов
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой разновидностью аденокарциномы желудка является
-
гепатоидная аденокарцинома
-
папиллярная аденокарцинома
-
слизистая аденокарцинома
-
тубулярная аденокарцинома
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частой разновидностью аденокарциномы желудка является
-
диффузный рак
-
папиллярная
-
слизистая (муцинозная)
-
тубулярная
-
-
Ответ проверен 1503 Объем лимфодиссекции, рекомендуемый при хирургическом лечении раннего рака желудка (Т1)
-
D1
-
D1+
-
D2
-
D3
-
-
Ответ проверен 1503 Основные факторы риска развития рака желудка
-
интоксикация фенолом
-
инфицирование Helicobacter pylori
-
мутация в гене CDH1
-
преобладание в рационе красного мяса
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для повторного хирургического лечения после проведенного эндоскопического при раннем раке желудка
-
высокодифференцированная аденокарцинома
-
инвазия опухоли в подслизистый слой
-
наличие лимфо/васкулярной инвазии
-
отсутствие опухолевых клеток по краю резекции
-
размер опухоли более 2 см
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для спленэктомии при хирургическом лечении рака желудка
-
локализация T3-4 опухоли на задней стенке и большой кривизне верхней трети тела желудка
-
локализация Т3 опухоли в антральном отделе желудка
-
наличие метастазов в околочревных лимфоузлах
-
наличие определяемых метастазов в лимфатических узлах ворот селезенки
-
-
Ответ проверен 1503 Полипозиционное рентгеноконтрастное исследование при раке желудка позволяет
-
определить макроскопический тип опухоли
-
определить наличие регионарных метастазов
-
определить протяженность опухолевого поражения
-
оценить выраженность стеноза
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительный режим для адъювантной химиотерапии при раке желудка
-
CF
-
ECF
-
ELF
-
XELOX
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительный режим для периоперационной химиотерапии при раке желудка
-
CF
-
ECF
-
ELF
-
FLOT
-
-
Ответ проверен 1503 При Her2/neu-позитивном диссеминированном раке желудка продолжение трастузумаба во 2 линии лечения после использования его в 1 линии
-
не рекомендуется
-
осуществляется по усмотрению лечащего врача
-
рекомендуется до непереносимой токсичности
-
рекомендуется до следующего прогрессирования
-
-
Ответ проверен 1503 При диссеминированном Her2/neu-положительном раке желудка в комбинации с химиотерапией в качестве 1 линии лечения рекомендовано применение
-
атезолизумаба
-
ниволумаба
-
ритуксимаба
-
трастузумаба
-
-
Ответ проверен 1503 При локализации рака желудка в кардиоэзофагеальном отделе чаще всего отмечается симптом
-
астении
-
дисфагии
-
пальпируемого объемного образования
-
тошноты и рвоты съеденной пищей
-
-
Ответ проверен 1503 При общем состоянии ECOG 3 балла или наличии тяжелых сопутствующих заболеваний при диссеминированном раке желудка рекомендована
-
монохимиотерапия
-
симптоматическая терапия
-
химиотерапия двухкомпонентными режимами
-
химиотерапия трехкомпонентными режимами
-
-
Ответ проверен 1503 При раке антрального отдела желудка типа linitis plastica проводится
-
гастрэктомия
-
дистальная субтотальная резекция желудка
-
проксимальная субтотальная резекция желудка
-
эндоскопическая резекция слизистой оболочки желудка
-
-
Ответ проверен 1503 При раке желудка IB стадии соответствует
-
Т1N0M0
-
Т1N2M0
-
Т2N0M0
-
Т3N0M0
-
-
Ответ проверен 1503 При цитологическом исследовании смывов с брюшины обнаружение атипических клеток при раке желудка будет соответствовать категории
-
M1
-
N3b
-
T4b
-
Т4a
-
-
Ответ проверен 1503 Рак желудка по МКБ-10 кодируется
-
С16
-
С18
-
С50
-
С61
-
-
Ответ проверен 1503 Расстояние от края резекции до макроскопически определяемого края опухоли при раке язвенно-инфильтративного и диффузного типов (типы III-IV по Borrmann) должно быть не менее
-
1 см
-
3 см
-
5 см
-
6-7 см
-
-
Ответ проверен 1503 Расстояние от края резекции до макроскопически определяемого края опухоли с отграниченным (типы I-II по Borrmann) типом роста должно быть не менее
-
1 см
-
3 см
-
5 см
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемая длительность проведения химиотерапии 1 линии рака желудка составляет
-
10 недель
-
14 недель
-
18 недель
-
20 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемое число биопсий во время ЭГДС с целью получения достаточного количества материала для морфологического подтверждения диагноза рака желудка составляет
-
1-2 биопсии
-
10-12 биопсий
-
3-5 биопсий
-
6-8 биопсий
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы общего характера при раке желудка
-
гипертермия
-
лейкоцитоз
-
общая слабость
-
прогрессирующее похудание
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно макроскопической классификации рака желудка при распространенном раке желудка наблюдаются следующие типы роста
-
блюдцеобразный
-
возвышенный
-
диффузно-инфильтративный
-
плоский
-
-
Ответ проверен 1503 Стадия, при которой рекомендовано хирургическое лечение рака желудка
-
Т1-3N0M любое
-
Т1aN0M0
-
Т1b-4N любое M0
-
ТлюбоеN1M1
-
-
Ответ проверен 1503 Страной-лидером по заболеваемости раком желудка является
-
Австралия
-
США
-
Швеция
-
Япония
-
-
Ответ проверен 1503 Таргетный препарат, рекомендуемый к применению во 2 линии терапии при раке желудка
-
бевацизумаб
-
рамуцирумаб
-
трастузумаб
-
цетуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 Условия, при которых проведение диагностической лапароскопии со взятием смывов с брюшины обязательно при раке желудка
-
IB-III стадия
-
наличие гистологически не верифицированного метастаза Вирхова
-
снижение массы тела на 5% за 6 мес
-
тотальное и субтотальное поражение желудка
-
-
Ответ проверен 1503 Фоновые заболевания при раке желудка
-
аденоматозные полипы
-
болезнь Вакеза
-
хронический атрофический гиперпластический гастрит
-
эрозивно-язвенный эзофагит
-
-
Ответ проверен 1503 Химиотерапия 2 линии препаратами, не вошедшими в 1 линию лечения диссеминированного рака желудка, показана при прогрессировании
-
болезни на фоне химиотерапии 1 линии
-
в течение 3 месяцев после окончания химиотерапии 1 линии
-
в течение 4 месяцев после окончания химиотерапии 1 линии
-
в течение 6 месяцев после окончания химиотерапии 1 линии
-
-
Ответ проверен 1503 Целесообразность назначения адъювантной химиотерапии сомнительна при
-
Her2/neu-положительной опухоли
-
PD-L1-позитивной опухоли
-
высоком уровне микросателлитной нестабильности (MSI-H)
-
уровне СА72-4 > 10 Ед/мл
-