Мультимодальное лечение артериовенозных мальформаций церебральных сосудов
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях не требуется проведение контрольного ангиографического исследования при лечении АВМ?
-
во всех случая требуется проведение контрольной ангиографии
-
после лучевого лечения
-
после микрохирургического лечения
-
после эндоваскулярного лечения
-
-
Ответ проверен 1503 В какой срок рекомендуется проведение контрольного ангиографического исследования после лечения АВМ
-
не требуется проведение контрольного обследования
-
через 1 месяц
-
через 2 года
-
через 6-9 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 В классификации Spetzler-Martin учитываются характеристики
-
артериальный приток
-
венозный отток
-
локализация
-
размер
-
скорость потока
-
-
Ответ проверен 1503 Во время предоперационное ангиографии в узле мальформации определяется 2 фистулы. Какая тактика наиболее оптимальная?
-
выполнить выключение 1 фистулы адгезивной композицией
-
выполнить выключение обеих фистул неадгезивной композицией
-
выполнить парциальную эмболизацию узла
-
выполнить тотальную эмболизацию узла
-
ограничить вмешательство ангиографией
-
-
Ответ проверен 1503 Женщина 25 лет после мультимодального лечения (эмболизация+удаление). По данным контрольной ЦАГ через 2 года признаков реканализации узла нет. Какова дальнейшая тактика ведения наиболее оптимальна?
-
МРТ-ангиография через 3 года
-
Необходимости в наблюдении нет
-
Повторная ЦАГ через 3 года
-
Повторная ЦАГ через 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Какие АВМ наиболее склонны к разрыву?
-
крупные
-
мелкие
-
склонность к разрыву не зависит от размера мальформации
-
-
Ответ проверен 1503 Какие виды кровоизлияний не характерны для АВМ?
-
вентрикулярное кровоизлияние
-
все варианты кровоизлияний возможны
-
паренхиматозное кровоизлияние
-
субарахноидальное кровоизлияние
-
-
Ответ проверен 1503 Какие градации по Spetzler-Martin объединяет класс C классификации Spetzler-Ponce?
-
I и II
-
II и III
-
III и IV
-
IV и V
-
-
Ответ проверен 1503 Какие побочные эффекты характерны для радиохирургического лечения АВМ?
-
более низкий риск кровоизлияний в латентном периоде в сравнении с другими методами лечения
-
вторичный онкогенез
-
лучевые реакции
-
немедленный неврологический дефицит
-
-
Ответ проверен 1503 Какое критикуемое исследование показало лучшие краткосрочные результаты при консервативной хирургии относительно хирургического лечения АВМ?
-
ARUBA
-
BRAT
-
SCAT
-
TOBAS
-
-
Ответ проверен 1503 Какое лечение требуют АВМ 5 градации по Spetzler-Martin при бессимптомном течении?
-
микрохирургическое лечение
-
наблюдение
-
радиохирургия
-
эндоваскулярное лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Какое лечение требуют АВМ 5 градации по Spetzler-Martin при повторных разрывах и прогрессирующем неврологическом дефиците?
-
мультимодальное лечение
-
наблюдение
-
радиохирургическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Какой класс согласно классификации Spetzler-Ponce требует мультимодального лечения?
-
Class A
-
Class B
-
Class C
-
Class D
-
-
Ответ проверен 1503 К какой градации по Spetzler-Martin относятся АВМ задней черепной ямки?
-
IV
-
V
-
в зависимости от размера узла
-
рассматриваются отдельно, не имеют градации по Spetzler-Martin
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим вариантам течения АВМ не относится
-
асимптомное течение
-
геморрагический тип
-
гидроцефальный тип
-
эпилептический тип
-
-
Ответ проверен 1503 К компонентам структуры мальформации не относится
-
дренирующие вены
-
капсула
-
нидус
-
фидеры
-
-
Ответ проверен 1503 К основным принципам эмболизации АВМ не относится
-
использование микрокатетера с отделяемым кончиком
-
контроль рефлюкса
-
одномоментная эмболизация всего узла мальформации при крупных АВМ
-
стажированная эмболизация
-
-
Ответ проверен 1503 К основным причинам перевода пациента из эндоваскулярной в микрохирургическую группу лечения не относится
-
высокий риск рефлюкса в функционально важные ветви при эмболизации из остаточных афферентов
-
крупный размер мальформации
-
отсутствие катетеризируемых афферентов и эфферентовэ
-
сохранение фармакорезистентной эпилепсии после тотальной окклюзии
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение АВМ должно проводиться в условиях
-
В нейрохирургических отделениях с большим опытом эмболизации и микрохирургического удаление гиперваскулярных новообразований
-
В фельдшерско-акушерских пунктах
-
В центрах принимающих большой поток пациентов с АВМ
-
В центрах, оборудованных устройством Кибер-нож
-
Незамедлительно после обращения по месту проживания
-
-
Ответ проверен 1503 Методом первичной диагностики АВМ является
-
МРТ
-
МСКТ
-
ТКДС
-
ЦАГ
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее предпочтительными АВМ для радиохирургии являеются
-
АВМ задней черепной ямки
-
АВМ с высокой скоростью потока в узле мальформации
-
АВМ, имеющие разрыв в анамнезе
-
Размером до 3 см
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшим риском разрыва обладают мальформации
-
крупного размера
-
при локализации в ЗЧЯ
-
при наличии потоковых аневризм
-
со стенозом дренирующей вены
-
-
Ответ проверен 1503 От каких афферентов следует начинать эндоваскулярное лечение АВМ?
-
не имеет значения
-
от дренирующей вены
-
от крупных к мелким (пиальным)
-
от мелких к крупным
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 37 лет с диагнозом АВМ левой лобной доли Spetzler-Martin III, симптоматической эпилепсией. Проведена тотальная эндоваскулярная окклюзия АВМ за 4 этапа лечения. После тотальной эмболизации - эпилепсия, с частотой приступов генерализованной судорожной активности до 5 в сутки. Выберите методы лечения, которые могут быть применены в данной ситуации?
-
Бор-нейтрозахватная терапия
-
Лучевая хирургия окружающих участков для подавления очага эпиактивности (навигация по функциональной МРТ)
-
Микрохиругическое удаление с кортикографическим контролем
-
Фармакотерапия у эпилептолога
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент с крупной полушарной мальформацией V градации Spetzler-Martin в течение 6 месяцев испытывает прогрессирующей контрлатеральный гемипарез. Какое вмешательство может облегчить его симптоматику?
-
Многоканальный суточный ЭЭГ-мониторинг для исключения приступов по типу паралича Тотта
-
Селективная ангиография - поиск интранидальных фистул с возможным их выключением
-
Церебральная ангиография, клипирование интранидальных аневризм при их выявлении
-
Частичное микрохирургическое удаление
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительным является проведение радиохирургии АВМ после эндоваскулярной эмболизации
-
на следующий день
-
через 30 дней
-
через 6 месяцев
-
через неделю
-
-
Ответ проверен 1503 При каком наследственном синдроме высока вероятность наличия АВМ?
-
Липиный гистиоцитоз (болезнь Ниманна-Пика)
-
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT)
-
Первичная гиперурикемия (Синдром Леша-Найхана)
-
Эритропоэтическая уропорфирия
-
-
Ответ проверен 1503 Риск повторного разрыва АВМ наиболее высокий
-
в 1ый день после разрыва
-
в первые 2 недели
-
в первый месяц
-
равномерно высокий в течение 1 года (6-8%)
-
-
Ответ проверен 1503 Риск разрыва АВМ без кровоизлияний в анамнезе составляет:
-
1%
-
1%/год
-
10%
-
3-4%/год
-
-
Ответ проверен 1503 С какого метода лечения начинается лечение большинства АВМ при мультимодальном подходе?
-
Микрохиругического
-
Наблюдения
-
Радиохирургического
-
Эндоваскулярного
-