Идиопатический легочный фиброз. Компьютерно-томографические аспекты диагностики
-
Ответ проверен 1503 Акселерация ИЛФ - это процесс, характеризующийся
-
приступами кровохарканья
-
развитием сухого приступообразного кашля
-
резким подъемом температуры тела
-
резким развитием одышки в течение 30 дней
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время наиболее эффективными для лечения идиопатического легочного фиброза признаны
-
глюкокортикоиды
-
иммуносупресанты
-
ингибиторы синтеза коллагена
-
противофиброзные препараты
-
-
Ответ проверен 1503 В основе КТ симптома матового стекла у пациента с идиопатическим легочным фиброзом лежат следующие патоморфологические проявления
-
гиповентиляция
-
пропитывание жидкостью междольковых перегородок
-
фиброз межальвеолярных перегородок
-
фиброз междольковых перегородок
-
-
Ответ проверен 1503 В основе КТ симптома ретикулярной исчерченности лежат следующие патоморфологические проявления
-
заполненные секретом бронхиолы
-
утолщение внутридолькового и междолькового интерстиция
-
утолщение междолькового интерстиция
-
утолщение перибронхиального интерстиция
-
-
Ответ проверен 1503 В основе КТ симптома сотового легкого лежат следующие патоморфологические проявления
-
выраженные фиброзные изменения при сохранной легочной архитектонике
-
начальные признаки фиброза
-
умеренно выраженные признаки фиброза
-
фиброз в последней стадии
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с классификацией интерстициальных пневмоний к редким формам относят
-
десквамативную интерстициальную пневмонию
-
идиопатический плевро-паренхиматозный фиброэластоз
-
лимфоидную интерстициальную пневмонию
-
неспецифическую интерстициальную пневмонию
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с классификацией интерстициальных пневмоний патоморфологическому диагнозу диффузное альвеолярное повреждение соответствует клинический диагноз
-
идиопатическая десквамативная интерстициальная пневмония
-
идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония
-
идиопатический легочный фиброз
-
острая интерстициальная пневмония
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с классификацией интерстициальных пневмоний патоморфологическому диагнозу обычная интерстициальная пневмония соответствует клинический диагноз
-
идиопатическая десквамативная интерстициальная пневмония
-
идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония
-
идиопатический легочный фиброз
-
респираторный бронхиолит, ассоциированный с интерстициальной болезнью легких
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии с классификацией интерстициальных пневмоний патоморфологическому диагнозу организующая пневмония соответствует клинический диагноз
-
идиопатическая десквамативная интерстициальная пневмония
-
идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония
-
идиопатический легочный фиброз
-
криптогенная организующая пневмония
-
-
Ответ проверен 1503 Гистологическим/рентгенологическим паттерном идиопатического легочного фиброза является
-
идиопатический фиброзирующий альвеолит
-
неспецифическая интерстициальная пневмония
-
обычная интерстициальная пневмония
-
плевро-паренхиматозный фиброэластоз
-
-
Ответ проверен 1503 Гистологическим/рентгенологическим паттерном идиопатического легочного фиброза является
-
идиопатический фиброзирующий альвеолит
-
неспецифическая интерстициальная пневмония
-
обычная интерстициальная пневмония
-
плевропаренхиматозный фиброэластоз
-
-
Ответ проверен 1503 Для выявления симптома временной гетерогенности достаточно следующие сочетания симптомов
-
ретикулярные изменения и участки нормальной легочной паренхимы
-
ретикулярные изменения+ участки сохранной легочной ткани
-
ретикулярные изменения+участки матового стекла
-
сотовое легкое+ретикулярные изменения+участки матового стекла+участки сохранной легочной ткани
-
участки матового стекла+зоны консолидации+участки сохранной легочной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики идиопатического легочного фиброза
-
в случаях атипичных клинико-рентгено-морфологических проявлений используется мультидисциплинарный подход
-
обязательно проведение всем пациентам открытой легочной биопсии
-
решающую роль играет компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастным усилением
-
тщательный сбор анамнеза для исключения причин возникновения заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Для клинической картины идиопатического легочного фиброза типично
-
кашель с отхождением густой гнойной мокроты
-
одышка
-
острое начало
-
резкое повышение температуры тела
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки изменений легочной паренхимы при идиопатическом легочном фиброзе целесообразно проводить компьютерную томографию
-
срезами 0,5-2 мм
-
срезами 0.1 мм
-
срезами 10 мм
-
срезами 3-5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Интерстициальные пневмонии характеризуются следующими процессами
-
воспалительные клетки, жидкость и фибробласты накапливаются в интерстиции и альвеолярных пространствах
-
дезинтеграция нормальной альвеолярной архитектоники с последующим фиброзом
-
диффузное прогрессирующее повреждение соединительной ткани легких
-
образование гранулем
-
-
Ответ проверен 1503 Интерстициальные пневмонии - это
-
воспаление легких, которое провоцируют патогенные бактерии, проникающие в дыхательную систему
-
воспаление нижних дыхательных путей (бронхов)
-
воспалительное заболевание, при котором могут поражаться многие органы и системы (в частности, легкие), характеризующееся образованием в пораженных тканях гранулем
-
группа интерстициальных заболеваний легких, которые представляют собой неспецифический иммунный ответ легочной ткани на повреждение различными патологическими агентами
-
-
Ответ проверен 1503 Какова преимущественная локализация выявляемых изменений у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом?
-
кортикальные отделы легких
-
прикорневые и кортикальные отделы легких
-
прикорневые отделы легких
-
сегментарное/долевое распределение
-
-
Ответ проверен 1503 Какой симптом лежит в основе различия между типичной и возможной интерстициальной пневмонией?
-
распределение в кортикальных отделах легких
-
ретикулярные изменения
-
сотовое легкое
-
тракционные бронхоэктазы
-
-
Ответ проверен 1503 К компьютерно-томографическим признакам, выявляемым у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом, относятся
-
диффузные зоны матового стекла
-
сотовое легкое
-
субплевральные зоны консолидации
-
цилиндрические бронхоэктазы
-
-
Ответ проверен 1503 К признакам фиброзных изменений на компьютерных томограммах относится
-
диффузные зоны матового стекла
-
сотовое легкое
-
тракционные бронхоэктазы
-
утолщение перибронхиального интерстиция
-
-
Ответ проверен 1503 КТ картину, схожую с обычной интерстициальной пневмонией может иметь
-
неспецифическая интерстициальная пневмония
-
фиброзно-кавернозный туберкулез
-
хроническая обструктивная болезнь легких
-
цирротический туберкулез
-
-
Ответ проверен 1503 КТ признак, позволяющий отличить гиперчувствительный пневмонит от идиопатического легочного фиброза
-
гетерогенность выявляемых изменений
-
зоны матового стекла
-
сотовое легкое
-
центролобулярные узелки
-
-
Ответ проверен 1503 Наилучшей методикой компьютерной томографии обследования пациентов с организующей пневмонией является проведение исследования
-
на вдохе и на выдохе
-
на выдохе
-
на высоте вдоха
-
на форсированном выдохе
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие какого симптома при КТ противоречит диагнозу обычной интерстициальной пневмонии
-
матовое стекло
-
парасептальная эмфизема
-
преимущественно перибронхиальное распределение патологических изменений
-
ретикулярная исчерченность
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательные этапы диагностики идиопатического легочного фиброза
-
данные семейного, бытового, трудового, медицинского анамнеза
-
проведение всем пациентам открытой легочной биопсии
-
проведение пациентам компьютерной томографии органов грудной клетки с внутривенным контрастным усилением
-
сбор сведений о принимаемых медикаментах, в том числе тех, которые пациент принимал в прошлом на протяжении длительного промежутка времени
-
-
Ответ проверен 1503 Патологические изменения при КТ у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом чаще всего поражают
-
диффузно всю легочную паренхиму
-
задне-базальные отделы легких
-
задне-верхние отделы легких
-
передне-базальные отделы легких
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к проведению КТ у пациента с идиопатическим легочным фиброзом является
-
определение давности возникновения изменений
-
определение места биопсии
-
оценка динамики патологического процесса на фоне лечения
-
установление этиологической природы патологического процесса
-
-
Ответ проверен 1503 Полипозиционное КТ исследование у пациентов с подозрением на идиопатический легочный фиброз необходимо для
-
выявления минимального количества жидкости в плевральной полости
-
выявления тракционных бронхоэктазов
-
лучшей визуализации симптома сотового легкого
-
уменьшения гипостатического эффекта
-
-
Ответ проверен 1503 Полипозиционное КТ исследование у пациентов с подозрением на идиопатический легочный фиброз необходимо для
-
выявления минимального количества жидкости в плевральной полости
-
выявления тракционных бронхоэктазов
-
лучшей визуализации симптома сотового легкого
-
уменьшении гипостатического эффекта
-
-
Ответ проверен 1503 При дифференциальной диагностике тракционных бронхоэктазов и сотового легкого наибольшую информацию при КТ исследовании дают
-
КТ легких с внутривенным контрастным усилением
-
аксиальные изображения
-
использование многоплоскостных реформаций
-
полипозиционное исследование пациента
-
-
Ответ проверен 1503 При идиопатическом легочном фиброзе болезнь преимущественно поражает
-
женщин в возрасте младше 50 лет
-
женщин в возрасте старше 50 лет
-
мужчин в возрасте младше 50 лет
-
мужчин в возрасте старше 50 лет
-
-
Ответ проверен 1503 При наблюдении в динамике за пациентами с идиопатическим легочным фиброзом вне обострения зоны матового стекла обычно
-
имеют стабильно диффузный распространенный характер
-
не изменяются на фоне гормональной терапии
-
увеличиваются на фоне гормональной терапии
-
уменьшаются на фоне гормональной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на организующую пневмонию, наиболее информативным методом медицинской визуализации является
-
компьютерная томография органов грудной клетки
-
компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастным усилением
-
рентгенография органов грудной клетки
-
сцинтиграфия легких
-
-
Ответ проверен 1503 Причина развития идиопатического легочного фиброза
-
заболевания соединительной ткани
-
лекарственная токсичность
-
не установлена
-
профессиональные вредности
-
-
Ответ проверен 1503 Сотовое легкое на компьютерных томограммах представляет собой
-
воздушные полости, расположенные в несколько рядов в центральных отделах легочной паренхимы
-
воздушные полости, расположенные несколькими слоями в субплевральных отделах легочной паренхимы
-
толстостенные воздушные полости
-
тонкостенные воздушные полости
-
-
Ответ проверен 1503 Типичными патоморфологическими признаками идиопатического легочного фиброза является
-
гомогенное однородное вовлечение в фиброз легочной паренхимы
-
преимущественное поражение прикорневых отделов легких
-
преимущественное поражение субплевральных отделов легких
-
пятнистое вовлечение в фиброз легочной паренхимы
-
-
Ответ проверен 1503 Тракционные бронхоэктазы при идиопатическом легочном фиброзе
-
представляют собой неравномерное расширение просветов бронхов в результате сморщивания и растяжения легочной ткани
-
характерны для вторичной грибковой инфекции
-
часто наблюдаются вместе с ретикулярными изменениями
-
являются индикатором активности воспалительного процесса
-
-
Ответ проверен 1503 Тракционные бронхоэктазы чаще всего определяются
-
в верхних отделах обоих легких
-
в зонах сопутствующей эмфиземы легких
-
на фоне нормальной легочной паренхимы
-
на фоне ретикулярных изменений
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень смертности при внезапном ухудшении (акселерации) идиопатического легочного фиброза составляет
-
20%
-
40%
-
50%
-
85%
-