Врожденная глаукома
-
Ответ проверен 1503 В норме суточные колебания внутриглазного давления и разница показателей между глазами не должна превышать
-
10 мм рт. ст.
-
3 мм рт. ст.
-
5 мм рт. ст.
-
7 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 В развитии глаукоматозной оптической нейропатии имеет значение: 1) прямое механическое действие высокого внутриглазного давления на ткани диска зрительного нерва, деформация решетчатой пластинки; 2) снижение перфузии крови и ишемия тканей и опорных структур диска зрительного нерва; 3) воспалительные изменения зрительного нерва; 4) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1, 2
-
1, 2, 3
-
1, 3, 4
-
2, 3
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденная глаукома компенсирована, если
-
суточные колебания ВГД более 5 мм рт. ст.
-
суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт. ст.
-
тонометрическое ВГД выше 26 мм рт. ст. в начальной стадии и выше 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях
-
тонометрическое ВГД не превышает 26 мм рт. ст. в начальной стадии и 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденная глаукома наследственного происхождения встречается в
-
10-15% случаев
-
100% случаев
-
50% случаев
-
70% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденная глаукома считается стабилизированной
-
при отсутствии отрицательной динамики в течение 3 месяцев наблюдения
-
при отсутствии отрицательной динамики в течение длительного периода (6 месяцев и более)
-
при отсутствии патологического увеличения глаза, снижения зрительных функций, появление или прогрессирования краевой экскавации ДЗН
-
при отсутствии патологического увеличения глазного яблока в течение месяца наблюдения
-
-
Ответ проверен 1503 Гониоскопия рекомендована всем пациентам с врожденной глаукомой с целью выявления признаков
-
атрофических изменений радужки
-
глаукоматозной оптической нейропатии
-
дисгенеза структур угла передней камеры
-
сублюксации хрусталика
-
-
Ответ проверен 1503 Для дифференциального диагноза физиологической опалесценции с отеком роговицы при врожденной глаукоме, применяют инстилляции в конъюнктивальную полость
-
антибактериальных препаратов (витабакт)
-
гиперосмолярных растворов (10-40% глюкозы, глицерина)
-
гипотензивных препаратов (тимолол 0,25%)
-
физиологического раствора (0,9% хлорида натрия)
-
-
Ответ проверен 1503 Затруднение оттока внутриглазной жидкости при первичной врожденной глаукоме связано с
-
дисгенезом и аномалиями угла передней камеры
-
дистрофическими изменениями трабекулярного аппарата
-
неоваскуляризацией
-
скоплением экссудата в углу передней камеры
-
-
Ответ проверен 1503 Значительное увеличение глазного яблока, отек и помутнение роговицы, слепота, развитие краевой экскавации диска зрительного нерва характерны для
-
далеко зашедшей стадии
-
начальной стадии
-
развитой стадии
-
терминальной стадии (буфтальм)
-
-
Ответ проверен 1503 Комплекс обязательных стандартных диагностических методик при диспансерном наблюдении детей с врожденной глаукомой в поликлинике включает
-
керато-, лимбометрию, рефрактометрию, визометрию, биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию
-
оптическую когерентную томографию, электрофизиологическое исследование, пахиметрию, офтальмоскопию
-
офтальмоскопию, гониоскопию, периметрию, тонографию, оптическую когерентную томографию, пахиметрию
-
-
Ответ проверен 1503 К особенностям врожденной глаукомы относятся
-
высокие цифры внутриглазного давления, яркие клинические проявления
-
растягивание всех оболочек глазного яблока, возможно обратное развитие глаукоматозной экскавации при снижении внутриглазного давления
-
растягивание и деформация только решетчатой пластинки, быстрое развитие оптической нейропатии
-
яркие клинические проявления, слепота связана с помутнением роговицы
-
-
Ответ проверен 1503 К признакам глаукоматозной оптической нейропатии относятся
-
бледный цвет диска зрительного нерва, уменьшение количества сосудов на нем
-
сдвиг сосудистого пучка, расширение экскавации диска зрительного нерва, деколорация нейроретинального пояска
-
стушеванность границ диска зрительного нерва, бледность, увеличение, проминенция
-
стушеванность границ, гиперемия диска зрительного нерва
-
-
Ответ проверен 1503 К ранним признакам врожденной глаукомы относятся
-
инъекция конъюнктивы, гнойное отделяемое
-
отек роговицы, увеличение диаметра роговицы и ширины лимба
-
помутнение роговицы, инъекция, корнеальный синдром
-
слезотечение, светобоязнь, блефароспазм
-
-
Ответ проверен 1503 К симптомам врожденной глаукомы относятся
-
корнеальный синдром, инъекция конъюнктивы, гнойное отделяемое
-
отек, инфильтрация роговицы, перикорнеальная инъекция
-
отек, помутнение роговицы, широкий зрачок
-
увеличение размера роговицы, лимба, глазного яблока
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение врожденной глаукомы подразумевает
-
борьбу с амблиопией
-
гипотензивную терапию в период подготовки к операции и в ряде случаев после нее
-
проведение хирургического вмешательства
-
только консервативную терапию, назначаются гипотензивные препараты
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальной величиной сагиттального размера глаза у новорожденного ребенка считается показатель
-
16 мм
-
18 мм
-
20 мм
-
23 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальной величиной сагиттального размера глаза у ребенка в возрасте 1 год считается показатель
-
16 мм
-
19 мм
-
21 мм
-
23 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальные значения истинного внутриглазного давления составляют
-
10-21 мм рт. ст.
-
12-25 мм рт. ст.
-
22-28 мм рт. ст.
-
28-32 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальные значения тонометрического давления (для тонометра Маклакова с массой 10 гр.) составляют
-
10-21 мм рт. ст.
-
12-25 мм рт. ст.
-
27-32 мм рт. ст.
-
28-34 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальным размером роговицы новорожденного считается диаметр
-
10,5-11 мм
-
11-12 мм
-
8-9 мм
-
9-9,5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальным размером роговицы ребенка в возрасте 1 год считается диаметр
-
10,5-11 мм
-
10-10,5 мм
-
11-12 мм
-
9-9,5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при далеко зашедшей стадии глаукомы являются значения истинного давления
-
10-14 мм рт. ст.
-
15-17 мм рт. ст.
-
18-20 мм рт. ст.
-
19-21 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Основными патогенными факторами врожденной глаукомы являются
-
гониодисгенез, затруднение оттока внутриглазной жидкости, воспалительные изменения в роговице, гипоксия головки зрительного нерва
-
затруднение оттока внутриглазной жидкости в результате дисгенеза структур угла передней камеры, повышение внутриглазного давления, помутнение роговицы
-
затруднение оттока внутриглазной жидкости вследствие гониодисгенеза, повышение внутриглазного давления, растяжение оболочек глаза, гипоксия головки зрительного нерва
-
повышение внутриглазного давления, растяжение оболочек глаза, помутнение хрусталика
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности клинической картины врожденной глаукомы составляют
-
развитие катаракты
-
растягивание и деформирование решетчатой пластинки
-
растяжение оболочек глаза
-
яркие клинические признаки
-
-
Ответ проверен 1503 Периметрия может применяться у детей
-
дошкольного возраста
-
любого возраста
-
младшего школьного возраста
-
старшего возраста с достаточным уровнем психомоторного развития
-
-
Ответ проверен 1503 Препараты первого выбора для гипотензивной терапии врожденной глаукомы
-
β-адреноблокаторы
-
М-холиномиметики
-
альфа-2 адреностимуляторы
-
ингибиторы карбоангидразы
-
-
Ответ проверен 1503 При величине роговицы 15 мм, увеличении саггитальной оси глаза более 5 мм, расширении экскавации диска зрительного нерва 0,5 и более, у детей с врожденной глаукомой ставят стадию
-
далеко зашедшую
-
начальную
-
развитую
-
терминальную
-
-
Ответ проверен 1503 При далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы, биомикроскопическое исследование роговицы выявляет
-
легкий отек в виде опалесценции
-
разрывы и трещины эндотелия и десцеметовой оболочки
-
увеличение лимба до 5-6 мм
-
формирование инфильтрата
-
-
Ответ проверен 1503 При далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы или стойком повышении внутриглазного давления выявляется
-
застойная или смешанная инъекция глазного яблока
-
кистозные изменения конъюнктивы
-
новообразованные сосуды конъюнктивы в виде сосудистой сети
-
спокойная, неизмененная бульбарная конъюнктива
-
-
Ответ проверен 1503 При начальной стадии врожденной глаукомы диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышают возрастную норму не более, чем на
-
1 мм
-
2 мм
-
4 мм
-
5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 При нестабильном течении глаукомы осмотры проводят
-
1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 6 месяцев
-
1 раз в месяц
-
1 раз в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 При прогрессировании глаукомы слепота развивается вследствие
-
атрофии зрительного нерва
-
отека и помутнения роговицы
-
поражения на уровне клеток-рецепторов сетчатки
-
развития помутнения хрусталика
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии врожденной глаукомы, жалобы со слов родителей могут быть на
-
покраснение глаз, отек век, слизистогнойное отделяемое, беспокойство ребенка
-
покраснение глаз, помутнение роговицы, гнойное отделяемое, светобоязнь
-
покраснение глаз, слезостояние, слезотечение, гнойное отделяемое, блефароспазм
-
светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз, беспокойство ребенка, увеличение размера глаз
-
-
Ответ проверен 1503 При развитой стадии врожденной глаукомы диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышают возрастную норму не более, чем на
-
1 мм
-
2 мм
-
3-4 мм
-
5 мм
-
-
Ответ проверен 1503 При синдроме Стерджа-Вебера-Краббе глаукома развивается вследствие
-
развития ангиоматоза в углу передней камеры
-
развития фиброзной ткани в углу передней камеры
-
сублюксации хрусталика
-
утолщения трабекулы, плохого развития шпоры, переднего прикрепления радужки
-
-
Ответ проверен 1503 При стабильном течении глаукомы осмотры проводят
-
1 раз в 3-6 месяцев
-
1 раз в год
-
1 раз в месяц
-
1 раз в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 При умеренно повышенном уровне внутриглазного давления показатели истинного давления находятся в пределах
-
10-21 мм рт. ст.
-
22-28 мм рт. ст.
-
27-32 мм рт. ст.
-
28-34 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 При умеренно повышенном уровне внутриглазного давления показатели тонометрического давления (для тонометра Маклакова массой 10 гр) находятся в пределах
-
12-25 мм рт. ст.
-
22-28 мм рт. ст.
-
27-32 мм рт. ст.
-
33-38 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами развития врожденной глаукомы внутриутробной по происхождению, могут быть
-
близорукость высокой степени у матери
-
инфекционные заболевания, токсикоз в третьем триместре беременности
-
краснуха во время беременности, цитомегаловирусная инфекция
-
многоплодная беременность
-
-
Ответ проверен 1503 Ранняя диагностика врожденной глаукомы направлена на
-
выявление зрительных нарушений
-
выявление корнеального синдрома
-
выявление признаков растяжения глазного яблока
-
определение нарушения поля зрения
-
-
Ответ проверен 1503 С целью реабилитации и стимуляции зрительных функций у детей с врожденной глаукомой, регулярно проводится
-
коррекция аметропий, плеоптика
-
местная противовоспалительная и антибактериальная терапия
-
нейротрофическая и кератотрофическая терапия
-
ортокератология
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите комбинацию правильных утверждений: 1) блокэксцизия - хирургическое лечение опухоли иридоцилиохориоидальной зоны, которое заключается в удалении опухоли вместе с прилежащими тканями единым блоком в виде иридэктомии, иридоциклосклерэктомии, циклохориоидсклерэктомии и иридоциклохориоидсклерэктомии с захватом окружающих здоровых тканей на 2 мм; 2) при лечении увеальной меланомы брахитерапия не применяется; 3) наиболее часто увеальная меланома метастазирует в печень
-
1, 2
-
1, 2, 3
-
1, 3
-
2, 3
-
-
Ответ проверен 1503 Цифры внутриглазного давления (ВГД) у детей могут не отражать истинной картины заболевания
-
вследствие затрудненности измерения ВГД в раннем детском возрасте
-
вследствие несовершенства методов тонометрии
-
при толщине роговицы в центре более 580 мкм
-
так как растяжение фиброзной оболочки глаза компенсирует повышение ВГД
-