Вопросы с ответами

Дефект аортолегочной перегородки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Альтернативой коронарографии для взрослых пациентов с дефектами аортолегочной перегородки с низким или промежуточным риском атеросклероза может служить
    1. компьютерно-томографическая ангиография

    2. магнитно-резонансная томография

    3. сцинтиграфия миокарда

    4. чрезпищеводная эхокардиография

    5. эхокардиография с визуализацией коронарных артерий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Аортальная регургитация после коррекции дефекта аортолегочной перегородки может быть следствием
    1. артериальной гипертензии

    2. блокады левой ножки пучка Гиса

    3. диастолической дисфункции

    4. исходной анатомии дефекта

    5. систолической дисфункции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Аускультативной картине при высокой легочной гипертензии соответствуют
    1. акцент II тона на легочной артерии

    2. диастолический шум на верхушке сердца

    3. диастолический шум на легочной артерии

    4. систолический шум на верхушке сердца

    5. систоло-диастолический шум во II-III межреберье

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Аускультативной картине при дефектах аорто-легочной перегородки соответствуют
    1. акцент II тона на аорте

    2. акцент II тона на легочной артерии

    3. систолический шум в межлопаточной области

    4. систолический шум на верхушке сердца

    5. систоло-диастолический шум во II-III межреберье

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Внутриутробно основные пороки развития сердца и сосудов возникают на сроке беременности
    1. 12-18 недель

    2. 18-24 недели

    3. 3-8 недель

    4. 8-12 недель

    5. до 3 недель

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В общем анализе крови при развитии легочной гипертензии определяется
    1. лейкоцитоз

    2. повышение гематокрита

    3. полицитемия

    4. снижение гематокрита

    5. ускорение СОЭ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Во время теста 6-минутной ходьбы проводится оценка
    1. артериального давления

    2. одышки по Боргу

    3. пульсоксиметрии

    4. степени недостаточности кровообращения

    5. частоты сердечных сокращений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В рамках диспансерного наблюдения кардиолога или детского кардиолога первой осмотр после операции закрытия дефекта аортолегочной перегородки проводится спустя ... после коррекции
    1. 1 месяц

    2. 1 неделю

    3. 12 месяцев

    4. 3 месяца

    5. 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В соответствии с классификацией Североамериканской Ассоциации Торакальных Хирургов (STS Congenital Heart Surgery, Database Committee) и Европейской Ассоциации Кардио-Торакальных Хирургов (European Association for Cardiothoracic Surgery) дефект аортолегочной перегородки является полным (тотальным), если он
    1. расположен в верхней части дуги восходящей аорты

    2. расположен в области перешейка аорты

    3. расположен непосредственно над полулунными клапанами или в нескольких миллиметрах выше

    4. является протяженным, имеется лишь трункальная перегородка для полулунных клапанов

    5. является удаленным, но с краями, подходящими для эндоваскулярного закрытия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Детям возраста старше 1 месяца до 2 лет поддерживающая доза дигоксина назначается из расчета ___ мкг/кг/сут
    1. 10-12

    2. 12-15

    3. 15-20

    4. 3-5

    5. 5-8

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Детям с дефектами аортолегочной перегородки в сочетании со сложными пороками сердца рекомендуется
    1. атриосептостомия

    2. закрытие дефекта окклюдером

    3. открытая радикальная хирургическая коррекция

    4. стентирование артериального протока

    5. суживание легочного ствола

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Дефектам аортолегочной перегородки наиболее часто сопутствует следующая аномалия коронарных артерий
    1. врожденные аневризмы коронарных артерий

    2. единая коронарная артерия

    3. отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола

    4. отхождение левой коронарной артерии от правого синуса Вальсальвы

    5. отхождение правой коронарной артерии от легочного ствола

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Дефект аортолегочной перегородки характеризуется наличием
    1. двух раздельных полулунных клапанов

    2. единого атриовентрикулярного клапана

    3. единого полулунного клапана

    4. подаортального дефекта межжелудочковой перегородки

    5. сообщения между восходящей аортой и легочным стволом

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Дигоксин может использоваться для лечения
    1. АВ-блокады II степени

    2. гипертрофической кардиомиопатии

    3. желудочковых аритмий

    4. наджелудочковых аритмий

    5. систолической дисфункции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Длительное существование дефекта аортолегочной перегородки сопряжено с риском
    1. инфаркта миокарда

    2. нарушений сердечного ритма

    3. парадоксальных тромбоэмболий

    4. развития атриовентрикулярных блокад

    5. развития синдрома Эйзенменгера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для закрытия изолированного дефекта аортолегочной перегородки могут использоваться
    1. заплата животного происхождения

    2. заплата синтетическая

    3. клапан-содержащий кондуит

    4. окклюдер кардиологический

    5. стент сосудистый

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для купирования отечного синдрома могут использоваться
    1. антагонисты альдостерона

    2. ингибиторы карбоангидразы

    3. осмотические диуретики

    4. петлевые диуретики

    5. тиазидоподобные диуретики

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для поддержания артериального давления при декомпенсации недостаточности кровообращения может быть назначен
    1. дигоксин

    2. каптоприл

    3. коргликон

    4. левосимендан

    5. норэпинефрин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для хирургической коррекции дефекта аортолегочной перегородки предпочтителен доступ через
    1. аорту

    2. артериальный проток

    3. левый желудочек

    4. легочный ствол

    5. правый желудочек

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Доза левосимендана у детей до 18 лет для постоянной инфузии назначается из расчета ___ мкг/кг/мин
    1. 0,01

    2. 0,1

    3. 1

    4. 3

    5. 5

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Доступ через аорту при хирургической коррекции дефекта аортолегочной перегородки позволяет оценить
    1. выводной отдел левого желудочка

    2. клапан легочного ствола

    3. наличие артериального протока

    4. направление сброса крови

    5. устья коронарных артерий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Задачами эхокардиографического исследования при дефектах аортолегочной перегородки являются
    1. определение объема и направления шунтирования крови

    2. определение размера дефекта аортолегочной перегородки

    3. оценка легочного сосудистого сопротивления

    4. оценка локализации дефекта аортолегочной перегородки

    5. расчет давления заклинивания в легочной артерии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Закрытие дефекта аортолегочной перегородки окклюдером у взрослых пациентов рекомендуется при
    1. близкорасположенном к полулунным клапанам дефекте

    2. дефектах, захватывающих область отхождения правой легочной артерии

    3. наличии синдрома Эйзенменгера

    4. полном отсутствии аортолегочной перегородки

    5. расположении дефекта в средней части аортолегочной перегородки с выраженными краями

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Зондирование камер сердца при дефектах аортолегочной перегородки может проводиться для
    1. визуализации коронарных артерий

    2. измерения давления в легочной артерии и аорте

    3. определения легочного сосудистого сопротивления

    4. оценки фибротических изменений в миокарде

    5. создания трехмерных анатомических реконструкций

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Зондирование камер сердца с проведением пробы с лекарственными препаратами показано для определения
    1. возможности хирургического закрытия шунта

    2. прогноза у данного пациента

    3. размеров дефекта аортолегочной перегородки

    4. риска тромбоэмболии

    5. сроков хирургической коррекции порока

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Изменение направления тока крови через внутрисердечные или внесердечные системно-легочные дефекты с лево-правого на перекрестный или право-левый называется синдромом
    1. Лютембаше

    2. Мюллера

    3. Тауссиг-Бинга

    4. Эбштейна

    5. Эйзенменгера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К возможным изменениям в биохимическом анализе крови при синдроме Эйзенменгера относятся
    1. гиперурикемия

    2. гипогликемия

    3. гипофосфатемия

    4. дефицит железа

    5. повышение креатинина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    "Классической формой" дефекта аортолегочной перегородки по классификации ИССХ им. А.Н. Бакулева АМН является
    1. аортолегочное окно непосредственно над синусами Вальсальвы, имеющее значительную протяженность

    2. дефект в средней части аортолегочной перегородки с выраженными краями

    3. дистальный дефект, захватывающий область отхождения правой легочной артерии

    4. дистальный дефект, расположенный ниже устьев ветвей легочной артерии

    5. полное отсутствие аортолегочной перегородки, легочные артерии берут свое начало от задней поверхности общего ствола

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Консервативное ведение пациентов до достижения более старшего возраста допустимо в случаях
    1. компенсации хронической артериальной гипоксемии

    2. наличия клапанного стеноза легочной артерии

    3. отсутствии или минимальных проявлениях легочной гипертензии

    4. рецидивирующих инфекций дыхательных путей

    5. эффективности медикаментозной терапии сердечной недостаточности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Легочная гипертензия - состояние, которое характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии
    1. > 15 мм рт.ст.

    2. > 25 мм рт.ст.

    3. > 35 мм рт.ст.

    4. > 45 мм рт.ст.

    5. > 55 мм рт.ст.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    На диспансерном учете после операции закрытия дефекта аортолегочной перегородки пациенты минимально находятся в течение
    1. 1 года

    2. 10 лет

    3. 3 лет

    4. 5 лет

    5. 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Одномоментное хирургическое лечение при дефектах аортолегочной перегородки рекомендуется при
    1. лево-правом сбросе через дефект

    2. наличии артериальной гипоксемии

    3. право-левом сбросе через дефект

    4. рецидивирующих респираторных инфекциях

    5. сочетании с другими пороками сердца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Осложнения эндоваскулярного закрытия дефекта аортолегочной перегородки могут включать
    1. компрессию коронарных артерий

    2. нарушения сердечного ритма

    3. парадоксальные тромбоэмболии

    4. повреждение полулунных клапанов

    5. протрузию устройства в просвет магистрального сосуда

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам после эндоваскулярного закрытия дефекта аортолегочной перегородки в течение 6 месяцев рекомендовано применение
    1. антагонистов альдостерона

    2. антиагрегантов

    3. антикоагулянтов

    4. бета-адреноблокаторов

    5. блокаторов рецепторов эндотелина-1

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с врожденными пороками сердца, сопровождающимися большим лево-правым сбросом и явлениями недостаточности кровообращения, для контроля частоты сердечных сокращений при сердечной недостаточности показано назначение
    1. дигоксина

    2. ивабрадина

    3. каптоприла

    4. карведилола

    5. фуросемида

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с дефектами аортолегочной перегородки, осложненными легочной гипертензией, для оценки переносимости физических нагрузок может проводиться
    1. ЭхоКГ с дозированной физической нагрузкой

    2. велоэргометрия

    3. тест с 6-минутной ходьбой

    4. тилт-тест

    5. тредмил тест

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с синдром Эйзенменгера в качестве хирургической коррекции может быть показана операция
    1. закрытия дефекта аортолегочной перегородки

    2. наложения подключично-легочного анастомоза

    3. разделения аортального и легочного концов

    4. суживания легочного ствола

    5. трансплантации комплекса сердце-легкие

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Перегрузку объемом при дефектах аортолегочной перегородки испытывают
    1. аорта

    2. левое предсердие

    3. левый желудочек

    4. легочные артерии

    5. правый желудочек

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Перед выпиской из стационара всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется проведение
    1. компьютерной томографии

    2. коронарографии

    3. магнитно-резонансной томографии

    4. теста 6-минутной ходьбы

    5. эхокардиографии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показаниями для назначения медикаментозной терапии дефекта аортолегочной перегородки являются
    1. артериальная гипоксемия

    2. гиперволемия малого круга кровообращения

    3. малый для оперативного лечения возраст ребенка

    4. недостаточность кровообращения

    5. рестриктивный размер дефекта

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    После коррекции дефекта аортолегочной перегородки могут встречаться следующие состояния
    1. аортальная регургитация

    2. недостаточность митрального клапана

    3. остаточный сброс или реканализация дефекта

    4. персистирующая артериальная гипоксемия

    5. персистирующая легочная гипертензия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При декомпенсации недостаточности кровообращения для улучшения сократительной способности желудочков сердца и поддержания перфузионного давления рекомендуется назначение
    1. добутамина

    2. допамина

    3. каптоприла

    4. пропранолола

    5. спиронолактона

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При назначении диуретиков следует контролировать
    1. величину диуреза

    2. системное артериальное давление

    3. среднее давление в легочной артерии

    4. уровень электролитов

    5. частоту сердечных сокращений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При наличии дефекта аортолегочной перегородки у ребенка жалобами родителей могут быть
    1. гипоксемические приступы

    2. одышка

    3. синкопальные состояния

    4. снижение толерантности к нагрузкам

    5. частые респираторные инфекции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Проведение компьютерной томографии сердца с контрастированием при дефектах аортолегочной перегородки может использоваться для
    1. визуализации коронарных артерий

    2. количественного определения шунта

    3. обнаружения артериальных коллатералей

    4. оценки легочного сосудистого сопротивления

    5. подтверждения легочной гипертензии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Проведение коронарографии взрослым пациентам с дефектом аортолегочной перегородки показано при наличии
    1. симптомов стенокардии

    2. синдрома Эйзенменгера

    3. тромбоэмболии в анамнезе

    4. факторов риска ишемической болезни сердца

    5. фибрилляции предсердий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Проведение магнитно-резонансной томографии при дефектах аортолегочной перегородки может использоваться для
    1. количественного определения шунта

    2. оценки легочного сосудистого сопротивления

    3. оценки фибротических изменений в миокарде

    4. подтверждения легочной гипертензии

    5. создания трехмерных анатомических реконструкций

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Противопоказанием к спортивным нагрузкам через 6 месяцев после коррекции дефекта аортолегочной перегородки являются признаки
    1. артериальной гипертензии

    2. блокады правой ножки пучка Гиса

    3. легкой аортальной регургитации

    4. легочной артериальной гипертензии

    5. резидуального сброса на дефекте

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Проявлениями дефекта аортолегочной перегородки больших размеров могут быть
    1. интенсивный систоло-диастолический шум

    2. инфекционный эндокардит

    3. набухание шейных вен

    4. развитие легочной гипертензии

    5. рецидивирующие пневмонии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Радикальная хирургическая коррекция дефекта аортолегочной перегородки не рекомендуется при
    1. большом лево-правом сбросе

    2. возрасте ребенка старше 1 года

    3. наличии аортолегочных коллатералей

    4. нерестриктивном дефекте

    5. синдроме Эйзенменгера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Радикальная хирургическая коррекция дефекта аортолегочной перегородки рекомендована при соблюдении следующих условий
    1. Qp/Qs = 1

    2. Qp/Qs > 1,5

    3. ЛСС не более 1/3 от системного

    4. наличие лево-правого сброса

    5. наличие право-левого сброса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Радикальную коррекцию гемодинамически значимых дефектов аортолегочной перегородки целесообразно проводить в возрасте
    1. 2-3 лет

    2. 3-4 лет

    3. 4-5 лет

    4. до 1 года

    5. до 7 дней

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рентгенографическими изменениями при дефекте аортолегочной перегородки (без развития синдрома Эйзенменгера) являются
    1. обеднение легочного рисунка на периферии

    2. увеличение левого желудочка

    3. увеличение левого предсердия

    4. увеличение правого предсердия

    5. усиление легочного рисунка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рентгенографическими изменениями при дефекте аортолегочной перегородки с развитием синдрома Эйзенменгера являются
    1. выбухание дуги легочной артерии

    2. обеднение легочного рисунка на периферии

    3. увеличение левого желудочка

    4. увеличение левого предсердия

    5. увеличение правого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Трансплантация комплекса сердце-легкие показана пациентам с
    1. большим лево-правым сбросом

    2. парадоксальными тромбоэмболиями

    3. прогрессирующим ухудшением функционального статуса

    4. рефрактерной сердечной недостаточностью

    5. синдромом Эйзенменгера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите характеристики нерестриктивного дефекта аортолегочной перегородки
    1. больших размеров

    2. наличие единого полулунного клапана

    3. небольших размеров

    4. сопровождаются развитием легочной гипертензии

    5. сопровождаются развитием недостаточности кровообращения

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите электрокардиографические изменения, характерные для синдрома Эйзенменгера
    1. P mitrale

    2. P pulmonale

    3. гипертрофия левого желудочка

    4. гипертрофия правого желудочка

    5. отклонение ЭОС влево

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Хирургическое закрытие дефекта аортолегочной перегородки рекомендуется пациентам со следующими показателями
    1. Qp/Qs = 1

    2. Qp/Qs > 1,3

    3. Qp/Qs > 1,5

    4. ОЛС 3-5 ед. Вуда

    5. ОЛС >5 ед. Вуда

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Хирургическое лечение дефекта аортолегочной перегородки рекомендовано при неэффективности медикаментозной терапии детям в возрасте ___ месяцев
    1. 12

    2. 15

    3. 3

    4. 6

    5. 9

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Хирургическое лечение дефектов аортолегочной перегородки у детей старше года требует предварительного проведения
    1. атриосептостомии

    2. инвазивной оценки степени ЛГ

    3. медикаментозной терапии ЛГ

    4. стентирования артериального протока

    5. суживания легочного ствола

    Показать полность