Коарктация аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023

критическую коарктацию аорты

незначительную коарктацию аорты

некритическую коарктацию аорты

экстремальную коарктацию аорты

КА с гемодинамикой, не зависимой от персистенции артериального протока

КА с гиперплазией брюшного отдела аорты

КА с гипоплазией перешейка аорты

КА с гипоплазией перешейка и дистального отдела дуги аорты

КА с дуктус-зависимой гемодинамикой

без врожденных пороков сердца

изолированная (в т.ч. с межпредсердным сообщением)

с дефектом межжелудочковой перегородки

с дефектом межпредсердной перегородки

со сложными врожденными пороками сердца

без врожденных пороков сердца

изолированная (в т.ч. с межпредсердным сообщением)

с дефектом межжелудочковой перегородки

со сложными врожденными пороками сердца

внутривенная инфузия аминокапроновой кислоты

внутривенная инфузия магния сульфата

внутривенная инфузия препаратов калия

внутривенная инфузия простагландинов

по левому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в межлопаточной области слева от позвоночника

по левому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в правой надлопаточной области

по правому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в межлопаточной области справа от позвоночника

по правому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в правой подлопаточной области

более 15 кг

более 20 кг

более 25 кг

менее 15 кг

100-150 на 10 000 новорожденных

1000-1500 на 10 000 новорожденных

2-5 на 10 000 новорожденных

врожденное сегментарное расширение аорты

врожденное сегментарное сужение аорты

приобретенное сегментарное сужение аорты

врожденное сужение брюшного отдела аорты

врожденное сужение верхней части нисходящей грудной аорты, граничащей с областью впадения открытого артериального протока

приобретенное сужение брюшного отдела аорты

приобретенное сужение верхней части нисходящей грудной аорты, граничащей с областью впадения открытого артериального протока

Врожденное сужение верхней части восходящей грудной аорты

Врожденное сужение верхней части нисходящей грудной аорты, граничащей с областью впадения открытого артериального протока

Врожденное сужение восходящей грудной аорты с вовлечением коронарных артерий

Врожденное сужение нисходящей абдоминальной аорты, на уровне отхождения почечных артерий

жалобы на головные боли

одышка в покое или при физической нагрузке, учащенное сердцебиение

ослабление пульсации (вплоть до полного его отсутствия) на сосудах нижних конечностей

прогрессирующая ишемия нижней половины туловища, которая проявляется прогрессирующим снижением темпа диуреза и ослаблением моторики желудочно-кишечного тракта

общие признаки (тахикардия, одышка, акроцианоз, увеличение размеров сердца и печени, периферические отеки)

ослабление пульсации (вплоть до полного его отсутствия) на сосудах нижних конечностей

признаки сердечной недостаточности (одышка в покое или при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, плохой аппетит, задержка в прибавке веса)

прогрессирующая ишемия нижней половины туловища

от восходящей к нисходящей грудной аорте из левосторонней торакотомии

от восходящей к нисходящей грудной аорте из правосторонней торакотомии

от нисходящей грудной к брюшной аорте из левосторонней торакотомии

от нисходящей грудной к брюшной аорте из правосторонней торакотомии

12 последующих месяцев

2 последующих месяцев

4 последующих месяцев

6 последующих месяцев

0,01 мкг/кг/мин

0,02 мг/кг/мин

0,5 мкг/кг/мин

1 мг/кг/мин

доминируют симптомы сердечной недостаточности

дуктус-зависимой гемодинамикой в нисходящей грудной аорте

проявления дефицита кровотока доминируют над симптомами сердечной недостаточности

системной гемодинамикой, не зависящей от функции артериального протока

артериальная гипертензия, которая регистрируется на верхних конечностях

жалобы на головные боли, шум в ушах, регулярные носовые кровотечения, склонность к кровотечениям при травмах верхней части тела

отмечается разница в темпах развития верхней и нижней половин тела

прогрессирующая ишемия нижней половины туловища, которая проявляется прогрессирующим снижением темпа диуреза и ослаблением моторики желудочно-кишечного тракта

наличие гипоплазии пре- и/или постенотических сегментов аорты

наличие паракоарктационных аневризм

наличие протяженного сегмента коарктации аорты

отсутствие паракоарктационных аневризм

отсутствие протяженного сегмента коарктации аорты

не менее 2 раз

не менее 3 раз

не менее 4 раз

не менее 5 раз

1-2 последующих месяцев жизни

2-3 последующих месяцев жизни

3-4 последующих месяцев жизни

4-6 последующих месяцев жизни

1 раз в 3 года проводить трансторакальную ЭхоКГ и 1 раз в 5 лет - МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ

1 раз в 5 лет проводить трансторакальную ЭхоКГ и 1 раз в 3 года - МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ

2 раза в год проводить трансторакальную ЭхоКГ и периодически (каждые 2 года) МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ

ежегодно проводить трансторакальную ЭхоКГ и периодически (каждые 3-5 лет) МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ

длинная, более 10 мм, выраженная гипоплазия дистальной дуги аорты

короткая, менее 5 мм, гипоплазия дистальной дуги аорты

отсутствие гипоплазии проксимальной дуги аорты

отхождение брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии одним стволом

протяженная гипоплазия проксимальной дуги аорты

более 1% между нижними конечностями

более 2% между левой рукой и нижними конечностями

более 3% между правой рукой и нижними конечностями

более 5% между правой и левой руками

в первые недели жизни ребенка

в подростковом возрасте

на втором году жизни

через 6-8 месяцев после рождения

как с верхней, так и с нижней конечности

с двух верхних конечностей

с двух нижних конечностей

Q25.1

К24.0

М20.8

О23.2

резекцию коарктации аорты с протезированием

транслюминальную баллонную ангиопластику

трансплантацию сердца

чрескатетерную имплантацию трикуспидального клапана

истмопластику синтетическими заплатами

стентирование

транслюминальную баллонную ангиопластику

трансплантацию сердца

метод экстраанатомического шунтирования

стентирование коронарных сосудов

транслюминальную баллонную ангиопластику

чрескатетерную имплантацию аортального клапана

истмопластику лоскутом подключичной артерии (непрямая истмопластика)

стентирование

транслюминальную баллонную ангиопластику

чрескатетерную имплантацию митрального клапана

>10 мм рт. ст.

>15 мм рт. ст.

>20 мм рт. ст.

>5 мм рт. ст.

на двух верхних конечностях

на двух конечностях: левой верхней и левой нижней

на двух конечностях: правой верхней и правой нижней

на четырех конечностях

ЭКГ

суточного мониторинга артериального давления

холтеровского мониторирования