Возрастная макулярная дегенерация: клиника и диагностика
-
Ответ проверен 1503 Возрастная макулярная дегенерация может проявляться
-
географической атрофией пигментного эпителия и хориокапилляров в макулярной области
-
образованием друз
-
окклюзией макулярной веточки центральной вены сетчатки
-
развитием хориоидальной неоваскуоляризации
-
-
Ответ проверен 1503 Возрастная макулярная дегенерация развивается в возрастной группе
-
20-65 лет
-
30-55 лет
-
45-65 лет
-
55 лет и старше
-
старше 60 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Возрастная макулярная дегенерация - это
-
острое многофакторное заболевание, поражающее макулярную область сетчатки и являющееся основной причиной потери центрального зрения у пациентов старшей возрастной группы
-
хроническое прогрессирующее врожденное заболевание, поражающее макулярную область и среднюю периферию сетчатки и являющееся основной причиной потери периферического зрения у пациентов старшей возрастной группы
-
хроническое прогрессирующее многофакторное заболевание, поражающее макулярную область и среднюю периферию сетчатки и являющееся основной причиной потери периферического зрения у пациентов средней возрастной группы
-
хроническое прогрессирующее многофакторное заболевание, поражающее макулярную область и среднюю периферию сетчатки и являющееся основной причиной потери периферического зрения у пациентов старшей возрастной группы
-
хроническое прогрессирующее многофакторное заболевание, поражающее макулярную область сетчатки и являющееся основной причиной потери центрального зрения у пациентов старшей возрастной группы
-
-
Ответ проверен 1503 В основе изменений ретинального пигментного эпителия при возрастной макулярной дегенерации лежит
-
апоптоз клеток ретинального пигментного эпителия
-
гиперпродукция активных форм кислорода
-
индукция активности А2Е
-
накопление гранул липофусцина
-
фагоцитарная и метаболическая недостаточность клеток ретинального пигментного эпителия
-
-
Ответ проверен 1503 Географическая атрофия пигментного эпителия характеризуется следующими ОКТ-признаками
-
выраженное увеличение толщины сетчатки
-
гиперрефлективность в слоях сосудов хориоидеи
-
гипорефлективность в слоях сосудов хориоидеи
-
извитость и неравномерное утолщение комплекса РПЭ-мембрана Бруха
-
сглаженный профиль центральной ямки
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальную диагностику друз при возрастной макулярной дегенерации проводят со следующими заболеваниями
-
белоточечная абиотрофия глазного дна
-
дистрофия Беста
-
дистрофия Биетти
-
желтопятнистое глазное дно
-
стационарная ночная слепота
-
-
Ответ проверен 1503 Для полипоидной хороидальной васкулопатии характерны
-
аневризматические утолщения на окончаниях аномальной ветвящейся сосудистой сети под пигментным эпителием сетчатки при флюоресцентной ангиографии
-
атрофические изменения пигментного эпителия
-
оранжево-красные выпячивания пигментного эпителия сетчатки
-
рецидивирующие отслойки пигментного эпителия
-
снижение толщины сетчатки при ОКТ
-
-
Ответ проверен 1503 Какие жалобы предъявляют пациенты на ранних стадиях возрастной макулярной дегенерации?
-
на выпадение отдельных букв при чтении
-
на метаморфопсии
-
на появление центральной скотомы
-
на снижение контрастной чувствительности
-
на снижение остроты зрения
-
-
Ответ проверен 1503 Какие изменения встречаются на глазном дне при хориоидальной неоваскулярной мембране?
-
кровоизлияния
-
микроаневризмы
-
отслойка пигментного или нейроэпителия
-
полосы сопровождения на крупных сосудах
-
твердый экссудат
-
-
Ответ проверен 1503 Какие изменения при возрастной макулярной дегенерации появляются раньше всего?
-
географическая атрофия пигментного эпителия
-
друзы
-
негеографическая атрофия пигментного эпителия
-
отслойка нейроэпителия
-
отслойка пигментного эпителия
-
-
Ответ проверен 1503 Какие основные методы обследования следует применять при ведении пациентов с возрастной макулярной дегенерацией?
-
гониоскопия
-
определение остроты зрения с коррекцией
-
оптическая когерентная томография
-
флуоресцентная ангиография
-
-
Ответ проверен 1503 Какие стадии возрастной макулярной дегенерации различают по классификации AREDS?
-
латентная возрастная макулярная дегенерация
-
отсутствие возрастной макулярной дегенерации
-
поздняя стадия возрастной макулярной дегенерации
-
промежуточная стадия возрастной макулярной дегенерации
-
ранняя стадия возрастной макулярной дегенерации
-
-
Ответ проверен 1503 Какие существуют типы локализации патологических очагов в макуле?
-
парамакулярная
-
парафовеолярная
-
субфовеолярная
-
экстрафовеолярная
-
юкстафовеолярная
-
-
Ответ проверен 1503 Какие факторы делают сетчатку уязвимой для продуктов перекисного окисления липидов?
-
истощение антиоксидантных систем защиты сетчатки с возрастом
-
сетчатка постоянно подвергается сочетанному воздействию света и кислорода
-
сетчатка содержит в большом количестве полиненасыщенные жирные кислоты, которые наиболее чувствительны к окислению
-
сетчатка, как производное нервной ткани, особенно чувствительна к гипоксии
-
снижение с возрастом светового потока, достигающего сетчатки из-за помутнений хрусталика
-
-
Ответ проверен 1503 Какие факторы играют основную роль в патогенезе хориоидальной неоваскуляризации при возрастной макулярной дегенерации?
-
активация макрофагов
-
активация системы комплемента
-
гиперпродукция вазального эндотелиального фактора роста
-
гиперпродукция интерлейкинов
-
накопление липофусцина
-
-
Ответ проверен 1503 Какие факторы снижают вероятность развития и прогрессирования возрастной макулярной дегенерации?
-
отказ от курения
-
повышенное потребление ненасыщенных жирных кислот, рыбы, орехов, зеленых овощей
-
прием в высоких дозах добавок и продуктов, содержащих витамин А, С, бета-каротин и цинк
-
продолжительное и интенсивное воздействие прямых лучей солнечного света
-
регулярные занятия спортом
-
-
Ответ проверен 1503 Какие факторы способствуют развитию и прогрессированию возрастной макулярной дегенерации?
-
длительный систематический прием аспирина
-
карий цвет радужки
-
курение
-
несбалансированное питание
-
сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет
-
-
Ответ проверен 1503 Как кодируется возрастная макулярная дегенерация по МКБ-10?
-
H34.8
-
H35.3
-
H36.0
-
H40.0
-
H52.1
-
-
Ответ проверен 1503 Какова частота развития возрастной макулярной дегенерации в возрастной группе 52-85 лет?
-
10.3%
-
5.2%
-
6.3%
-
7.1%
-
8.8%
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод исследования позволяет дифференцировать центральную серозную хориопатию от возрастной макулярной дегенерации при наличии отслойки пигментного эпителия?
-
биомикроскопия глазного дна
-
изучение аутофлуоресценции глазного дна
-
оптическая когерентная томография
-
прямая офтальмоскопия
-
флуоресцентная ангиография
-
-
Ответ проверен 1503 Какой подтип вазального эндотелиального фактора роста (VEGF) играет основную роль в развитии хориоидальной неоваскуляризации при возрастной макулярной дегенерации?
-
VEGF-A
-
VEGF-A 165
-
VEGF-B
-
VEGF-C
-
VEGF-D
-
-
Ответ проверен 1503 Какой тип друз ассоциируется с повышенным риском развития отечной формы возрастной макулярной дегенерации?
-
базальные ламинарные (кутикулярные)
-
кристаллические
-
мягкие
-
ретикулярные псевдодрузы
-
твердые
-
-
Ответ проверен 1503 Какой тип рецепторов эндотелия участвует в реализации эффектов вазального эндотелиального фактора роста A (VEGF-A) при возрастной макулярной дегенерации?
-
VEGF-R1
-
VEGF-R2
-
VEGF-R3
-
VEGF-R4
-
VEGF-R5
-
-
Ответ проверен 1503 Какому генетическому фактору в настоящее время придается наибольшее значение в патогенезе возрастной макулярной дегенерации?
-
гены ABCA4, ELOVL4
-
гены FIBL-6, APOE, SOD2
-
полиморфизм 10q26
-
полиморфизм 1q32
-
полиморфизм фактора комплимента H (вариант Y402H гена CFH)
-
-
Ответ проверен 1503 К диагностическим критериям влажной формы возрастной макулярной дегенерации относятся
-
отслойка нейроэпителия
-
отслойка пигментного эпителия
-
преретинальное кровоизлияние
-
фиброзный рубец в макуле
-
хориоидальная неоваскуляризация
-
-
Ответ проверен 1503 К макулярным пигментам, обладающим антиоксидантными свойствами, относят
-
гемоглобин
-
лютеин и зеаксантин
-
меланин
-
родопсин
-
цианкобаламин
-
-
Ответ проверен 1503 Количественную оценку друз можно проводить с помощью
-
биомикроскопии глазного дна
-
оптической когерентной томографии
-
прямой офтальмоскопии
-
флюоресцентной ангиографии
-
фотографии глазного дна
-
-
Ответ проверен 1503 Мягкие друзы
-
желтоватые отложения, которые имеют вид мягких друз, расположенных в виде нечетко очерченной сети лентовидных переплетений
-
крупные (>63 мкм), бледно-желтого цвета, плохо очерченные, с неровным краем
-
малого размера (<63 мкм), желтого цвета, плотные, с четко очерченным краем
-
мелкие округлые образования с четкими границами белого или светло-желтого цвета
-
содержат кальцинаты и имеют кристаллический блеск
-
-
Ответ проверен 1503 На основании каких признаков ставится диагноз предполагаемой хориоидальной неоваскуляризации?
-
геморрагия по краю хориоидальной неоваскуляризации
-
зоны проминирующего блока свечения хориоидеи
-
кистовидный отек сетчатки
-
отслойка нейроэпителия
-
серозная отслойка пигментного эпителия
-
-
Ответ проверен 1503 На основании каких признаков ставится диагноз скрытой формы хориоидальной неоваскуляризации без классического компонента тип 1?
-
<30% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
<40% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
<50% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
гиперфлюоресценция с нечеткими границами, сохраняющаяся порядка 10 минут
-
-
Ответ проверен 1503 На основании каких признаков ставится диагноз скрытой формы хориоидальной неоваскуляризации без классического компонента тип 2?
-
<30% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
<40% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
<50% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
в ранние фазы ангиографии источник гиперфлюоресценции не определяется и диффузная гиперфлюоресценция в поздние фазы
-
субретинальная мембрана не просматривается
-
-
Ответ проверен 1503 На основании какого признака ставят диагноз преимущественно классической хориидальной неоваскуляризации?
-
40% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
60% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
70% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
<50% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
>50% площади субретинальной мембраны четко очерчены
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите основные факторы патогенеза возрастной макулярной дегенерации
-
воспалительные и аутоиммунные факторы
-
изменения пигментного эпителия сетчатки
-
появление кровоизлияний в сетчатку
-
развитие неоваскуляризации
-
формирование друз
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите основные факторы этиологии возрастной макулярной дегенерации
-
патологические изменения кровоснабжения глазного яблока
-
первичное старение ретинального пигментного эпителия и мембраны Бруха
-
первичные генетические дефекты
-
повреждение продуктами перекисного окисления липидов
-
повреждение ультрафиолетом пигментного эпителия сетчатки
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите стадии развития хориоидальной неоваскуляризации
-
активная (воспалительная)
-
латентная
-
начальная (воспалительная)
-
неактивная (поствоспалительная, инволюционная, рубцовая)
-
острая
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите типы отслойки пигментного эпителия сетчатки
-
ангиоматозная
-
геморрагическая
-
друзеоидная
-
серозная
-
фиброваскулярная
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите факторы риска прогрессирования сухой формы возрастной макулярной дегенерации
-
зоны гиперпигментации
-
зоны гипопигментации
-
мягкие друзы
-
твердые друзы
-
хориоидальная неоваскуляризация на парном глазу
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите функции пигментного эпителия сетчатки
-
адгезивная
-
барьерная
-
метаболическая
-
светоотражающая
-
транспортная
-
-
Ответ проверен 1503 При каком заболевании, помимо возрастной макулярной дегенерации, встречается отслойка пигментного эпителия?
-
диабетическая ретинопатия
-
колобома хориоидеи
-
пигментная абиотрофия сетчатки
-
стационарная ночная слепота
-
центральная серозная хориопатия
-
-
Ответ проверен 1503 Распространенность возрастной макулярной дегенерации среди другой офтальмопатологии
-
10%
-
30%
-
5%
-
50%
-
70%
-
-
Ответ проверен 1503 Ретинальная ангиоматозная пролиферация характеризуется
-
ангиоматозной трансформацией пигментного эпителия
-
массивным субретинальным фиброзом
-
первичным ростом новообразованных сосудов из капиллярной сети сетчатки
-
первичным ростом новообразованных сосудов из хориокапилляров
-
ростом неоваскуляризации по наружной поверхности заднего гиалоида
-
-
Ответ проверен 1503 Формирование ретино-хориоидальных шунтов при ретинальной ангиоматозной пролиферации
-
может происходить на любой стадии
-
никогда не происходит
-
происходит на 1 стадии
-
происходит на 2 стадии
-
происходит на 3 стадии
-
-
Ответ проверен 1503 Что относится к основным эффектам вазального эндотелиального фактора роста?
-
активация макрофагов
-
повышение фагоцитарной активности пигментного эпителия сетчатки
-
подавление апоптоза клеток сосудов
-
стимуляция активности матричной металлопротеиназы
-
усиление транссудации
-
-
Ответ проверен 1503 Что представляют собой друзы?
-
патологические включения в средних слоях сетчатки
-
патологические включения между пигментным эпителием и мембраной Бруха
-
патологические изменения в слое хориокапилляров
-
патологические изменения клеток пигментного эпителия
-
патологические изменения фоторецепторов
-
-
Ответ проверен 1503 Что характерно для геморрагической отслойки пигментного эпителия?
-
неправильная форма
-
правильная округлая форма
-
темно-серый цвет
-
четкие границы
-
ярко-алый цвет
-
-
Ответ проверен 1503 Что является основным компонентом друз?
-
иммуноглобулины G
-
компоненты системы комплемента
-
сиаломуцин
-
фибриноген
-
цереброзид
-