Вопросы с ответами

Биполярное аффективное расстройство (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Абсолютным противопоказанием для назначения ламотриджина является
    1. аллергическая гиперчувствительность

    2. беременность

    3. печеночная недостаточность

    4. почечная недостаточность

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Абсолютным противопоказанием для назначения лития карбоната является
    1. гепатит различной этиологии

    2. гипотиреоидный зоб

    3. заболевание почек со снижением их функции

    4. ишемическая болезнь сердца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Антиманиакальный эффект лечения лития карбонатом выше при его соответствующей концентрации в сыворотке крови
    1. 0,2-0,6 ммоль/л

    2. 0,5-1,0 ммоль/л

    3. 0,8-1,0 ммоль/л

    4. 0,8-2,5 ммоль/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Биполярное аффективное расстройство встречается
    1. одинаково у мужчин и у женщин

    2. чаще у женщин

    3. чаще у мужчин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Биполярное аффективное расстройство встречается
    1. равномерно среди мужчин и женщин

    2. чаще у детей

    3. чаще у женщин

    4. чаще у мужчин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Биполярное аффективное расстройство, как правило, манифестирует
    1. в возрасте после 65 лет

    2. в детском возрасте

    3. в молодом возрасте

    4. в позднем пубертатном возрасте (до 20 лет)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Биполярное аффективное расстройство является
    1. хроническим рецидивирующим заболеванием из категории нарушений интеллектуального развития

    2. хроническим рецидивирующим заболеванием из категории расстройств аффективной сферы

    3. хроническим рецидивирующим заболеванием из категории расстройств шизофренического спектра

    4. хроническим рецидивирующим заболеванием из категории тревожных расстройств

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В дополнение к стандартному физикальному обследованию всем пациентам с подозрением на диагноз биполярного аффективного расстройства рекомендовано провести
    1. осмотр вен нижних конечностей

    2. осмотр глазного дна

    3. осмотр кожных покровов

    4. оценку патологических непроизвольных движений и мышечного гипертонуса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Внутрилабораторный контроль качества проводится
    1. ежедневно

    2. ежеквартально

    3. ежемесячно

    4. еженедельно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с подозрением на диагноз биполярного аффективного расстройства в качестве первичной диагностики рекомендуется консультация
    1. врача общей практики

    2. врача-невролога

    3. врача-офтальмолога

    4. врача-психиатра

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с подозрением на диагноз биполярного аффективного расстройства рекомендовано провести дополнительные методы обследования, в частности
    1. исследование уровня креатинина сыворотки крови

    2. исследование уровня общего гемоглобина в крови

    3. колоноскопию

    4. магнитно-резонансную томографию

    5. электрокардиографию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с установленным диагнозом БАР для проведения вторичной профилактической терапии рекомендовано назначение
    1. антидепрессантов

    2. бензодиазепинов

    3. нейролептиков

    4. нормотимиков

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с установленным диагнозом БАР с континуальным или быстроциклическим течением с целью обрыва неблагоприятного течения и формирования эутимного периода рекомендуется отдавать предпочтение
    1. антидепрессантам

    2. антиконвульсантам

    3. препаратам лития

    4. транквилизаторам

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с установленным диагнозом биполярного аффективного расстройства рекомендована
    1. психосоциальная поддержка

    2. психотерапия

    3. светотерапия

    4. физиотерапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с установленным диагнозом биполярного аффективного расстройства с континуальным течением с целью обрыва неблагоприятного течения рекомендуется отдавать предпочтение
    1. антидепрессантам

    2. антиконвульсантам

    3. бензодиазепинам

    4. нейролептикам

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с установленным диагнозом биполярной депрессии 1 типа без психотической симптоматики, с целью купирования симптоматики и достижения ремиссии рекомендовано назначение
    1. арипипразола

    2. кветиапина

    3. лития карбоната

    4. феназепама

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам с установленным диагнозом маниакального синдрома с целью купирования симптомов и достижения ремиссии рекомендуется
    1. психотерапия

    2. светотерапия

    3. фармакотерапия

    4. физиотерапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В случае принятия решения о прекращении терапии в период планирования беременности или при наступлении незапланированной беременности отмену нормотимической терапии следует проводить
    1. длительно (не менее 1 месяца)

    2. одномоментно

    3. постепенно (не менее 2 недель)

    4. постепенно (не менее 4 недель)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выбор методики психотерапии зависит от следующих показателей
    1. особенностей состояния больного

    2. пола пациента

    3. степени социальной дезадаптации

    4. этапа оказания психиатрической помощи

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для более точного психометрического определения ремиссии маниакального синдрома при биполярном аффективном расстройстве целесообразно использовать
    1. шкалу MADRS

    2. шкалу MMPI

    3. шкалу PANSS

    4. шкалу Янга

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для депрессии в структуре биполярного аффективного расстройства характерны
    1. болезненное бесчувствие, анестезия

    2. идеи переоценки своих возможностей

    3. идеи самообвинения, никчемности

    4. снижение аппетита, значительная потеря веса

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для депрессии при биполярном аффективном расстройстве более характерны, по сравнению с депрессией при рекуррентном депрессивном расстройстве, такие признаки, как
    1. затяжной характер течения

    2. инвертированная суточная ритмика

    3. начало до 25 лет

    4. острое начало

    5. поздний возраст

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для исключения противопоказаний к ряду лекарственных препаратов, которые назначаются при биполярном аффективном расстройстве, всем пациентам рекомендована консультация
    1. врача-невролога

    2. врача-офтальмолога

    3. врача-терапевта

    4. врача-уролога

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для оценки метаболического синдрома всем больным с подозрением на диагноз биполярного аффективного расстройства, имеющим избыточную массу тела, рекомендовано
    1. определить индекс массы тела

    2. провести измерение лодыжечно-плечевого индекса

    3. провести измерение окружности талии

    4. произвести измерение артериального давления

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для пациентов с веселой (эйфорической) манией на начальном этапе терапии маниакального синдрома рекомендована монотерапия
    1. анксиолитическим препаратом

    2. антидепрессивным препаратом

    3. нейролептическим препаратом

    4. нормотимическим препаратом

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Достижение стабильной фазы концентрации в плазме крови вальпроевой кислоты происходит
    1. через 1-4 часа

    2. через 2 дня

    3. через 4 дня

    4. через 7-10 дней

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Женщинам с диагнозом БАР, принимающим антиконвульсанты во время беременности, с целью профилактики врожденных аномалий при применении рекомендуется назначать
    1. глицин

    2. липоевую кислоту

    3. фолиевую кислоту

    4. церебролизин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Когнитивно-поведенческая психотерапия у больных, получающих длительную нормотимическую терапию
    1. не влияет на риск рецидива

    2. увеличивает риск рецидива

    3. удлиняет срок периода риска рецидива

    4. уменьшает риск рецидива

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К числу наиболее часто применяемых во время беременности препаратов у пациенток с БАР относятся
    1. вальпроевая кислота

    2. карбамазепин

    3. ламотриджин

    4. феназепам

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    МРТ, КТ и ЭЭГ рекомендуются в качестве исследований
    1. всем пациентам с диагнозом БАР

    2. всем пациентам с диагнозом БАР при наличии клинических или анамнестических показаний

    3. пациентам с диагнозом БАР в сочетании с коморбидной патологией

    4. первичным пациентам с диагнозом БАР, которым никогда ранее не проводились данные исследования

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее целесообразным является поэтапное купирование маниакального синдрома с учетом
    1. длительности маниакального синдрома

    2. типа маниакального синдрома

    3. тяжести маниакального синдрома

    4. этиологии маниакального синдрома

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Начальная суточная доза лоразепама при мании с психотическими симптомами составляет
    1. 1-2 мг/сут

    2. 2-4 мг/сут

    3. 2-6 мг/сут

    4. 4-8 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оптимальным интервалом терапевтической концентрации в плазме крови лития карбоната является
    1. 0,3 - 0,8 ммоль/л

    2. 0,3 - 0,9 ммоль/л

    3. 0,5 - 0,6 ммоль/л

    4. 0,5 - 0,8 ммоль/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Паническая симптоматика при биполярном аффективном расстройстве
    1. встречается редко

    2. может существенно затягивать фазы

    3. наблюдается часто

    4. не оказывает существенного влияния на фазы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с диагностированной биполярной депрессией 1-го типа без психотической симптоматики, у которых ранее проводимые терапевтические мероприятия оказались неэффективными, рекомендовано добавление к терапии
    1. арипипразола

    2. лоразепама

    3. оланзапина

    4. феназепама

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с диагностированной биполярной депрессией 1 типа с психотическими симптомами и недостаточной эффективностью фармакотерапии рекомендована
    1. психотерапия

    2. светотерапия

    3. транскраниальная магнитная стимуляция

    4. электросудорожная терапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с тяжелой манией и сильным психомоторным возбуждением рекомендовано начинать лекарственную терапию сразу с комбинации
    1. антидепрессанта и антипсихотика

    2. нормотимика и антидепрессанта

    3. нормотимика и антипсихотика

    4. нормотимика и транквилизатора

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пик сывороточной концентрации при пероральном приеме ламотриджина происходит
    1. через 1-3 часа

    2. через 2 часа

    3. через 2,5 часа

    4. через 4-10 часов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    По вариантам клинического течения биполярного аффективного расстройства выделяют
    1. альтернирующее

    2. быстроциклическое

    3. континуальное

    4. хроническое

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Попытка прекращения терапии биполярного аффективного расстройства возможна на сроке
    1. не ранее 1 года стабильной ремиссии

    2. не ранее 10 лет стабильной ремиссии

    3. не ранее 3 лет стабильной ремиссии

    4. не ранее 5 лет стабильной ремиссии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    После достижения устойчивой ремиссии длительностью 2 года визиты пациента к врачу рекомендуется проводить
    1. с интервалом в 1 год

    2. с интервалом в 2 месяца

    3. с интервалом в 2 недели

    4. с интервалом в 3 месяца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При альтернирующем течении биполярное аффективное расстройство характеризуется следующими особенностями
    1. аффективные фазы, как правило, развиваются аутохтонно

    2. интермисии, как правило, отсутствуют

    3. интермиссия характеризуется эутимным настроением и появлением критики

    4. утяжеление заболевания происходит спонтанно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При гипоманиакальном синдроме для решения вопроса о стационировании рекомендовано учитывать
    1. давность заболевания

    2. степень выраженности нарушений поведения и социальной дезадаптации

    3. степень участия близких в терапевтическом процессе

    4. суицидальный риск

    5. уровень критичности пациента к имеющейся у него симптоматике

    6. условия микросоциальной среды

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При лечении биполярного аффективного расстройства с целью максимально быстрого купирования актуальной психопатологической симптоматики рекомендовано последовательное выполнение следующих обязательных этапов
    1. купирующая терапия, поддерживающая терапия, профилактическая терапия

    2. купирующая терапия, предупреждающая терапия, долечивающая терапия

    3. купирующая терапия, профилактическая терапия, долечивающая терапия

    4. предупреждающая терапия, купирующая терапия, профилактическая терапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При резистентном психотическом возбуждении у пациентов с биполярным аффективным расстройством необходимо дополнительное привлечение
    1. врача-анестезиолога-реаниматолога

    2. врача-невролога

    3. врача-офтальмолога

    4. врача-уролога

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Профилактическая терапия - это
    1. комплекс лечебных мероприятий, направленных на предотвращение повторного аффективного эпизода

    2. комплекс лечебных мероприятий, направленных на скорейшее подавление симптоматики текущего аффективного эпизода

    3. применение фармакологических средств в лечении психических расстройств

    4. система немедикаментозного воздействия на психику человека с целью лечения различных расстройств

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Распространенность биполярного аффективного расстройства, по зарубежным данным составляет, в среднем
    1. от 0,5% до 1%

    2. от 0,5% до 12%

    3. от 0,5% до 2%

    4. от 1,5% до 2%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендованная доза препарата умифеновир здоровым лицам при контакте с больными ОРВИ для постконтактной профилактики составляет
    1. 100 мг/сут

    2. 200 мг/сут

    3. 400 мг/сут

    4. 800 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуемые суточные дозы карбамазепина составляют
    1. 200-1600 мг/сут

    2. 400-1600 мг/сут

    3. 400-800 мг/сут

    4. 800-1600 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Рекомендуемые суточные дозы сертралина составляют
    1. 25-100 мг/сут

    2. 50-100 мг/сут

    3. 50-200 мг/сут

    4. 50-400 мг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Риск завершенного суицида при биполярном аффективном расстройстве, в среднем, составляет
    1. 10% на протяжении жизни

    2. 20% на протяжении жизни

    3. 50% на протяжении жизни

    4. 70% на протяжении жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Смешанный аффективный эпизод характеризуется следующими особенностями
    1. длится не менее 2-х недель

    2. длится не менее 4-х недель

    3. содержит смешанные аффективные симптомы

    4. требует наличия в прошлом хотя бы одного маниакального эпизода

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно клиническим рекомендациям, назначение препарата для поддерживающей нормотимической терапии
    1. накладывается на начальный этап купирующей терапии

    2. проводится в период ремиссии

    3. проводится в субклинических дозировках препарата

    4. проводится по окончании этапа купирующей терапии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно клиническим рекомендациям, утверждение "Всем пациентам в качестве первичной диагностики рекомендуется консультация врача-психиатра с проведением необходимых мероприятий по выявлению симптомов депрессии, мании или смешанных состояний в психическом статусе" имеет
    1. уровень убедительности рекомендаций - D

    2. уровень убедительности рекомендаций - А

    3. уровень убедительности рекомендаций - В

    4. уровень убедительности рекомендаций - С

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно клиническим рекомендациям, утверждение "Всем пациентам рекомендуется в обязательном порядке направленное клинико-анамнестическое обследование c использованием Колумбийской шкалы суицидального риска с целью выявления факторов риска суицида" имеет
    1. уровень достоверности доказательств - 2

    2. уровень достоверности доказательств - 5

    3. уровень убедительности рекомендаций - B

    4. уровень убедительности рекомендаций - C

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно клиническим рекомендациям, утверждение "Пациентам, у которых лекарственная терапия оказалась неэффективной, рекомендовано применять немедикаментозные методы лечения: электросудорожную терапию или специальные противорезистентные мероприятия" имеет
    1. уровень убедительности рекомендаций - A

    2. уровень убедительности рекомендаций - B

    3. уровень убедительности рекомендаций - C

    4. уровень убедительности рекомендаций - D

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно МКБ-10 вариантом течения биполярного аффективного расстройства является
    1. монополярный тип с депрессивными эпизодами

    2. тип течения сдвоенными фазами

    3. хроническое расстройство настроения

    4. циклотимоподобный вариант на фоне злоупотребления ПАВ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно МКБ-10, диагноз мании без психотических симптомов соответствует рубрике
    1. F30.1

    2. F30.2

    3. F31.1

    4. F31.2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно МКБ-10, дополнительные признаки выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства 1 типа включают
    1. идеи осуждения и отмщения

    2. нарушения концентрации внимания

    3. признаки ангедонии

    4. признаки подавленности большую часть времени суток

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Согласно эпидемиологическим данным, среди пациентов с биполярным аффективным расстройством процент лиц с комобридными заболеваниями составляет
    1. 10%

    2. 100%

    3. 55%

    4. 65%

    Показать полность