Пролактин снижающие препараты в лечении бесплодия при гиперпролактинемическом гипогонадизме

от 13 до 17 мес.

от 18 до 20 мес.

от 2 до 12 мес.

от 21 до 23 мес.

по желанию пациенток

при непроходимости маточных труб

при отсутствии маточных труб

при патологии спермы мужа

с 13 до 18 часов вечера

с 20 до 23 часов вечера

с 3 до 5 утра

с 8 до 11 утра

необходимость дополнительного воздействия на опухоль, которая не может быть полностью удалена оперативно

неэффективность и непереносимость медикаментозной терапии

отказ от операции или противопоказания для ее проведения

прорастание опухоли в сфеноидальный синус

диспансерное наблюдение всех пациенток с гиперпролактинемией

исследование области турецкого седла не менее 1 раза в 2 года

исследование области турецкого седла не менее 1 раза в год

исследование уровня пролактина не менее 1 раза в 2 года

исследование уровня пролактина не менее 1 раза в год

ангиотензин II

гастрин-рилизинг-пептид

гонадотропинсвязывающий белок

соматостатин

нейроэндокринный синдром, связанный с избыточной секрецией гормона пролактина задней долей гипофиза

нейроэндокринный синдром, связанный с избыточной секрецией гормона пролактина передней долей гипофиза

нейроэндокринный синдром, связанный с недостаточной секрецией гормона пролактина задней долей гипофиза

нейроэндокринный синдром, связанный с недостаточной секрецией гормона пролактина передней долей гипофиза

1 год

1-2 месяца

3-4 месяца

не менее 6 месяцев

12-20 дней

21-30 дней

31-40 дней

5-7 дней

1,5 года

2 года

3 года

не менее 8-12 месяцев

комбинированный

поперечный

транскраниальный

транссфеноидальный

нарушение полей зрения

пангипопитуитаризм

паралич ветви тройничного нерва

паралич глазодвигательных мышц

восстанавливается регулярный менструальный цикл и овуляция

достаточно быстро достигается гипопролактинемия

достаточно быстро достигается нормопролактинемия

наступает беременность

если уровень ПРЛ не превышает 1500 мМЕ/л - недостаточность лютеиновой фазы

при высоких уровнях (5000 мМЕ/л и более) имеет место аменорея

при уровнях ПРЛ до 5000 мМЕ/л - аменорея

при уровнях ПРЛ до 5000 мМЕ/л - олигоменорея

необходимо установить диагноз гиперпролактинемического гипогонадизма

определить наличие или отсутствие аденомы гипофиза

при макроаденоме оценить состояние зрительных функций и выбрать тактику лечения

при микроаденоме оценить состояние зрительных функций и выбрать тактику лечения

комбинированный

поперечный

трансабдоминальный

транскраниальный

быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах

кровоизлияние в опухоль

прорастание опухоли в сфеноидальный синус

сдавление зрительного перекреста

γ-амино-масляная кислота

вазоинтестинальный пептид

гастрин

гистидин-пролин-дикетопиперидин

аллопеция

бесплодие

гирсутизм

нарушение менструальной функции

патологическая галакторея

алкогольная гиперпролактинемия

идиопатическая гиперпролактинемия

медикаментозная гиперпролактинемия

нервно-рефлекторная гиперпролактинемия

ангиотензин II

гастрин-рилизинг-пептид

гонадотропинсвязывающий белок

серотонин

соматостатин

тиреотропный рилизинг-гормон

1 год

14-30 дней

2 месяца

3-6 месяцев

от возраста

от длительности гиперпролактинемии

от размера пролактиномы гипофиза

от степени увеличения уровня пролактина

препараты 2-бром-α-бромокриптина

препараты каберголина

препараты нейролептиков

препараты хинаголида

производные алкалоидов спорыньи

боли в костях

нарушение менструальной функции

неврологические или зрительные нарушения

появление жалоб нейровегетативного характера

увеличение уровня пролактина в плазме крови

в качестве дополнительного средства при смешанных аденомах гипофиза

микро- и макропролактиномы, рефрактерные к терапии агонистами дофамина

непереносимость агонистов дофамина

отказ пациентки от медикаментозной терапии

четкие очертания опухоли на томограммах

ликворея, кровоизлияние в опухоль

прорастание опухоли в сфеноидальный синус

расположение опухоли возле перекреста зрительных нервов без нарушения его функции

сдавление перекреста зрительных нервов

быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах

коррекция неврологических расстройств и подавление болевого синдрома при микропролаткиноме

подавление роста опухоли при беременности и других ситуациях, если имеются подозрения на рост пролактиномы

предоперационная подготовка с целью оптимизации исходов операции

кровоизлияние в опухоль

микро- и макропролактиномы, рефрактерные к терапии агонистами дофамина

отказ от операции или противопоказания для ее проведения

прорастание опухоли в сфеноидальный синус

быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах

в качестве дополнительного средства при смешанных аденомах гипофиза

кровоизлияние в опухоль

подавление роста опухоли при беременности и других ситуациях, если имеются подозрения на рост пролактиномы