Бесплодный брак

бесплодие, связанное с необратимыми патологическими изменениями в половых органах, исключающими возможность зачатия

заболевание, характеризующееся невозможностью достичь клинической беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции вследствие нарушения способности субъекта к репродукции, либо индивидуальной, либо совместно с его/ее партнером

состояние, при котором у женщины в прошлом были беременности, однако в течение года регулярной половой жизни без предохранения зачатие более не происходит

состояние, при котором у женщины не было ни одной беременности, несмотря на регулярную половую жизнь в течение года без применения контрацептивных средств

беременность, диагностированная путем визуализации при ультразвуковом исследовании

беременность, диагностированная путем определения бета-ХГ в моче

беременность, диагностированная путем определения бета-ХГ в сыворотке крови

наличие вероятных клинических признаков беременности

беременность, диагностированная путем определения альфа-фетопротеина в сыворотке крови или в моче

беременность, диагностированная путем определения бета-ХГЧ в сыворотке в моче

беременность, диагностированная путем определения бета-ХГЧ в сыворотке крови

беременность, диагностированная только путем определения бета-ХГЧ в сыворотке крови или в моче

весоростовые показатели и состояние здоровья рожденных детей

наличие осложнений беременности родов и/или абортов

способ достижения беременности (самопроизвольная беременность или беременность в результате ВРТ)

указание на наличие у родственников 1-й линии таких заболеваний, как сахарный диабет, тромбоэмболические осложнения, гипертоническая болезнь

число беременностей и родов в анамнезе и их исход

выскабливание полости матки под контролем гистероскопа

коагуляция очагов эндометриоза

удаление полипа эндометрия с использованием гистероскопических манипуляторов

выскабливание полости матки под контролем гистероскопа

коагуляция очагов эндометриоза

удаление инородного тела в матке, перегородки полости матки

удаление полипа эндометрия с использованием гистероскопических манипуляторов

удаление субмукозногомиоматозного узла, внутриматочных синехий

40%-50%

50%-60%

70%-80%

<30%

40-50%

50-60%

70-80%

<30%

от 1% до 2% в различных регионах

от 17% до 24% в различных регионах

от 30% до 50% в различных регионах

от 50% до 70% в различных регионах

от 1% до 2% в различных регионах

от 17 % до 24% в различных регионах

от 30% до 50% в различных регионах

от 50% до 70% в различных регионах

бесплодие вследствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему в постнатальном периоде

бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей

отсутствие беременности от начала половой жизни

отсутствие родов от начала половой жизни

состояние, при котором в прошлом была диагностирована азооспермия

состояние, при котором в прошлом была диагностирована гемоспермия

состояние, при котором в прошлом не было диагностировано нарушений в спермограмме

состояние, при котором в прошлом удавалось достичь беременности, однако в течение года регулярной половой жизни без контрацепции зачатие более не происходит

состояние, при котором от мужчины не было ни одной беременности, несмотря на регулярную половую жизнь в течение года без применения контрацептивных средств

бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей

бесплодие при наличии овуляции

отсутствие беременности от начала половой жизни

отсутствие родов от начала половой жизни

пациентке с интрамуральной миомой матки 3 см и менее рекомендовано хирургическое лечение (миомэктомия) перед программой ВРТ с целью повышения вероятности наступления беременности

пациентке с миомой матки, планирующей беременность, рекомендовано проведение эмболизации маточных артерий с целью повышения вероятности наступления беременности

с целью подготовки к программе ВРТ при наличии у пациентки гидросальпинкса/сактосальпинкса рекомендовано проведение сальпингэктомии

с целью подготовки к программе ВРТ у пациентки с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) не рекомендовано проведение любого вида резекции яичников

бимануальное влагалищное исследование с определением размеров консистенции, подвижности и болезненности матки, и придатков матки

визуальный осмотр наружных половых органов

диафаноскопию

осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах

бимануальное влагалищное исследование с определением размеров консистенции, подвижности и болезненности матки и придатков матки

визуальный осмотр наружных половых органов

диафаноскопию

осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах

оценку типа телосложения

внутриматочные синехии

гиперплазия эндометрия

миома матки

полип эндометрия

эндометриоз тазовой брюшины

внутриматочных синехий

пороков развития гениталий с одновременным лечением этих заболеваний или коррекции порока развития матки

эндометриоза тазовой брюшины

эндометрита

внутриматочных синехий

пороков развития гениталий с одновременным лечением этих заболеваний или коррекцией порока развития матки

эндометриоза тазовой брюшины

эндометрита

единичные антральные фолликулы до 2-3 мм в диаметре

монотонно высокие уровни гормонов

монотонно низкие уровни гормонов

объем яичников не более 3-4 см3

уменьшение толщины эндометрия по УЗИ

единичные антральные фолликулы до 2-3 мм в диаметре

монотонно высокие уровни гормонов

монотонно низкие уровни гормонов

объем яичников не более 3-4 см3

уменьшенная толщины эндометрия по УЗИ

гипергонадотропная гиперэстрогенная ановуляция

гипергонадотропная гипоэстрогенная ановуляция

гипогонадотропная гипоэстрогенная ановуляция

нормогонадотропная нормоэстрогенная ановуляция

гипергонадотропная гипо-эстрогенная ановуляция

гипогонадотропная гипоэстрогенная ановуляция

нормогонадотропная нормоэстрогенная ановуляция

акушерскими и перинатальными осложнениями

бесплодием

снижением частоты наступления клинической беременности и родов живым ребенком в программах ВРТ

суперфертильностью

акушерскими и перинатальными осложнениями

бесплодием

снижением частоты наступления клинической беременности (ЧНБ) и родов живым ребенком в программах ВРТ

суперфертильностью

2-5 нмоль/мл

3-5 нмоль/мл

5-8 нмоль/мл

>10 нмоль/мл

Chlamydiatrachomatis

Gardnerellavaginalis

Mycoplasmagenitalium

Neisseriagonorrhoeae

Trichomonasvaginalis

Chlamydia trachomatis

Gardnerella vaginalis

Mycoplasma genitalium

Neisseria gonorrhoeae

Trichomonas vaginalis

гиперпролактинемия опухолевого генеза

гипогонадотропный гипогонадизм

функциональная гипоталамическая аменорея

яичниковая недостаточность

за 1-2 дня до овуляции

за 4 дня до овуляции

за 5 дней до овуляции

через 1-2 дня после овуляции

только у женщин

у женщин в первую очередь, у мужчин - не обязательно

у мужчин в первую очередь, у женщин - после дообследования мужчины

у мужчин и женщин одновременно

у женщин в первую очередь, у мужчин не обязательно

у мужчин в первую очередь, у женщин после дообследования мужчины

у мужчин и женщин одновременно

бимануального влагалищного исследования

состояния кожных покровов и видимых слизистых

степени и типа оволосения

типа распределения подкожной жировой клетчатки

типа телосложения

19-25 кг/м2

25-27 кг/м2

27-30 кг/м2

30-35 кг/м2

бромокриптина

гонадотропинов

кломифена

менотропинов

мио-инозитола

гонадотропинов

кломифена

менотропинов

миоинозитола

бромокриптина

инозитола

каберголина

кломифена

бромокриптина

инозитола

каберголина

кломифена

менотропинов

не рекомендовано назначать гормональное лечение эндометриоза

при отсутствии беременности в течение 6 месяцев целесообразно проведение лечебно-диагностической лапароскопии или лечение с помощью ВРТ в зависимости от возраста, анамнеза и жалоб

рекомендовано назначить гестагены, аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

не рекомендовано назначать гормональное лечение эндометриоза

при отсутствии беременности в течение 6 месяцев целесообразно проведение лечебно-диагностической лапароскопии или лечение с помощью ВРТ в зависимости от возраста, анамнеза и жалоб

рекомендовано назначить гестагены, аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

рекомендовано назначить эстрогены в первую фазу цикла на 3 месяца

гипергонадотропной гиперэстрогенной ановуляции

гипергонадотропной гипоэстрогенной ановуляции

гипогонадотропной гипоэстрогенной ановуляции

нормогонадотропной нормоэстрогенной ановуляции

гипергонадотропной гипо-эстрогенной ановуляции

гипогонадотропной гипоэстрогенной ановуляции

нормогонадотропной нормоэстрогенной ановуляции

бесплодие при наличии в анамнезе у женщины аборта

бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей

отсутствие беременности от начала половой жизни

отсутствие родов от начала половой жизни

бесплодие, связанное с необратимыми патологическими изменениями в половых органах, исключающими возможность зачатия (врожденное отсутствие внутренних половых органов или их хирургическое удаление, двусторонняя окклюзия маточных труб)

заболевание, характеризующееся невозможностью достичь клинической беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции вследствие нарушения способности субъекта к репродукции, либо индивидуальной, либо совместно с его/ее партнером

состояние, при котором у женщины в прошлом были беременности, однако в течение года регулярной половой жизни без предохранения зачатие более не происходит

состояние, при котором у женщины не было ни одной беременности, несмотря на регулярную половую жизнь без применения контрацептивных средств

выполнение гистеросальпингоскопии

общеклиническое обследование

общий и гинекологический осмотр

сбор соматического, гинекологического и репродуктивного анамнеза

не рекомендовано назначать гормональное лечение эндометриоза

рекомендовано назначать терапию аГнРГ (бусерелин, гозерелин, трипторелин, лейпрорелин) в течение 3-6 месяцев

рекомендовано назначить гестагены в течение 9 месяцев

без использования контрацептивных средств

отсутствие беременности в течение 1 года

отсутствие беременности в течение 6 месяцев

при регулярной половой жизни

с использованием средств контрацепции

без использования средств контрацептивов

отсутствие беременности в течение 1 года

при регулярной половой жизни

с использованием средств контрацептивов

бесплодие у женщины

бесплодие у мужчины

подготовка к внутрицитоплазматическому введению сперматозоида

подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, инсеминации

склеивание мужских половых клеток друг с другом

большие размеры узла

медленный рост узла

нарушение кровообращения в узле

перекрут ножки узла

размеры матки менее 10 недель беременности

анализ ДНК ооцитов

анализ ДНК эмбрионов

анализ РНК ооцитов

анализ РНК эмбрионов

максимально точная диагностика

позволяет восстановить проходимость маточных труб

позволяет проводить малотравматичную коррекцию выявленных нарушений

позволяет проводить удаление субсерозных и интрамуральных миом

проводится под местной анестезией

ДНК Atopobium vaginae

ДНК Gardnerella vaginalis

ДНК Lactobacillus spp.

ДНК Staphylococcus aureus

общего количества бактерий во влагалищном отделяемом

ДНК Atopobiumvaginae

ДНК Gardnerellavaginalis

ДНК Lactobacillusspp.

ДНК Staphylococcusaureus

общего количества бактерий во влагалищном отделяемом

и при наличии овуляции дополнительная индукция овуляции не увеличивает частоту наступления беременности

не рекомендовано назначать индукцию овуляции с использованием кломифена

пациентке может быть предложена ВМИ, хотя эффективность данной методики при неуточненной форме бесплодия не доказана

рекомендовано назначать индукцию овуляции с использованием кломифена

не рекомендовано назначать индукцию овуляции с использованием кломифена

пациентке может быть предложена внутриматочная инсеминация, хотя эффективность данной методики при неуточненной форме бесплодия не доказана

при наличии овуляции дополнительная индукция овуляции не увеличивает частоту наступления беременности

рекомендовано назначать индукцию овуляции с использованием кломифена

наличие вредных привычек у родственников 1-й и 2-й линий

предшествующие методы контрацепции

семейный анамнез

характер менструаций

характер половой жизни

20%

30%

40%

50%

восстановление проходимости маточных труб

выскабливание стенок полости матки

разделение спаек в брюшной полости и в полости малого таза

удаление ретенционных образований яичников

удаление субсерозных и интрамуральных миом

без определения количества антральных фолликулов

в конце цикла

в раннюю фолликулярную фазу цикла

в середине цикла

с определением количества антральных фолликулов