Слинговые операции в гинекологии
-
Ответ проверен 1503 В 1933 году описал первый фасциальный слинг, используя полоску fascia lata и проводя ее под уретрой из надлобкового доступа
-
Aldridge
-
Millen
-
Price
-
R.Goebell
-
-
Ответ проверен 1503 Влагалищный этап оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) выполняется из
-
поперечного рассечения передней стенки влагалища
-
продольного рассечения передней стенки влагалища
-
разрез ниже на 3-4 см от наружного отверстия уретры
-
разреза ниже на 1-2 см от наружного отверстия уретры
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время "золотым стандартом" в оперативном лечении женщин по поводу недержания мочи при напряжении является
-
кольпосуспензия по Burch
-
кольпосуспензия по Marshall- Marchttti- Krantz
-
операция TVT (Tension-free Vaginal Tape)
-
трансуретральные инъекции
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время операция Гебелля-Штекеля в классическом варианте, а также различные ее модификации и схожие методики практически не используются ввиду
-
большой травматичности
-
высокого риска послеоперационных осложнений
-
длительности операции
-
низкой эффективности
-
-
Ответ проверен 1503 Все оперативные вмешательства по поводу стрессового недержания мочи можно разделить на группы
-
влагалищные радикальные операции
-
влагалищные реконструктивные операции
-
лобково-влагалищные слинговые операции
-
позадилонные подвешивающие операции
-
-
Ответ проверен 1503 Выбор того или иного метода для хирургической коррекции стрессового недержания мочи должен осуществляться с учетом
-
наличия и степени ректоцеле
-
наличия и степени цистоцеле
-
степени тяжести недержания мочи при напряжении
-
типа недержания мочи
-
-
Ответ проверен 1503 История хирургического лечения стрессового недержания мочи на сегодняшний день насчитывает более
-
100 различных видов и модификаций операций
-
150 различных видов и модификаций операций
-
200 различных видов и модификаций операций
-
50 различных видов и модификаций операций
-
-
Ответ проверен 1503 К консервативной терапии смешанного недержания мочи, направленной на устранение императивных нарушений мочеиспускания относятся
-
использование гинекологических пессариев
-
медикаментозное лечение
-
тренировка мышц тазового дна с помощью метода биологической обратной связи
-
физиотерапию
-
-
Ответ проверен 1503 Количество минимальных признаков, по которым проводится сверка данных пациента
-
два
-
пять
-
три
-
четыре
-
-
Ответ проверен 1503 Медико-биологические средства при спортивной реабилитации можно разделить на
-
две группы
-
пять групп
-
три группы
-
четыре группы
-
-
Ответ проверен 1503 Методика лечения недержания мочи с помощью субуретральных слингов описана
-
Лораном
-
Шульцом
-
в 1888 году
-
в 1990 году
-
-
Ответ проверен 1503 На I Международной конференции по недержанию мочи, U.Ulmsten сообщил о новой операции для лечения недержания мочи Tension-free Vaginal Tape (TVT) (свободная от натяжения вагинальная лента) в июле
-
1996 года
-
1997 года
-
1998 года
-
1999 года
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее распространенным видом оперативного вмешательства при I и II типах стрессового недержания мочи является
-
влагалищные радикальные операции
-
парауретральное введение объемообразующих средств
-
слинговые операции
-
уретроцистоцервикопексия
-
-
Ответ проверен 1503 На смену оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) "пришел" минимизированный кожный лоскут, предложенный Д.Ю. Пушкарем в
-
1991 году
-
1992 году
-
1993 году
-
1994 году
-
-
Ответ проверен 1503 Недостатками методики операции TVT (Tension-free Vaginal Tape) являются
-
необходимость послеоперационной цистоскопии
-
образование дефекта апоневроза передней брюшной стенки при получении лоскута
-
ограниченное использование у женщин с нереализованным репродуктивным потенциалом
-
риск повреждения мочевых путей
-
-
Ответ проверен 1503 Несомненными преимуществами операции Tension-free Vaginal Tape (TVT) являются
-
атравматичность
-
возможность использовать местную анестезию, что позволяет контролировать степень натяжения петли во время операции
-
непродолжительность (50-60 минут)
-
относительная простота
-
-
Ответ проверен 1503 Одним из уродинамических критериев для смешанной формы недержания мочи являются некоординированные колебания детрузорного давления более
-
1-5 см вод. ст.
-
10-15 см вод. ст.
-
15-20 см вод. ст.
-
5-10 см вод. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Оперативные методы лечения в современной урогинекологии не приводят к устранению проблемы недержания мочи в
-
10-30% случаев
-
35-50% случаев
-
5-10% случаев
-
55-60% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Операция Tension-free Vaginal Tape (TVT) направленана
-
дистальную часть уретры
-
проксимальную часть уретры
-
среднюю часть уретры
-
шейку мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 Операция TVT показана при
-
I типе стресс-инконтиненции
-
II типе стресс-инконтиненции
-
III типе стресс-инконтиненции
-
любых типах стресс-инконтиненции
-
-
Ответ проверен 1503 Оригинальную методику операции TVT (Tension-free Vaginal Tape) разработал
-
U. Ulmsten
-
W. Stoeckel
-
в 1995 году
-
в 1996 году
-
-
Ответ проверен 1503 Основной метод диагностики недержания мочи
-
комплексное уродинамическое исследование
-
магнитно-резонансная томография
-
трехмерная эхография
-
экскреторная урография
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом лечения стрессового недержания мочи является
-
лечебная физкультура
-
медикаментозный
-
физиотерапия
-
хирургический
-
-
Ответ проверен 1503 Основным недостатком операции Tension-free Vaginal Tape (TVT) является
-
высокая стоимость ленты
-
длительность операции
-
необходимость общего наркоза
-
низкая эффективность
-
-
Ответ проверен 1503 Основоположником создания поддерживающего остова из стенки влагалища, непосредственно прилежащей к пузырно-уретральному сегменту, при выполнении слинговой операции, является
-
J. Bohler
-
U.Ulmsten
-
Н. Kraatz
-
О.Б. Лоран
-
-
Ответ проверен 1503 Петлевая операция с использованием короткого кожного лоскута дала положительные результаты по данным самого автора у
-
82% пациенток с недержанием мочи
-
84% пациенток с недержанием мочи
-
86% пациенток с недержанием мочи
-
88% пациенток с недержанием мочи
-
-
Ответ проверен 1503 Пионером слинговых операций заслуженно является
-
R.Goebell
-
Von Giordan
-
W. Stoeckel
-
Р. Frangenheim
-
-
Ответ проверен 1503 По данным европейской и американской статистики в возрасте 40-60 лет отмечают симптомы недержания мочи около
-
35% женского населения
-
40% женского населения
-
45% женского населения
-
50% женского населения
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для периуретрального введения объемообразующих веществ при недержании мочи являются
-
II типе стресс-инконтиненции
-
рецидив после антистрессовых операций
-
стрессовое недержание мочи
-
тяжелый соматический статус
-
-
Ответ проверен 1503 По мнению Д.В. Кана (1986) при проведении слинговых операций
-
корригируется задний пузырно-уретральный угол
-
поднимается шейка мочевого пузыря
-
увеличивается угол наклона уретры к лобковому симфизу
-
удлиняется уретра
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) из апоневроза прямых мышц живота выкраивается прямоугольный лоскут
-
длиной 6-8 см
-
длиной 8-10 см
-
шириной до 2 см
-
шириной до 3 см
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении слинговой операции с минимизированным кожным лоскутом, на концы лоскута накладывают
-
2 длинные лигатуры из мерсилена № 0
-
2 длинные лигатуры из пролена № 0
-
4 длинные лигатуры из мерсилена № 0
-
4 длинные лигатуры из пролена № 0
-
-
Ответ проверен 1503 При классическом исполнении оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) лоскут для слинга выкраивается после
-
поперечного разреза передней стенки влагалища, отступя 1-2 см
-
поперечного разреза по надлобковой складке
-
продольного разреза передней стенки влагалища
-
разреза по средней линии между пупком и лобком
-
-
Ответ проверен 1503 При недержании мочи при трехмерной эхографии оценивается
-
кровоток в области дна мочевого пузыря
-
наличие или отсутствие гипермобильности уретры
-
объем, толщина стенок в разных отделах мочевого пузыря
-
состояние слизистой оболочки мочеполового тракта
-
-
Ответ проверен 1503 При оригинальной слинговой операции (операция Goebell-Stoeckel) в классическом исполнении для "подвешивания" уретры применялся
-
апоневроз прямых мышц живота
-
круглая связка матки
-
лиофилизированная твердая мозговая оболочка человека
-
фасциальный слинг из наружных косых мышц живота
-
-
Ответ проверен 1503 При техническом выполнении оригинальной слинговой операции возникают затруднения, связанные с
-
образованием дефекта апоневроза передней брюшной стенки
-
получением лоскута необходимых размеров
-
развитием в ряде наблюдений надлобковых грыж
-
ранением мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 При установке мини-слинга для коррекции недержания мочи с помощью специальных инструментов (инсекторов) лента может быть установлена в следующих положениях
-
H-образно
-
U-образно
-
W-образно
-
Т-образно
-
-
Ответ проверен 1503 Продолжительность выполнения операции Tension-free Vaginal Tape (TVT) составляет в среднем
-
15-20 минут
-
25-35 минут
-
40-45 минут
-
50-60 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Размеры минимизированного кожного лоскута для слинговой операции, предложенного Д.Ю. Пушкарем в 1993 году составляли
-
10х4 см
-
4х2 см
-
6х2 см
-
8х2 см
-
-
Ответ проверен 1503 Слинговые операции, по данным разных авторов, эффективны в
-
60-70% случаев
-
70-80% случаев
-
80-90% случаев
-
90-100% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Слинговые операции с использованием в качестве материала для петли тканей влагалища показаны при
-
I типе недержания мочи
-
II типе недержания мочи
-
III типе недержания мочи
-
любом типе недержания мочи
-
-
Ответ проверен 1503 Слинговые операции считаются эффективными при
-
лечении больных с первым типом недержания мочи
-
лечении больных с третьим типом недержания мочи
-
лечении сочетанного типа стресс-инконтиненции, когда сочетаются недостаточность внутреннего сфинктера и гипермобильность уретры
-
лечении стрессового недержания мочи, связанного с гипермобильностью уретры, при наличии 2 типа недержания мочи
-
-
Ответ проверен 1503 Суть всех слинговых вмешательств при недержании мочи заключается в создании надежного механизма закрытия, который
-
ведет к активному удержанию мочи путем сокращения сфинктерного аппарата
-
ведет к пассивному удержанию мочи путем компрессии мочеиспускательного канала
-
восстанавливает поврежденный сфинктерный аппарат
-
не предусматривает восстановление поврежденного сфинктерного аппарата
-
-
Ответ проверен 1503 Уродинамическими критериями для смешанной формы недержания мочи являются
-
некоординированные колебания детрузорного давления (более 10-15 см вод. ст.)
-
повышение чувствительности уротелия
-
снижение показателей максимального внутриуретрального давления на 20% и более
-
снижение функционального и максимального цистометрического объема мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 УроСлинг - отечественный эндопротез, разработанный для выполнения операций по установке синтетического субуретрального слинга, имеет ряд преимуществ
-
атравматичен (отсутствуют острые края)
-
возможна установка у женщин молодого репродуктивного возраста
-
повышена его биоинертность и гибкость
-
устойчив к растяжению
-
-
Ответ проверен 1503 Хирургический вид коррекции недержания мочи у женщин по методике Transobturator vaginal tape (TVT-O) был предложен в Льежском университете (Бельгия)
-
J. De Laval
-
V. Delmas
-
в 2000 году
-
в 2003 году
-