Тромбофилия у детей

подтвержденный дефицит протеина S

подтвержденный дефицит протеина С

фульминантная пурпура с дефицитом протеина С

активность протеина С менее 15%

активность протеина С менее 70%

подтвержденный дефицит протеина S

подтвержденный дефицит протеина С

1 месяца

1,5 месяцев

3 месяцев

6 месяцев

проведение антикоагулянтной профилактики нефракционированным гепарином

проведение антикоагулянтной профилактики низкомолекулярным гепарином

проведение заместительной терапии концентратом антитромбина

проведение заместительной терапии концентратом антитромбина на фоне антикоагулянтной профилактики

дефицита антитромбина

дефицита протеина С

полиморфизма FII G20210A

полиморфизма MTHFR C677T

атерома аорты - независимый фактор риска развития первичного и повторного ишемического инсульта

атерома аорты < 2 мм - независимый фактор риска развития первичного и повторного ишемического инсульта

атерома аорты > 4 мм - независимый фактор риска развития первичного и повторного ишемического инсульта

атеросклероз дуги аорты, вне зависимости от размера бляшки, не является фактором риска развития ишемического инсульта

для диагностики атеросклероза аорты методом выбора является трансторакальная ЭХО-КГ

Абиратерон нужно назначать только при неэффективности Доцетаксела

Доцетаксел противопоказан больным кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы (КРРПЖ) с наличием висцеральных метастазов

радий-223 действует только в висцеральных метастазах

четкий алгоритм при выборе препарата первой линии у больных метастатическим кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы (мКРРПЖ) не определен

перелом дистального метаэпифиза лучевой кости составляет около 16% от всех переломов костей скелета и 66-90% повреждений костей предплечья. Соотношение у женщин и мужчин 5:1. Внесуставные переломы чаще у молодых, внутрисуставные у пожилых пациентов

перелом дистального метаэпифиза лучевой кости составляет около 16% от всех переломов костей скелета и 66-90% повреждений костей предплечья. Соотношение у женщин и мужчин 5:1. Внесуставные переломы чаще у пожилых, внутрисуставные у молодых пациентов

перелом дистального метаэпифиза лучевой кости составляет около 30% от всех переломов костей скелета и 30% повреждений костей предплечья. Соотношение у женщин и мужчин 3:1. Внесуставные переломы чаще у пожилых, внутрисуставные у молодых пациентов

перелом дистального метаэпифиза лучевой кости составляет около 86% от всех переломов костей скелета и 60% повреждений костей предплечья. Соотношение у женщин и мужчин 1:1. Внесуставные переломы чаще у молодых, внутрисуставные у пожилых пациентов

гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) - общее обозначение непроизвольных сокращений детрузора во время фазы наполнения мочевого пузыря, которые могут быть спонтанными и спровоцированными (быстрым наполнением, изменением позы, кашлем, ходьбой, прыжками и др.)

гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) - общее обозначение непроизвольных сокращений детрузора во время фазы наполнения мочевого пузыря, которые могут быть только спонтанными, но не спровоцированными какими-либо провокационными тестами

гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) - общее обозначение непроизвольных сокращений детрузора во время фазы опорожнения мочевого пузыря, которые могут быть спонтанными и спровоцированными (быстрым наполнением, изменением позы, кашлем, ходьбой, прыжками и др.)

уродинамическое исследование не показано на рутинной основе пациентам с неосложненным гиперактивным мочевым пузырем

уродинамическое исследование не показано на рутинной основе пациентам с неосложненным гиперактивным мочевым пузырем перед назначение терапии первой линии

уродинамческое исследование показано на рутинной основе пациентам при планировании лечения неосложненного стрессового недержания мочи

у фактора XIII период полувыведения составляет 24 часа

у фактора XIII период полувыведения составляет 6 часов

у фактора XIII самый длинный период полувыведения

у фактора XIII самый короткий период полувыведения

для пациентов с дефицитом фактора XIII характерен невыраженный геморрагический синдром

для пациентов с дефицитом фактора XIII характерно бесплодие

для пациентов с дефицитом фактора XIII характерно частое развитие ингибитора к вводимому фактору XIII

для пациентов с дефицитом фактора XIII характерны выраженные кровотечения

блокаторы рецепторов к ангиотензину II имеют доказанное преимущество перед ингибиторами АПФ

блокаторы рецепторов к ангиотензину II назначают при непереносимости ИАПФ по причине ангиоэдемы или сухого кашля

блокаторы рецепторов к ангиотензину II не улучшают прогноз у больных с бессимптомными нарушениями сократительной функции ЛЖ

блокаторы рецепторов к ангиотензину II нецелесообразно назначать у больных ИБС

блокаторы рецепторов к ангиотензину II целесообразно сочетать с ингибиторами АПФ

торасемид, но не фуросемид снижает содержание коллагена в миокарде

фуросемид и торасемид одинаково снижают содержание коллагена в миокарде

фуросемид и торасемид одинаково способствуют повышению содержания коллагена в миокарде

фуросемид снижает содержание коллагена в миокарде

фуросемид, но не торасемид снижает содержание коллагена в миокарде

антитромбин ингибирует XIIIa фактор

антитромбин оказывает противовоспалительное действие путем угнетения высвобождения простациклина

антитромбин является кофактором гепарина и низкомолекулярного гепарина

синтез антитромбина происходит, в основном, в эндотелиоцитах

Высыпания при геморрагическом васкулите характеризуются как непальпируемая пурпура

Высыпания при геморрагическом васкулите характеризуются как пальпируемая пурпура

Высыпания чаще возникают на лице, волосистой части головы.

Для геморрагического васкулита характерна зудящая пятнисто-папулезная сыпь с участками геморрагического пропитывания/ некрозами

всем пациентам с активностью ниже 50% необходимо назначение профилактической терапии фактором VII

для пациентов с дефицитом фактора VII характерно развитие венозных тромбозов в раннем возрасте

для пациентов с дефицитом фактора VII характерны костно-мышечные аномалии

для пациентов с дефицитом фактора VII характерны проявления кожного геморрагического синдрома и кровотечения со слизистых оболочек

в странах с высоким потреблением фторхинолонов отмечен самый быстрый темп роста резистентности к ним

в странах с высоким потреблением фторхинолонов отмечен самый низкий темп роста резистентности к ним

в странах с низким потреблением фторхинолонов отмечен самый высокий темп роста резистентности к ним

хирургическое лечение не влияет на 1-месячную летальность при остром расслоении типа А

хирургическое лечение снижает 1-месячную летальность при остром расслоении типа а с 90% до 30%.

хирургическое лечение увеличивает 1-месячную летальность при остром расслоении типа а с 30% до 90%.

рубцовая ткань не загорает

рубцовая ткань одного цвета с кожным покровом

рубцы всегда гиперпигментированы

рубцы не возникают после воспалительных процессов

высыпания обязательно присоединятся к зуду

зуд не обязательно сопровождается высыпаниями

зуд обязательно сопровождается высыпаниями

усиленные отведения (aVR, aVL, aVF) регистрируют разность потенциалов между одной из конечностей, на которой помещён активный положительный электрод данного отведения (правая рука, левая рука, левая нога) и вторым электродом: суммарным электродом двух других конечностей

усиленные отведения (aVR, aVL, aVF) регистрируют разность потенциалов между одной из конечностей, на которой помещён активный положительный электрод данного отведения (правая рука, левая рука, левая нога) и вторым электродом: электродом заземления

усиленные отведения (aVR, aVL, aVF) регистрируют разность потенциалов между одной из конечностей, на которой помещён активный положительный электрод данного отведения (правая рука, левая рука, левая нога) и грудными отведениями

с возрастом частота выявления ДГПЖ возрастает, достигая пика к девятому десятилетию жизни (90%)

у мужчин старше 30 лет гистологические признаки ДГПЖ практически не встречаются

у мужчин, чьи отцы страдали доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), заболеваемость ДГПЖ выше

емкостная связь возникает между двумя лапароскопическими инструментами, расположенными параллельно друг другу

емкостная связь возникает, если два проводника разделены изолятором, как это бывает в биполярном инструменте

емкостная связь возникает, если пользоваться гибридными троакарами (пластиково-металлические троакары)

емкостная связь всегда возникает при использовании монополярных коагуляционных эндоинструментов

емкостная связь появляется при использовании тока коагуляционной формы

аневризмы и/или расслоения дуги и нисходящего отдела грудной аорты всегда проявляются болевым синдромом и патологической пульсацией

аневризмы и/или расслоения дуги и нисходящего отдела грудной аорты могут протекать без клинической симптоматики

патогномоничным признаком расслоения нисходящего отдела грудной аорты является синдром верхней полой вены

при заболеваниях дуги и нисходящего отдела аорты всегда имеется шум в подлопаточном пространстве слева

при патологическом расширении дуги аорты всегда наблюдается нарушение глотания и дыхания

в основе врожденной нейтропении лежат генетически обусловленные дефекты созревания гранулоцитов

в основе врожденной нейтропении лежат генетически обусловленные дефекты созревания тромбоцитов

в основе врожденной нейтропении лежат генетически обусловленные дефекты созревания эритроцитов

толстокишечная непроходимость встречается чаще, чем тонкокишечная

тонкокишечная непроходимость встречается в 1,5-2 раза чаще, чем толстокишечная

тонкокишечная непроходимость встречается в 4-5 раз чаще, чем толстокишечная

частота встречаемости толстокишечной непроходимости такая же, как и у тонкокишечной

заболевания восходящей аорты всегда проявляются болевым синдромом, шумом и патологической пульсацией

заболевания восходящей аорты могут протекать без клинической симптоматики и характерной аускультативной картины

при заболеваниях восходящей аорты всегда имеется шум

при поражении восходящей аорты всегда наблюдается патологическая пульсация

приверженность к лечению повышается с каждым последующим переключением на другой препарат, поэтому первичное назначение не так важно

приверженность к лечению снижается с каждым последующим переключением на другой препарат, но первичное назначение не так важно

приверженность к лечению снижается с каждым последующим переключением на другой препарат, поэтому первичное назначение наиболее важно

отбор пациентов для проведения чрескожного эндоваскулярного закрытия дефекта межпредсердной перегородки должен быть ограничен строгими критериями и основан на коллегиальном решении невролога, кардиолога и пациента

при наличии у пациента с ишемическим инсультом дефекта межпредсердной перегородки показано экстренное чрескожное эндоваскулярное закрытие дефекта в первые сутки заболевания

прием антикоагулянтов превосходит чрескожное закрытие дефекта межпредсердной перегородки в качестве вторичной профилактики ишемического инсульта

чрескожное закрытие дефекта межпредсердной перегородки имеет умеренное преимущество по сравнению с антитромботической терапией в качестве вторичной профилактики ишемического инсульта

чрескожное закрытие дефекта межпредсердной перегородки не снижает риск развития повторного ишемического инсульта

комплекс действующих врожденных и приобретенных факторов риска, транзиторно повышающих вероятность развития тромбоза

комплекс клинико-лабораторных характеристик пациента, определяющий феномен повышенного свертывания крови

лабораторный феномен, обусловленный увеличением качественных, количественных характеристик или скорости формирования фибринового сгустка или тромбина

состояние приводящее к повышенному риску тромбоза

внутриутробной гибелью плода

повторными тромбозами в возрасте до 50 лет

развитием фульминантной пурпуры в период новорожденности

широкой распространенностью в популяции

имеется хотя бы один эпизод тромбоза в возрасте до 50 лет

имеется хотя бы один эпизод тромбоза в возрасте до 60 лет

имеется хотя бы один эпизод тромбоза, ассоциированный с подтвержденным дефицитом естественных антикоагулянтов

имеются лица-носители минорного аллеля FII G20210A FV-Leiden

варфарина

нефракционированного гепарина

низкомолекулярного гепарина

ривароксабана

геморрагические некрозы кожи

пятнисто-везикулезная сыпь на коже

слепота

тромбоз сосудов внутренних органов

беременности

лютеиновой фазы менструального цикла

периода новорожденности

периода пубертата

взять образец венозной крови для последующего анализа-начать лечение концентратом антитромбина-перевести пациента на постоянную антикоагулянтную терапию до получения результатов обследования

взять образец венозной крови для последующего анализа-начать лечение концентратом протеина С-перевести пациента на постоянную антикоагулянтную терапию до получения результатов обследования

взять образец венозной крови для последующего анализа-начать лечение концентратом протеина С-перевести пациента на постоянную антикоагулянтную терапию и заместительную терапию концентратом протеина С до получения результатов обследования

взять образец венозной крови для последующего анализа-начать лечение свежей замороженной плазмой (СЗП)-перевести пациента на постоянную антикоагулянтную терапию и заместительную терапию СЗП до получения результатов обследования

исследование активности естественных антикоагулянтов, протромботических полиморфизмов

исследование активности естественных антикоагулянтов, протромботических полиморфизмов, маркеров антифосфолипидного синдрома

исследование активности естественных антикоагулянтов, протромботических полиморфизмов, маркеров антифосфолипидного синдрома, концентрации липопротеина (а) и гомоцистеина

исследование активности естественных антикоагулянтов, протромботических полиморфизмов, маркеров антифосфолипидного синдрома, липидного профиля и Р-селектина

возрастом пациента

длительностью течения тромбофилии

клинической картиной тромбоза конкретного сосуда/сосудов

наличием отягощенного семейного анамнеза

нарушение синтеза при печеночной недостаточности

повышенное потребление (массивный тромбоз, ДВС-синдром, сепсис, инфекция, РДС)

применение таких препаратов как циклофосфан, тетрациклин и преднизолон

формирование ингибитора к антитромбину

повышение концентрации VIII фактора свертывания

повышение концентрации XII фактора свертывания

повышение концентрации Р-селектина

повышение концентрации аполипопротеина А

менее 10%

менее 100%

менее 30%

менее 50%

дефицит естественных антикоагулянтов

дефицит протеина S

комбинации тромбофилических факторов

протромботические полиморфизмы

в личном анамнезе есть эпизод идиопатического тромбоза

в личном анамнезе имеется симптоматический тромбоз

в семейном анамнезе имеется нереализованная тромбофилия

имеются дополнительные приобретенные факторы риска тромбоза

встречаются крайне редко

широко распространены в популяции

это однонуклеотидные мутации в гене

это однонуклеотидные точечные замены в гене

вакцинации на фоне тромбофилии

выявлении злокачественного заболевания

оперативном вмешательстве длительностью более 60 минут

семейной тромбофилии с глубоким дефицитом естественных антикоагулянтов и наличии нескольких приобретенных факторов риска тромбоза

24-36 часов

4-6 часов

48-72 часа

6-12 часов

24-36 часов

4-6 часов

48-72 часа

6-16 часов

в случае тяжелой травмы, длительного или потенциально тромбогенного оперативного вмешательства

вакцинации

занятиях травмоопасными видами спорта

развития любого инфекционного процесса или травмы

нарушение связи протеина FII b антитромбина

повышение экспрессии FII

резистентность FII к антитромбину

снижение синтеза протеина FII

нарушение связи протеина С и S

повышение экспрессии FV

резистентность FV к протеину С

снижение синтеза протеина С

гематолога, имеющего опыт ведения детей с тромбозами и тромбофилией

педиатра, имеющего опыт ведения детей с тромбозами

педиатра, имеющего опыт ведения детей с тромбозами и тромбофилией

сосудистого хирурга, имеющего опыт ведения детей с тромбозами

не менее 12 мес

не менее 5 лет

не менее 6 мес

неопределенно долго

комплекс действующих врожденных и приобретённых факторов риска, транзиторно повышающих вероятность развития тромбоза

комплекс клинико-лабораторных характеристик пациента, определяющий феномен повышенного свертывания крови

лабораторный феномен, обусловленный увеличением качественных, количественных характеристик или скорости формирования фибринового сгустка или тромбина

состояние длительно приводящее к повышенному риску тромбоза

0,01%

0,1%

10%

2%

ключевой ингибитор плазмина

ключевой ингибитор фактора IIa

ключевой ингибитор фактора VIIa

ключевой ингибитор фактора Xa

в семейном анамнезе пациента были случаи тромбоза в возрасте до 50 лет

в том случае, когда у ребенка имел место подтвержденный факт тромбоза

если тромбоз произошел вследствие значимого нарушения свертывания крови

течение тромбофилии сопровождается феноменом гиперкоагуляции

комплекс действующих врожденных и приобретённых факторов риска, транзиторно повышающих вероятность развития тромбоза

комплекс клинико-лабораторных характеристик пациента, определяющий феномен повышенного свертывания крови

лабораторный феномен, обусловленный увеличением качественных, количественных характеристик или скорости формирования фибринового сгустка или тромбина

состояние приводящее к повышенному риску тромбоза