Гипертензивные расстройства в акушерстве: лечебная тактика
-
Ответ проверен 1503 HELLP-синдром это:
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, без значительной протеинурии
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, со значительной протеинурией
-
внутрисосудистый гемолиз, повышение уровня трансаминаз, снижение количества тромбоцитов
-
повышение артериального давления, регистрируемое либо до беременности, либо до 20 недель беременности
-
-
Ответ проверен 1503 HELLP-синдром это:
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недели беременности, со значительной протеинурией
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, без значительной протеинурии
-
внутрисосудистый гемолиз, повышение уровня трансаминаз, снижение количества тромбоцитов
-
повышение артериального давления, регистрируемое либо до беременности, либо до 20 недели беременности
-
-
Ответ проверен 1503 Абсолютное противопоказание для транспортировки беременной с тяжелой преэклампсией:
-
артериальное давление 160/110 мм.рт.ст.
-
внутрисосудистый гемолиз, повышение уровня трансаминаз, снижение количества тромбоцитов
-
кровотечение любой интенсивности
-
срок гестации 28-32 недели
-
-
Ответ проверен 1503 Артериальное давление у пациенток с тяжелой преэклампсией необходимо измерять:
-
каждые 15 мин до достижения стабилизации
-
каждые 30 мин при стабилизации артериального давления
-
каждые 45 мин до достижения стабилизации
-
каждые 60 мин при стабилизации артериального давления
-
-
Ответ проверен 1503 Базовая терапия преэклампсии включает:
-
антигипертензивная терапия
-
противосудорожная терапия магния сульфатом
-
родоразрешение
-
роды через естественные родовые пути
-
-
Ответ проверен 1503 В какие сроки беременности пациенткам с преэклампсией назначают кортикостероиды при риске преждевременных родов?
-
в 20-22 недели
-
в 22-24 недели
-
в 24-34 недели
-
в 34-37 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные схемы профилактики респираторного дистресс синдрома плода:
-
2 дозы Бетаметазона в/м по 12 мг с интервалом 24 часа
-
3 дозы Дексаметазона в/м по 8 мг через 8 часов
-
4 дозы Дексаметазона в/м по 12 мг с интервалом 12 часов
-
4 дозы Дексаметазона в/м по 6 мг с интервалом 12 часов
-
-
Ответ проверен 1503 В первом периоде родов у беременных с преэклампсией необходимо предусмотреть
-
Магния сульфат
-
нейролептики
-
спазмолитики
-
эпидуральную анестезию
-
-
Ответ проверен 1503 В течение какого времени следует проводит инфузию магния сульфата после родоразрешении при тяжелой преэклампсии?
-
в течение 12 часов
-
в течение 24 часов
-
в течение 48 часов
-
в течение 8 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Диазепам у плода вызывает:
-
апноэ после рождения
-
артериальную гипотонию
-
гипотермию и нарушение терморегуляции
-
судороги
-
-
Ответ проверен 1503 Для неотложной помощи при приступе эклампсии необходимо:
-
ввести в/в Сульфат магния
-
обеспечить подачу кислорода
-
уложить на левый бок, предотвратить механическую асфиксию
-
уложить на спину, предотвратить ушибы
-
-
Ответ проверен 1503 Какие ошибки совершаются при проведении анестезиологического пособия?
-
недостаточная профилактика аспирационных осложнений
-
неэффективное обезболивание родов
-
переход на режим нормовентиляции
-
поверхностный уровень анестезии до извлечения плода
-
-
Ответ проверен 1503 Какие ошибки совершаются при проведении искусственной вентиляции легких?
-
аспирация и регургитация желудочного содержимого
-
использование режимов избыточной гипервентиляции в периоперационном периоде
-
неадекватная санация трахеобронхиального дерева
-
переход на режим нормовентиляции
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты противопоказаны при беременности для антигипертензивной терапии?
-
альфа-адреномиметик
-
антагонисты кальция
-
антагонисты рецепторов ангиотензина II
-
ингибиторы АПФ
-
-
Ответ проверен 1503 Как назначают Урапидил для антигипертензивной терапии?
-
100 мг разводят в 20 мл 0,9% физиологического раствора
-
25 мг разводят в 20 мл 0,9% физиологического раствора
-
50 мг разводят в 20 мл 0,9% физиологического раствора
-
75 мг разводят в 20 мл 0,9% физиологического раствора
-
-
Ответ проверен 1503 Как назначают Урапидил для поддержания нормального артериального давления?
-
100 мг разводят в 50 мл 0,9% физиологического раствора
-
25 мг разводят в 20 мл 0,9% физиологического раствора
-
50 мг разводят в 50 мл 0,9% физиологического раствора
-
75 мг разводят в 20 мл 0,9% физиологического раствора
-
-
Ответ проверен 1503 Каков критерий начала антигипертензивной терапии беременным?
-
АД 125/85 и более
-
АД 130/80 и более
-
АД 135/85 и более
-
АД 140/90 и более
-
-
Ответ проверен 1503 Какой объем обследований необходимо выполнить при эвакуации пациентки с тяжелой преэклампсией на догоспитальном этапе?
-
инфузия Магния сульфата
-
катетеризация периферической вены
-
оценить тяжесть преэклампсии
-
проведение МРТ/КТ
-
-
Ответ проверен 1503 Какой препарат является препаратом первой линии для профилактики и лечения судорог при преэклампсии и эклампсии?
-
Бензодиазепин
-
Допегит
-
Сульфат магния
-
Фенитоин
-
-
Ответ проверен 1503 Какую патологию необходимо исключить для решения вопроса об эвакуации пациентки с тяжелой преэклампсией?
-
HELLP-синдром
-
отслойку плаценты
-
предлежание плаценты
-
синдром задержки развития плода
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии отмены магнезиальной терапии при преэклампсии/эклампсии:
-
нормализация артериального давления
-
отсутствие признаков повышенной возбудимости ЦНС
-
повышение артериального давления до 170/100 мм.рт.ст
-
прекращение судорог
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии перевода на самостоятельное дыхание и экстубации больных эклампсией:
-
возможность самостоятельно удерживать голову над подушкой не менее 5 сек
-
концентрация гемоглобина не менее 80 г/л
-
отсутствие судорожных припадков
-
проявления коагулопатического кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 Методом выбора противосудорожной терапии при гипертензиях беременных является
-
гипотензивная терапия
-
диуретическая терапия
-
магнезиальная терапия
-
спазмолитическая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Ошибки при проведении магнезиальной терапии:
-
в/м инъекции сульфата магния на фоне развившегося судорожного припадка
-
передозировка сульфата магния (чаще при олиго-, анурии)
-
переход от внутримышечного введения сульфата магния на внутривенные инъекции
-
переход от постоянного внутривенного введения сульфата магния на внутримышечные инъекции
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для досрочного родоразрешения при преэклампсии:
-
предлежание плаценты
-
преэклампсия легкой степени
-
преэклампсия тяжелой степени
-
хроническая гипоксия плода
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для ИВЛ при гипертензионном состоянии:
-
артериальная гипертония
-
дыхательная недостаточность
-
преэклампсия средней степени
-
преэклампсия тяжелой степени
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к продленной ИВЛ при тяжелой преэклампсии и эклампсии:
-
кровоизлияние в мозг
-
острый респираторный дистресс-синдром
-
полное восстановление сознания
-
проявления коагулопатического кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к экстренному родоразрешению (минуты):
-
кровотечение из родовых путей, подозрение на отслойку плаценты
-
острая гипоксия плода, в сроке беременности более 22 недель
-
постоянная головная боль и зрительные проявления
-
прогрессирующее ухудшение функции печени и/или почек
-
-
Ответ проверен 1503 Правилами для правильного снижения артериального давления:
-
плавное снижение артериального давления
-
резкое снижение артериального давления
-
снижение на 10-20 мм.рт.ст. в течение каждых 20 минут
-
снижение на 10-20 мм.рт.ст. в течение каждых 60 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратом первой линии для антигипертензивной терапии является:
-
Клонидин
-
Метилдопа
-
Метопролол
-
Нифедипин
-
-
Ответ проверен 1503 Преэклампсия это:
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, без значительной протеинурии
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, со значительной протеинурией
-
повышение артериального давления, регистрируемое либо до беременности, либо до 20 недель беременности
-
тяжелая артериальная гипертензия с клиническими и/или биохимическими и/или гематологическими проявлениями
-
-
Ответ проверен 1503 Преэклампсия это:
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недели беременности, без значительной протеинурии
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недели беременности, со значительной протеинурией
-
повышение артериального давления, регистрируемое либо до беременности, либо до 20 недели беременности
-
тяжелая артериальная гипертензия с клиническими и/или биохимическими и/или гематологическими проявлениями
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии фокального эпилептического приступа с нарушением сознания можно ожидать развитие эпилептического статуса при продолжительности приступа
-
более 10 минут
-
более 30 минут
-
более 5 минут
-
более 60 минут
-
-
Ответ проверен 1503 При сроке беременности менее 32 недель при преэклампсии предпочтительнее:
-
индукция родов
-
кесарево сечение
-
пролонгирование беременности до 38 недель и оперативное родоразрешение
-
пролонгирование беременности и ожидание начала родовой деятельности
-
-
Ответ проверен 1503 Стартовая - нагрузочная доза Магния сульфата составляет
-
1 г сухого вещества сульфата магния в/в медленно в течение 10-15 минут
-
2 г сухого вещества сульфата магния в/в медленно в течение 10-15 минут
-
3 г сухого вещества сульфата магния в/в медленно в течение 10-15 минут
-
4 г сухого вещества сульфата магния в/в медленно в течение 10-15 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика ведения беременной с умеренной преэклампсией:
-
активная тактика
-
обследование, наблюдение
-
обязательная госпитализация в ОРИТ
-
специфическая терапия не требуется
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика ведения беременной с эклампсией:
-
активная тактика
-
наблюдение
-
обязательная госпитализация в ОРИТ
-
специфическая терапия не требуется
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика врача, если на фоне антигипертензивной терапии вновь отмечается повышение артериального давления:
-
выжидательная тактика
-
необходимо пересмотреть тяжесть преэклампсии
-
решить вопроса о родоразрешении
-
усилить антигипертензивной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика врача при сохраненном спонтанном дыхании при развитии приступа эклампсии:
-
введение ротоглоточного воздуховода
-
выжидательная тактика
-
ингаляции кислорода наложением носо-лицевой маски
-
наложение трахеостомии
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжелая преэклампсия осложняется:
-
HELLP-синдромом
-
ДВС-синдромом
-
предлежанием плаценты
-
преждевременной отслойкой плаценты
-
-
Ответ проверен 1503 Урапидил для антигипертензивной терапии назначают:
-
в I триместре
-
в III триместре
-
во II триместре
-
после родоразрешения
-
-
Ответ проверен 1503 Эклампсия это:
-
артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, со значительной протеинурией
-
внутрисосудистый гемолиз, повышение уровня трансаминаз, снижение количества тромбоцитов
-
повышение артериального давления, регистрируемое либо до беременности, либо до 20 недель беременности
-
приступ судорог или серия судорожных приступов на фоне преэклампсии при отсутствии других причин
-