Миастения у взрослых. Клиника, диагностика, лечение. Миастенические кризы
-
Ответ проверен 1503 Важную роль в развитии миастении играет
-
вилочковая железа (тимус)
-
гипофиз
-
передние рога спинного мозга
-
поджелудочковая железа
-
щитовидная железа
-
-
Ответ проверен 1503 Важным клиническим отличием болезни двигательного нейрона от миастении является
-
асимметрия поражения
-
отсутствие глазодвигательных нарушений
-
отсутствие чувствительных нарушений
-
симметричность поражения
-
частый дебют с глазодвигательных нарушений
-
-
Ответ проверен 1503 Важным лабораторным методом диагностики миастении является исследование
-
ликвора для определения уровня ацетилхолина
-
сыворотки крови для определения уровня аутоантител к ацетилхолиновым рецепторам
-
сыворотки крови для определения уровня аутоантител к потенциал-зависимым К-каналам
-
сыворотки крови для определения уровня ацетилхолина
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза миастении лежит
-
наличие АТ к АцХ рецепторам постсинаптической мембраны
-
нарушение выделения АцХ из пресинаптической щели
-
нарушение передачи импульса по нервному волокну
-
нарушение работы К+ каналов
-
поражение передних рогов спинного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Детская миастения встречается в
-
1-3% случаев всех заболевших
-
10-15% случаев всех заболевших
-
20-25% случаев всех заболевших
-
25-50% случаев всех заболевших
-
5-10% случаев всех заболевших
-
-
Ответ проверен 1503 Для клинической картины миастении характерно
-
наличие мышечных атрофий
-
отсутствие мышечных атрофий
-
соответствие сегментарной иннервации
-
соответствия зоны поражения зоне иннервации периферического нерва
-
четкая симметрия мышечных нарушений
-
-
Ответ проверен 1503 Для миастении характерно
-
усиление симптомов на холоде
-
усиление симптомов после голодания
-
усиление симптомов после горячего душа
-
усиление симптомов после физической нагрузки
-
усиление симптомов утром после сна
-
-
Ответ проверен 1503 Для миастенического синдрома Ламберта-Итона характерно
-
дебют с глазодвигательных нарушений
-
дебют с патологической мышечной утомляемости дистальных отделов конечностей
-
дебют с патологической мышечной утомляемости мышц ног и тазового пояса
-
развитие стойких мышечных атрофий
-
слабость преимущественно дистальных отделов конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Для подтверждения синдрома Фишера при дифференциальной диагностике с миастенией важно наличие у пациента
-
внутренней офтальмоплегии
-
мышечной слабости
-
наружной офтальмоплегии
-
птоза
-
сахарного диабета
-
-
Ответ проверен 1503 Для уточнения генеза миастении показано проведение
-
ЭНМГ
-
компьютерной томографии головного мозга
-
компьютерной томографии спинного мозга
-
компьютерной томографии средостения
-
магнитно-резонансной томографии спинного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Золотым стандартом диагностики миастении является
-
аспириновый тест
-
глюкозотолерантный тест
-
депривация сна
-
инсулиновая проба
-
прозериновая проба
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями назначения глюкокортикоидной терапии при миастении являются недостаточный эффект от антихолинестеразных препаратов и
-
глазная форма миастении
-
дебют заболевания с бульбарных нарушений
-
наличие декремента амплитуды М-ответа при проведении ЭНМГ
-
наличие синдрома патологической мышечной утомляемости у больного
-
повышение уровня аутоантител к ацетилхолиновым рецепторам
-
-
Ответ проверен 1503 Малочувствительна к введению АХЭ-препаратов
-
бульбарная форма миастении
-
вторично-генерализованная форма миастении
-
глазная форма миастении
-
миастенические эпизоды
-
первично-генерализованная форма миастении
-
-
Ответ проверен 1503 Миастенический криз - это
-
активация мускариновых рецепторов
-
активация никотиновых рецепторов
-
внезапное падение из-за мышечной слабости
-
внезапное утяжеление всех симптомов заболевания
-
передозировка антихолинэстеразных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Миастения является
-
аутоиммунным заболеванием
-
демиелинизирующим заболеванием
-
инфекционным заболеванием
-
нейродегенеративным заболеванием
-
первично-мышечным заболеванием
-
-
Ответ проверен 1503 Неотложная терапия миастенического криза включает проведение плазмафереза и назначение
-
атропина сульфата
-
дыхательных аналептиков
-
иммуносупрессорной терапии
-
ноотропных препаратов
-
человеческого иммуноглобулина
-
-
Ответ проверен 1503 Неотложная терапия холинергического криза включает проведение плазмафереза и
-
назначение больших доз препаратов калия
-
назначение больших доз препаратов магния
-
назначение неостигмина метилсульфата
-
назначение ноотропных препаратов
-
немедленную отмену АХЭ-препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Одна из основных причин холинергического криза - это
-
прием избыточных доз АХЭ-препаратов
-
прием избыточных доз препаратов К
-
прием недостаточных доз АХЭ-препаратов
-
прием недостаточных доз препаратов К
-
удаление тимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Одна из форм миастении согласно классификации OSSERMAN называется
-
бульбарная
-
глазная
-
злокачественная
-
скелетная
-
смешанная
-
-
Ответ проверен 1503 Одна из форм миастении согласно классификации Б.М. Гехт называется
-
миастенические кризы
-
миастенические обострения
-
миастенические синдромы
-
миастенические эпизоды
-
миастеноподобные синдромы
-
-
Ответ проверен 1503 Опухоль, ассоциированная с развитием миастении, называется
-
глиома
-
невринома
-
тимома
-
шваннома
-
эпендимома
-
-
Ответ проверен 1503 Основная мишень поражения при миастении
-
ацетилхолиновый рецептор постсинаптической мембраны
-
калиевые каналы постсинаптической мембраны
-
кальций-связывающие белки пресинаптической мембраны
-
миелиновая оболочка нервного волокна
-
периферический мотонейрон
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности миастении в сочетании с тимомой включают
-
медленное прогрессирование, доброкачественное течение
-
острое начало, злокачественное течение
-
отсутствие синдрома патологической мышечной утомляемости
-
развитие только генерализованных форм миастении
-
развитие только локальных форм миастении
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностью бульбарных нарушений при миастении является
-
отсутствие дисфагии
-
отсутствие дисфонии
-
отсутствие слюнотечения
-
раннее выпадение небного и глоточного рефлекса
-
сохранность небного и глоточного рефлекса
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностью глазодвигательных нарушений при миастении является
-
в первую очередь поражение внутренних мышц глаза
-
отсутствие поражения внутренних мышц глаза
-
отсутствие связи с физической нагрузкой
-
симметричность поражения глазодвигательных мышц
-
статичность клинических симптомов
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностью поражения мышц конечностей и туловища при миастении является
-
развитие стойких мышечных атрофий
-
симметричность поражения
-
слабость преимущественно дистальных отделов конечностей
-
слабость преимущественно проксимальных отделов конечностей
-
частый дебют с мышц нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Отличительными чертами холинергического криза от миастенического у пациентов являются болезненные мышечные спазмы, кишечные колики и
-
миоз
-
нарастание мышечной слабости
-
прогрессирование дыхательной недостаточности
-
прогрессирование сердечной недостаточности
-
слабость
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам, которым невозможно провести хирургическое лечение тимомы, применяется
-
γ-терапия области тимуса
-
гормонотерапия
-
иммуномодулирующая терапия
-
лечебная физкультура
-
химиотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с миастенией разрешено назначение
-
калийсберегающих диуретиков
-
осмотических диуретиков
-
петлевых диуретиков
-
тиазидных диуретиков
-
фуросемида
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с миастенией разрешено назначение антибиотиков
-
аминогликозидов
-
не разрешены антибиотики
-
тетрациклинов
-
фторхинолонов
-
цефалоспоринов
-