Врожденный стеноз клапана легочной артерии (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022
-
Ответ проверен 1503 Боли в области сердца у пациентов с легочным стенозом и гипертрофией правого желудочка связаны с
-
застойными явлениями в большом круге кровообращения
-
нарушениями сердечного ритма
-
недостаточностью коронарного кровотока
-
полицитемическим состоянием
-
хронической артериальной гипоксемией
-
-
Ответ проверен 1503 Большинство существующих классификаций изолированного стеноза клапана легочной артерии учитывают следующие показатели
-
градиент систолического давления между правым желудочком и легочной артерией
-
расчетное среднее давление в легочной артерии
-
систолическое давление в легочной артерии
-
систолическое давление в правом желудочке
-
центральное венозное давление
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве хирургической коррекции первым этапом всем пациентам при отсутствии противопоказаний рекомендовано выполнение
-
баллонной вальвулопластики легочного клапана
-
наложения подключично-легочного анастомоза
-
пластики створок клапана легочной артерии
-
протезирования клапана легочной артерии
-
стентирования открытого артериального протока
-
-
Ответ проверен 1503 Жалобами у пациентов с клапанным стенозом легочной артерии могут быть
-
малая прибавка в массе тела
-
одышка
-
ощущение сердцебиения
-
снижение толерантности к нагрузкам
-
частые респираторные инфекции
-
-
Ответ проверен 1503 Магнитно-резонансная томография у пациентов со стенозом легочной артерии позволяет
-
выявлять фиброзные изменения миокарда
-
количественно оценивать объемы полостей сердца
-
определять среднее давление в легочной артерии
-
оценивать степень артериальной гипоксемии
-
создавать трехмерные анатомические реконструкции
-
-
Ответ проверен 1503 Минимальный срок применения антикоагулянтной терапии при отсутствии противопоказаний у пациентов с впервые возникшей ТЭЛА составляет
-
12 месяцев
-
24 месяца
-
3 месяца
-
6 месяцев
-
9 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее информативной с целью оценки состояния коронарного кровотока является
-
компьютерная томография с контрастированием
-
магнитно-резонансная томография
-
сцинтиграфия миокарда
-
электрокардиография
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частыми вариантами строения клапана легочной артерии при врожденном стенозе являются
-
воронкообразный
-
двустворчатый
-
моностворчатый
-
парашютообразный
-
четырехстворчатый
-
-
Ответ проверен 1503 Нарушение гемодинамики при стенозе легочной артерии обусловлено
-
гипертрофией миокарда правого желудочка
-
повышением венозного возврата к левым отделам
-
повышением венозного возврата к правым отделам
-
повышением давления в легочной артерии
-
препятствием оттоку крови из правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательными инструментальными методами диагностики клапанного стеноза легочной артерии являются
-
катетеризация сердца
-
компьютерная томография с контрастированием
-
рентгенография органов грудной клетки
-
электрокардиография
-
эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Основной гемодинамической характеристикой стеноза легочной артерии является
-
градиент давления между правым желудочком и легочной артерией
-
расчетное среднее давление в легочной артерии
-
систолическая экскурсия кольца трехстворчатого клапана
-
систолическое давление в правом желудочке
-
центральное венозное давление
-
-
Ответ проверен 1503 Основным симптомом изолированного клапанного стеноза легочной артерии может быть
-
нарушение сердечного ритма
-
одышка
-
полицитемия
-
хрипы в легких
-
цианоз
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями аускультативной картины при стенозе легочной артерии являются
-
акцент II тона на легочной артерии
-
грубый систолический шум во II-III межреберье слева от грудины
-
грубый систолический шум во II-III межреберье справа от грудины
-
ослабление II тона на легочной артерии
-
систолический шум в IV точке аускультации
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями формирования изолированного клапанного стеноза легочной артерии в эмбриогенезе являются
-
нарушение поворота сердца
-
нарушение развития выводного отдела правого желудочка
-
нормальное развитие выводного тракта правого желудочка
-
патология компактизации миокарда желудочка
-
сращение створок легочного клапана
-
-
Ответ проверен 1503 О хроническом гепатите можно говорить при длительности воспалительных изменений в печени не менее
-
1 месяца
-
12 месяцев
-
3 месяцев
-
6 месяцев
-
9 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Перед выпиской из стационара пациентам с целью контроля после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнение
-
катетеризации сердца
-
компьютерной томографии с контрастированием
-
рентгенографии органов грудной клетки
-
электрокардиоргафии
-
эхокардиографии
-
-
Ответ проверен 1503 После коррекции стеноза клапана легочной артерии могут встречаться следующие состояния
-
нарушения сердечного ритма и проводимости
-
резидуальная легочная гипертензия
-
резидуальный стеноз на выводном отделе правого желудочка
-
снижение сократительной способности правого желудочка
-
хроническая артериальная гипоксемия
-
-
Ответ проверен 1503 После радикальной коррекции стеноза легочной артерии при отсутствии осложнений рекомендуется ограничение физических нагрузок в течение
-
1 месяца
-
12 месяцев
-
24 месяцев
-
3 месяцев
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При выраженном стенозе клапана легочной артерии на ЭКГ могут выявляться признаки
-
гипертрофии правого желудочка
-
отклонения ЭОС влево
-
отклонения ЭОС вправо
-
увеличения левого предсердия
-
увеличения правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии критического стеноза легочной артерии в периоде новорожденности в качестве паллиативной хирургической помощи, возможно
-
наложение двунаправленного кавапульмонального анастомоза
-
наложение подключично-легочного анастомоза
-
проведение закрытой атриосептостомии
-
протезирование легочного клапана
-
суживание легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии сопутствующей гипоплазии правого желудочка и трикуспидального клапана у пациентов со стенозом легочной артерии рекомендовано выполнение
-
закрытой атриосептостомии
-
наложения подключично-легочного анастомоза
-
операции Фонтена
-
полуторажелудочковой коррекции
-
стентирования артериального протока
-
-
Ответ проверен 1503 При осмотре и пальпации области сердца и сосудов у пациентов с легочным стенозом могут определяться
-
диастолическое дрожание
-
пляска каротид
-
пульсация шейных вен
-
сердечный горб
-
систолическое дрожание
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии явлений недостаточности кровообращения, легочной гипертензии и удовлетворительном наборе массы тела ребенком, хирургическое вмешательство рекомендуется выполнять в возрасте
-
1 месяц
-
12 месяцев
-
2 недели
-
3 месяца
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При эхокардиографическом исследовании можно определить
-
градиент между правым желудочком и легочной артерией
-
наличие фибротических изменений миокарда
-
особенности строения клапана легочной артерии
-
размеры правых отделов сердца
-
степень артериальной гипоксемии
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказаниями к транслюминальной баллонной вальвулопластике являются
-
гипоплазия фиброзного кольца легочной артерии (Z-score < -2)
-
гипоплазия фиброзного кольца легочной артерии (Z-score < -3)
-
двустворчатный клапан легочной артерии
-
моностворчатый клапан легочной артерии
-
подклапанный стеноз легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Пубертатный период у девочек начинается раньше, чем у мальчиков в среднем на
-
1 год
-
2 года
-
3 года
-
5 лет
-
6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Снижение частоты сердечных сокращений и увеличение времени диастолического наполнения левого желудочка достигается назначением
-
антагонистов альдостерона
-
антагонистов рецепторов ангиотензина II
-
бета-адреноблокаторов
-
блокаторов кальциевых каналов
-
ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
-
-
Ответ проверен 1503 Сочетание тяжелого клапанного стеноза легочной артерии с внутрисердечными шунтами может приводить к появлению
-
гепатомегалии
-
одышки
-
отеков
-
тахикардии
-
цианоза
-
-
Ответ проверен 1503 Стеноз клапана легочной артерии может встречаться при следующих генетических синдромах
-
Алажиля
-
Вильямса
-
Дауна
-
Ди Джорджи
-
Нунан
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургическое лечение клапанного стеноза легочной артерии рекомендуется при величине градиента между правым желудочком и легочной артерией более ... мм рт. ст.
-
100
-
25
-
50
-
65
-
80
-