Ретрансплантация сердца
-
Ответ проверен 1503 В актуальную схему иммуносупрессивной терапии входят все препараты, кроме
-
метилпреднизолона
-
микофенолата мофетила
-
такролимуса
-
циклоспорина
-
-
Ответ проверен 1503 В актуальную схему иммуносупрессивной терапии входят все препараты, кроме
-
Метилпреднизолона
-
Селлсепта
-
Такролимуса
-
Циклоспорина
-
-
Ответ проверен 1503 В актуальную схему иммуносупрессивной терапии входят все препараты, кроме
-
верапамил
-
метилпреднизолон
-
микофенолатамофетил
-
такролимус
-
-
Ответ проверен 1503 Виды острого отторжения:
-
антителообусловленное
-
лимфоидно-клеточное
-
острое отторжение без нарушений гемодинамики
-
острое отторжением с нарушениями гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 В план обследования потенциального реципиента второго сердечного трансплантата входят
-
УЗИ щитовидной железы
-
колоноскопия
-
мультипроекционная коронарография
-
эндомикардиальная биопсия
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностика болезни коронарных артерий пересаженного сердца (БКАПС) ретрансплантированного сердца включает в себя
-
ежегодное проведение коронарографического исследования
-
проведение компьютерной коронарографии
-
проведение перфузионнойпульмонографии
-
проведения функциональных проб, подтверждающих ишемию миокарда (TREDMILL тест, стресс-эхо)
-
скрининг маркеров повреждения эндотелия и тромбообразования
-
-
Ответ проверен 1503 Ежегодно в мире трансплантация сердца выполняется в среднем
-
от 2500 до 3000 операций
-
от 5000 до 5500 операций
-
от 7500 до 8500 операций
-
от 75000 до 80000 операций
-
-
Ответ проверен 1503 Какое осложнение после трансплантации сердца не является показанием к ретрансплантации сердца?
-
болезнь коронарных артерий пересаженного сердца (БКАПС)
-
острое антителообусловленное отторжение
-
острое клеточное отторжение
-
первичная дисфункция трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из нижеперечисленных показателей является критерием наличия конечной стадии поражения сердца?
-
ДЗЛА <13 мм рт.ст.
-
геморрагические высыпания на коже верхних и нижних конечностей
-
сердечная недостаточность IV ФК по NYHA c клиническими признаками, проявляющимися в покое
-
снижение суточного диуреза менее 1 л
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим вариантам течения первичной дисфункции трансплантата относятся
-
бивентрикулярная
-
левожелудочковая
-
недиагностированная патология трансплантата
-
ограничение использования механической поддержки
-
правожелудочковая
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим вариантам течения первичной дисфункции трансплантата относятся
-
бивентрикулярная
-
левожелудочковая
-
острое клеточное отторжение с нарушениями гемодинамики
-
правожелудочковая
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим вариантам течения первичной дисфункции трансплантата относятся:
-
бивентрикулярная
-
левожелудочковая
-
недиагностированная патология трансплантата
-
правожелудочковая
-
-
Ответ проверен 1503 К критериям первичной дисфункции трансплантата относятся
-
временные рамки в пределах 24 часов
-
временные рамки в пределах 48 часов
-
фракция выброса левого желудочка менее 25%
-
фракция выброса левого желудочка менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 Количество ретрансплантаций сердца по отношению к первичным трансплантациям
-
1-2%
-
10-15%
-
2-3%
-
8-10%
-
-
Ответ проверен 1503 К осложнениям при использовании системы экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) с периферическим подключением относится всё, кроме
-
ишемия нижней конечности
-
отек легких
-
тромбоз оксигенатора
-
тромбоэмболические и геморрагические осложнения
-
-
Ответ проверен 1503 К причинам развития первичной дисфункции трансплантата относятся
-
длительное время ишемии трансплантата
-
лёгочная гипертензия
-
недиагностированные патология трансплантата
-
некорректное применение индукционной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 К причинам развития первичной дисфункции трансплантата относятся
-
длительное время ишемии трансплантата
-
легочная гипертензия
-
метаболические нарушения у реципиента
-
разрыв сосудов головного мозга у донора
-
-
Ответ проверен 1503 К причинам развития первичной дисфункции трансплантата относятся:
-
длительное время ишемии трансплантата
-
легочная гипертензия
-
недиагностированная патология трансплантата
-
некорректное применение индукционной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 К путям оптимизации выполнения трансплантации сердца у ранее оперированных пациентов относятся:
-
использование доноров с расширенными критериями
-
использование сердечных трансплантатов от оптимальных доноров
-
ограничение использования механической поддержки
-
оптимизация интратрансплантационной логистики
-
-
Ответ проверен 1503 К ранним осложнениям трансплантации сердца относятся
-
болезнь коронарных артерий пересаженного сердца (БКАПС)
-
инфекционные осложнения
-
острое отторжение пересаженного сердца
-
первичная дисфункция трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 К ранним осложнениям трансплантации сердца относятся
-
болезнь коронарных артерий пораженного сердца
-
инфекционные осложнения
-
острое отторжение пересаженного сердца
-
первичная дисфункция трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 К ранним осложнениям трансплантации сердца относятся:
-
болезнь коронарных артерий пересаженного сердца
-
инфекционные осложнения
-
острое отторжение пересаженного сердца
-
первичная дисфункция трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 К расширенным донорским критериям в кардиотрансплантологии относятся:
-
активные хронические инфекции
-
возрастные доноры
-
доноры с онкологическими заболеваниями
-
стенотическое поражение коронарных артерий
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии исключения первичной дисфункции трансплантата
-
кровотечение
-
сверхострое отторжение
-
сепсис
-
фракция выброса левого желудочка менее 40%
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии исключения первичной дисфункции трансплантата
-
ФВЛЖ менее 40%
-
кровотечение
-
сверхострое отторжение
-
сепсис
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее значимым фактором, осложняющим течение трансплантации сердца у ранее оперированных больных, является
-
исходная тяжесть состояния больных
-
массивная кровопотеря
-
необходимость длительного применения механической поддержки
-
развитие дисфункции трансплантата в ранние сроки
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее эффективным методом лечения васкулопатии трансплантата, при невозможности выполнения ангиопластики со стентированием коронарных артерий, является
-
аортокоронарное шунтирование
-
имплантация обхода левого желудочка
-
имплантация экстракорпорального мембранного оксигенатора (ЭКМО)
-
ретрансплантация сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшее количество трансплантаций сердца в год выполняется в
-
Dijon Bourgogne University Hospital
-
El Camino Hospital
-
Mayo Clinic
-
ФГБУ НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова Минздрава России
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшее количество трансплантаций сердца в год выполняется в:
-
Германии
-
Испании
-
России
-
США
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшее количество трансплантаций сердца в год выполняется в:
-
Dijon Bourgonge University Hospital
-
El Camino Hospital
-
Mayo Clinic
-
ФГБУ НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова
-
-
Ответ проверен 1503 Обретаемое качество жизни после ретрансплантации сердца
-
не отличается от такого от первичной трансплантации сердца (ТС)
-
существенно выше в психоэмоциональном компоненте, чем при первичной трансплантации сердца (ТС)
-
существенно ниже в психоэмоциональном компоненте, чем при первичной трансплантации сердца (ТС)
-
существенно ниже в физическом компоненте, чем при первичной трансплантации сердца (ТС)
-
-
Ответ проверен 1503 Основные показания к ретрансплантации сердца
-
болезнь коронарных артерий пересаженного сердца в терминальной стадии
-
острое отторжение сердечного трансплантата
-
первичная терминальная дисфункция трансплантата
-
хроническое отторжение с критическими нарушениями гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 Основными компонентами иммуносупрессивной терапии после ретрансплантации сердца являются
-
такролимус + микофенолатамофетил + метилпреднизолон
-
такролимус/циклоспорин + азатиоприн + метилпреднизолон
-
такролимус/циклоспорин + микофенолатамофетил
-
такролимус/циклоспорин + микофенолатамофетил + метилпреднизолон
-
-
Ответ проверен 1503 Основным фактором, определяющим очередность выполнения трансплантации сердца, является:
-
возраст больного
-
время нахождения в листе ожидания трансплантации
-
очередность по листу ожидания
-
статус больного
-
-
Ответ проверен 1503 По данным ФГБУ "НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова" Минздрава России у ранее оперированных пациентов возможно увеличение времени операции трансплантации сердца, искусственного кровообращения и ишемии трансплантата, что обусловлено
-
изменением соотношения анатомических структур средостения
-
необходимостью выполнения кардиолиза вследствие наличия спаечных структур
-
сложностью этапа пришивания сердечного трансплантата
-
тяжестью исходного состояния больных
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к применению механической поддержки (обхода) левого желудочка является
-
невозможность поддержания сердечного индекса выше 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки
-
невозможность поддержания сердечного индекса выше 2,3 л/мин/м, на фоне умеренных доз инотропной поддержки
-
невозможность поддержания сердечного индекса ниже 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки
-
правожелудочковая недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к применению механической поддержки (обхода) левого желудочка является
-
Невозможность поддержания сердечного индекса выше 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки
-
Невозможность поддержания сердечного индекса выше 2,3 л/мин/м, на фоне умеренных доз инотропной поддержки
-
Невозможность поддержания сердечного индекса ниже 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки
-
Правожелудочковая недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием к применению механической поддержки (обхода) левого желудочка является
-
невозможность поддержания сердечного индекса выше 2 л/мин/м2 на фоне высоких доз инотропной поддержки
-
невозможность поддержания сердечного индекса выше 2,3 л/мин/м2 на фоне умеренных доз инотропной поддержки
-
невозможность поддержания сердечного индекса ниже 2 л/мин/м2 на фоне высоких доз инотропной поддержки
-
правожелудочковая недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами, ограничивающие отдаленную выживаемость с ретрансплантированным сердцем являются
-
инфекция
-
первичная дисфункция ретрансплантированного сердца
-
периоперационные события
-
полиорганная недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Проблемы ретрансплантации сердца
-
большая вероятность развития первичной недостаточности функции трансплантата
-
повторный характер вмешательства и связанные риски
-
повышенный риск иммунообусловленных осложнений, связанный с вероятной сенсибилизацией
-
проблемы ретрансплантации сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Проблемы ретрансплантации сердца:
-
большая вероятность развития первичной недостаточности функции трансплантата
-
низкая продолжительность жизни реципиентов
-
повторный характер вмешательства и связанные риски
-
повышенный риск иммунообусловленных осложнений, связанный с вероятной сенсибилизацией
-
-
Ответ проверен 1503 Распространенность ХСН I-IV функциональных классов по NYHA в РФ составляет
-
10%
-
12%
-
15%
-
7%
-
-
Ответ проверен 1503 Ретрансплантация сердца является эффективной лечебной стратегией для
-
коррекции тотальной регургитациитрикуспидального клапана
-
лечения васкулопатии трансплантата типа А
-
лечения васкулопатии трансплантата типа С, без возможности эндоваскулярной коррекции
-
лечения первичной дисфункции трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 Средняя медиана выживаемости после ретрансплантации сердца
-
10 лет
-
5 лет
-
зависит от исходного предтрансплантационного диагноза
-
не отличается от средней медианы выживаемости после трансплантации сердца
-
-
Ответ проверен 1503 У ранее оперированных пациентов наиболее подходящей хирургической техникой трансплантации сердца является
-
биатриальная техника
-
бикавальная техника
-
гетеротопическая техника
-
у данной группы пациентов нет существенной разницы в применении биатриальной или бикавальной техники
-
-
Ответ проверен 1503 У ранее оперированных пациентов наиболее подходящей хирургической техникой трансплантации сердца является
-
биатриальная техника
-
бикавальная техника
-
в равной степени биатриальная или бикавальная техники
-
гетеротопическая техника
-
-
Ответ проверен 1503 Целевая концентрация такролимуса крови после трансплантации сердца в первые 3 месяца
-
10-15 нг/мл
-
4-8 нг/мл
-
6-8 нг/мл
-
9-12 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Частота развития первичной дисфункции трансплантата у ранее оперированных реципиентов донорского сердца по сравнению с первичными больными
-
значительно ниже в группе ранее оперированных больных
-
незначительно ниже в группе ранее оперированных больных
-
незначительно снижена в группе первичных больных
-
статистически не отличается
-
-
Ответ проверен 1503 Через какое время после трансплантации сердца вероятность ретрансплантации сердца становится наиболее высока?
-
1 год
-
10 лет
-
3 месяца
-
5 лет
-