Вопросы с ответами

Анафилактоидный синдром беременности

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Анафилактоидный синдром беременности в первую очередь следует заподозрить при
    1. внезапном повышении артериального давления

    2. внезапном развитии острой дыхательной недостаточности во время физиологичных родов

    3. при нарастающем отеке нижних конечностей

    4. при остро возникшей гипертермии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Анафилактоидный синдром беременности чаще всего развивается на фоне
    1. антифосфолипидного синдрома

    2. выраженного иммунодефицита

    3. сахарного диабета

    4. хронической почечной недостаточности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Анафилактоидный синдром беременности - это
    1. аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена

    2. расстройство гемостаза, связанное с гиперстимуляцией и дефицитом резервов свертывающей системы крови, приводящее к развитию тромботических, микроциркуляторных и геморрагических нарушений

    3. системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс

    4. тяжелейшая патология, характеризующаяся шоковым или шокоподобным состоянием в сочетании с декомпенсацией системы гемостаза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Артериальная гипотония, гипоксия, коагулопатия, хориоамнионит характерны для
    1. анафилактического шока

    2. кровотечения

    3. сепсиса

    4. тромбоэмболии легочной артерии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Верными являются утверждения
    1. амниотическая жидкость in vitro ускоряет протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время

    2. амниотическая жидкость обладает антифибринолитической активностью, которая также увеличивается со сроком гестации

    3. амниотическая жидкость содержит вещества с высокой тромбопластиноподобной активностью, которая увеличивается со сроком гестации

    4. амниотическая жидкость содержит вещества с низкой тромбопластиноподобной активностью, которая уменьшается со сроком гестации

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Верными являются утверждения
    1. с увеличением сроков гестации происходит прогрессивное повышение уровней ADAMTS-13

    2. с увеличением сроков гестации происходит прогрессивное снижение уровней ADAMTS-13

    3. тромботическая тромбоцитопеническая пурпура у пациенток с тромботической микроангиопатией в анамнезе, связанной с предыдущей беременностью, является относительным противопоказанием к планированию беременности

    4. тромботическая тромбоцитопеническая пурпура у пациенток с тромботической микроангиопатией во время предыдущей беременности является абсолютным противопоказанием к планированию беременности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Верными являются утверждения
    1. для подсинивания используют дистиллированную воду

    2. для посинивания используют кислые растворы

    3. для посинивания используют щелочные растворы

    4. подсинивание срезов необходимо всегда делать при окраске гематоксилином и эозином

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Верными являются утверждения
    1. возникновение спонтанных мутаций - естественный процесс, происходящий с определенной частотой

    2. у одного пациента не могут быть выделены микобактерии туберкулеза, часть из которых чувствительна к фторхинолонам, а часть имеет мутации устойчивости к фторхинолонам

    3. формирование устойчивости микобактерий туберкулеза к рифампицину не зависит от приверженности пациента к лечению, определяется только генетическими особенностями возбудителя

    4. частота возникновения мутаций может зависеть от гена, в котором происходит мутация

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В зависимости от ведущего клинического симптомокомплекса при эмболии околоплодными водами выделяют следующие типы
    1. ДВС-тип

    2. тип анафилактоидный

    3. тип гипотонический

    4. тип сердечно-легочного коллапса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Внутрисосудистое свертывание при анафилактоидном синдроме сопровождается
    1. активацией антикоагулянтного звена гемостаза

    2. кровотечением

    3. тромбозами микроциркуляторного русла

    4. тромбоэмболиями

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В первую очередь при подозрении на антифосфолипидный синдром беременности необходимо произвести
    1. МРТ головного мозга

    2. анализ крови на газовый и электролитный состав

    3. клинический анализ крови

    4. коагулограмму

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В состав околоплодных вод входят
    1. Xa-фактор

    2. гистамин

    3. мукопротеиды с высоким содержанием углеводов

    4. электролиты в диссоциированном состоянии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Дифференциальную диагностику анафилактоидного синдрома беременности необходимо провести с
    1. геморрагическим шоком

    2. острым нарушением мозгового кровообращения

    3. сепсисом

    4. тромбоэмболией легочной артерии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К критическим изменениям относятся
    1. гипокоагуляция

    2. концентрация фибриногена менее 2 г/л

    3. увеличение АЧТВ более чем в 1,5-2 раза выше нормы

    4. увеличение МНО более чем в 1,5 раза выше нормы

    5. увеличение фибриногена более 4 г/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критерии установления диагноза эмболии амниотической жидкостью
    1. артериальная гипертензия

    2. коагулопатия, ДВС-синдром и массивное кровотечение при отсутствии других причин

    3. острая артериальная гипотония (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст.) или остановка сердца

    4. острая гипоксия матери (диспноэ, цианоз или периферическая капиллярная сатурация О2 (SpO2) менее 90%) и/или плода

    5. предшествующая лихорадка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критические изменения общего анализа крови
    1. гемоглобин 80 г/л

    2. гемоглобин менее 70 г/л

    3. количество лейкоцитов 12 109/L

    4. количество тромбоцитов менее 50 тысяч в мкл

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К факторам риска возникновения анафилактоидного синдрома беременности относится
    1. дискоординированная родовая деятельность

    2. многоплодная беременность

    3. низкое венозное давление у роженицы при гипотонии

    4. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К факторам риска возникновения анафилактоидного синдрома беременности относятся
    1. внутриутробная гибель плода

    2. многоплодная беременность

    3. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

    4. роды крупным плодом

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К фактору, предрасполагающему к развитию анафилактоидного синдрома, относится
    1. быстрое, неравномерное внутривенное введение окситоцина в целях родовспоможения

    2. быстрое, равномерное введение фенотерола

    3. медленное внутривенное введение простагландинов

    4. подкожное введение низкомолекулярных гепаринов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К эндогенным медиаторам, активирующим эндотелиальные клетки, относятся
    1. АФА-кофакторы

    2. компоненты системы комплемента

    3. трансформирующий фактор роста α

    4. цитокины

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Массивному маточному кровотечению у пациенток с анафилактоидным синдромом предшествуют
    1. артериальная гипертензия

    2. кардиогенный шок

    3. коллапс

    4. острая дыхательная недостаточность

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Механизм попадания околоплодных вод в кровоток матери обусловлен
    1. давлением в венозной системе матери, которое превышает давление внутриамниотической жидкости

    2. давлением внутриамниотической жидкости, которое превышает давление в венозной системе матери

    3. разрывом маточных артерий

    4. разрывом оболочек и проникновением вод в межворсинчатое пространство или иной участок венозной системы матки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Микроэмболизация пульмональных сосудов при анафилактоидном синдроме беременности происходит вследствие
    1. активации антикоагулянтного каскада

    2. активации коагуляционного каскада

    3. контаминации меконием

    4. отложения в сосудах вязкой амниотической жидкости

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее тромбогенным является следующий фактор свертывания крови
    1. II фактор

    2. III фактор

    3. V фактор

    4. Ха-фактор

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Непрямой массаж сердца проводится с частотой
    1. 100-120 в мин., на глубину 5-6 см

    2. 100-120 в мин., на глубину 7-10 см

    3. 60-80 в мин., на глубину 5-6 см

    4. 80-100 в мин., на глубину 5-6 см

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Общность патогенеза с анафилактоидным синдромом обнаруживают
    1. анафилаксия

    2. преэклампсия

    3. сепсис

    4. эклампсия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Патогенетическую общность жировой эмболии и эмболии околоплодными водами обусловливают
    1. гипокоагуляция

    2. легочная гипертензия

    3. нарушение кровоснабжения миокарда

    4. уменьшение сердечного выброса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Повышают легочное сосудистое сопротивление и приводят к дальнейшей сердечной недостаточности
    1. алкалоз

    2. ацидоз

    3. гиперкапния

    4. гипоксия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Понятие анафилактоидного синдрома беременности включает в себя
    1. артериальную гипертензию

    2. гипергликемию

    3. коагулопатию

    4. острую гипоксию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Последствия механической обструкции мелких и крупных сосудов легких при эмболии околоплодными водами
    1. кардиогенный шок

    2. метаболический алкалоз

    3. метаболический ацидоз

    4. тканевая гипоксия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При анафилактоидном синдроме беременности в системе гемостаза выявляют
    1. быструю смену фазы гиперкоагуляции на фазу гипокоагуляции

    2. гиперкоагуляцию и гиперагрегацию тромбоцитов (1-я фаза синдрома ДВС)

    3. гипокоагуляцию и гипоагрегацию тромбоцитов (1-я фаза синдрома ДВС)

    4. укорочение времени свертывания крови по Ли-Уайту (менее 5 минут)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При внезапной остановке кровообращения у беременной женщины в сроке более 20 недель необходимо устранять механизм аорто-кавальной компрессии
    1. смещением беременной матки максимально влево в положении пациентки на боку

    2. смещением беременной матки максимально влево в положении пациентки на спине

    3. смещением беременной матки максимально вправо в положении пациентки на боку

    4. смещением беременной матки максимально вправо в положении пациентки на спине

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При подозрении на антифосфолипидный синдром беременности дополнительно необходимо выполнить
    1. КТ органов брюшной полости

    2. рентгенологическое исследование грудной клетки

    3. трансэзофагеальную эхокардиографию

    4. электрокардиографию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При подозрении на эмболию амниотической жидкостью показано обеспечение адекватного венозного доступа путем установки
    1. двух периферических внутривенных катетеров

    2. катетера размером 12 G

    3. катетера размером от 16 G

    4. одного периферического внутривенного катетера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Резкое снижение активности протеин-С-глобал-теста наблюдается у пациенток с
    1. антифосфолипидным синдромом

    2. гипертиреозом

    3. мутацией гена протромбина

    4. мутацией фактора Leiden

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Риск эмболии околоплодными водами чаще всего повышен у пациенток с
    1. гестационным сахарным диабетом

    2. многоводием

    3. предлежанием плаценты

    4. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Симптомы анафилактоидного синдрома, которые могут наблюдаться со стороны матери
    1. брадикардия

    2. персистирующая артериальная гипертензия

    3. судороги

    4. цианоз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Симптомы анафилактоидного синдрома, которые могут наблюдаться со стороны плода
    1. брадикардия

    2. гиперемия кожных покровов

    3. гипотония

    4. тахикардия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Симптомы классического типа эмболии амниотической жидкостью
    1. атония матки

    2. внезапная одышка

    3. массивное кровотечение без свертывания крови

    4. обморок, потеря сознания

    5. тяжелая гипотензия (включая остановку сердца)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно данным национального регистра случаев эмболии околоплодными водами, анафилактоидный синдром возникает во время родов в
    1. 34% случаев

    2. 49% случаев

    3. 61% случаев

    4. 70% случаев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Тяжесть легочных проявлений при эмболии околоплодными водами зависит от
    1. вязкости амниотической жидкости

    2. количества амниотической жидкости

    3. состава амниотической жидкости

    4. тяжести сердечно-сосудистых нарушений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациенток с фоновыми гемодинамическими нарушениями при анафилактоидном синдроме беременности может остро развиться
    1. вторичная коагулопатия

    2. острая печеночная недостаточность

    3. острая почечная недостаточность

    4. первичная коагулопатия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Факторы, предрасполагающие к развитию анафилактоидного синдрома беременности
    1. многоплодная беременность

    2. переношенная беременность

    3. разрыв матки

    4. разрыв шейки матки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Ха-фактор немедленно конвертирует протромбин в тромбин в присутствии
    1. акцелератора глобулина

    2. гистамина

    3. ионов кальция

    4. фосфолипидов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Центральную роль в механизме возникновения катастрофического антифосфолипидного синдрома играют
    1. гипокоагуляция

    2. нарушение антитромботической активности эндотелия

    3. нарушение противовоспалительной активности эндотелия

    4. повреждение эндотелия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Эмболия амниотической жидкостью кодируется по МКБ-10 как
    1. О76.1

    2. О78.1

    3. О88.1

    4. О98.1

    Показать полность