Современные подходы к диагностике и терапии пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой (ИТП)
-
Ответ проверен 1503 В каком году был открыт тромбопоэтин?
-
1488 год
-
1735 год
-
1924 год
-
1994 год
-
-
Ответ проверен 1503 В каком органе преимущественно продуцируется тромбопоэтин?
-
костный мозг
-
печень
-
почки
-
селезенка
-
-
Ответ проверен 1503 Всем ли пациентам с подозрением на иммунную тромбоцитопеническую пурпуру необходима пункция костного мозга?
-
в зависимости от возраста
-
да
-
нет
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильные утверждения для ромиплостима?
-
всасывание зависит от приема пищи
-
пероральный путь введения
-
подкожный путь введения
-
связывается с внеклеточный доменом рецептора тромбопоэтина ТРО-R
-
частота введений 1 раз в неделю
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильные утверждения для элтромбопага?
-
ежедневный прием
-
конкурирует с тромбопоэтином (ТПО)
-
пероральный путь введения
-
подкожный путь введения
-
связывается с трансмембранным доменом рецептора тромбопоэтина (ТРО-R)
-
-
Ответ проверен 1503 Где происходит отшнуровка (почкование) тромбоцитов от мегакариоцитов?
-
в зародышевых центрах лимфатических узлов
-
в печени и селезенке
-
в сосудистой нише костного мозга
-
в тимусе
-
-
Ответ проверен 1503 Дайте определение иммунной тромбоцитопении
-
снижение тромбоцитов <100 x 109/л, обусловленное выработкой антител к антигенам тромбоцитов и их последующим повышенным разрушением
-
снижение тромбоцитов ниже возрастной нормы из-за нарушения мегакариоцитопоэза
-
снижение тромбоцитов ниже возрастной нормы любой этиологии
-
снижение тромбоцитов, обусловленное накоплением в них ганглиозидов
-
-
Ответ проверен 1503 Какие анамнестические и клинические факторы необходимо учитывать при подозрении на иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
-
клинические данные (общее состояние, тип кровоточивости, наличие гепатоспленомегалии, лимфаденопатии, интоксикации, потеря веса)
-
предыдущие биохимические анализы крови
-
предыдущие клинические анализы крови
-
прививочный анамнез
-
семейный анамнез
-
-
Ответ проверен 1503 Какие главные показатели периферической крови необходимо учитывать при подозрении на иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
-
СОЭ
-
концентрация гемоглобина
-
морфология тромбоцитов
-
ретикулоцитоз
-
число тромбоцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Какие дозовые режимы внутривенного высокодозного иммуноглобулина применяются при лечении впервые выявленной иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
-
1000 мг/кг/сутки 2 дня
-
400 мг/кг/сутки 5 дней
-
600 мг/кг/сутки 3 дня
-
800-1000 мг/кг/сутки 1 день
-
-
Ответ проверен 1503 Какие дополнительные факторы необходимо учитывать при принятии решения о назначении или не назначении лечения?
-
возможность обеспечения охранительного режима и адекватного наблюдения
-
возраст пациента
-
желание пациента (родителей)
-
образ жизни пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты глюкокортикостероидов и в каких дозовых режимах применяются при лечение впервые выявленной иммунной тромбоцитопенической пурпуры?
-
дексаметазон 28 мг/м2/сутки 4 дня каждые 2-4 недели (1-4 цикла)
-
метилпреднизолон 2 мг/кг/сутки 4 недели с медленной отменой
-
метилпреднизолон 30 мг/кг/сутки 4 дня
-
преднизолон 0,5-2 мг/кг/сутки 2-4 недели с постепенным снижением за 2-5 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Какие стимуляторы рецептора тромбопоэтина (ТРО) Вам известны?
-
абциксимаб
-
дарбэпоэтин
-
ромиплостим
-
элтромбопаг
-
-
Ответ проверен 1503 Какие факторы являются предикторами спонтанного излечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей?
-
возраст до 10 лет
-
возраст старше 10 лет
-
острое начало с ярким геморрагическим синдромом
-
связь с ОРВИ
-
-
Ответ проверен 1503 Какие формы иммунной тромбоцитопенической пурпуры выделяется в классификации по течению?
-
впервые выявленная, персистирующая, хроническая
-
молниеносная, быстропрогрессирующая, хроническая
-
острая, подострая, хроническая
-
острая, хроническая
-
-
Ответ проверен 1503 Какие цитокины регулируют тромбоцитопоэз?
-
IL-17
-
IL-6, IL-1, IL-11, IL-3, GM-CSF
-
TNF, INFγ
-
тромбопоэтин
-
-
Ответ проверен 1503 Каким клетками осуществляется клиренс тромбопоэтина?
-
гепатоцитами
-
дендритными клетками
-
макрофагами
-
тромбоцитами и мегакариоцитами
-
-
Ответ проверен 1503 Какова вероятность сохранения тромбоцитарного ответа через 5 лет после спленэктомии?
-
15%
-
30%
-
50%
-
65-70%
-
-
Ответ проверен 1503 Какова вероятность "хронизации" при иммунной тромбоцитопенической пурпуре у детей?
-
около 10%
-
около 25%
-
около 50%
-
около 95%
-
-
Ответ проверен 1503 Какова первичная эффективность спленэктомии при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
-
50%
-
50-70%
-
75-80%
-
95-97%
-
-
Ответ проверен 1503 Какова частота иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей?
-
35 на 1 000 000 в год
-
35 на 1 000 в год
-
35 на 10 000 в год
-
35 на 100 000 в год
-
-
Ответ проверен 1503 Какова эффективность (полный ответ + частичный ответ) ритуксимаба при хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
-
0,5%
-
5%
-
68%
-
90%
-
-
Ответ проверен 1503 Каково нормальное число тромбоцитов у человека?
-
1 000 000 - 1 500 000/мкл
-
100 000 - 140 000/мкл
-
140 000 - 450 000/мкл
-
200 000 - 250 000/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 Каков рациональный базис для использования агонистов рецептора тромбопоэтина (ТРО) при иммунной тромбоцитопенической пурпуре (ИТП)?
-
лучшая по сравнению с другими препаратами переносимость лечения
-
меньше количество нежелательных явлений
-
относительный дефицит ТРО
-
повышенный апоптоз мегакариоцитов при ИТП
-
способность фармакологических доз ростовых факторов ингибировать апоптоз предшественников гемопоэза
-
-
Ответ проверен 1503 Каков риск фульминатного сепсиса после спленэктомии?
-
25% за 30 лет
-
30% за 30 лет
-
4% за 30 лет
-
50% за 30 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы механизмы снижения количества тромбоцитов при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
-
лизис тромбоцитов Т-лимфоцитами
-
повышенная FcgRIIIA-опосредованная деструкция тромбоцитов макрофагами селезенки
-
повышенная деструкция тромбоцитов макрофагами печени
-
снижение количества мегакариоцитов в костном мозге
-
сниженная продукция тромбоцитов мегакариоцитами
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы особенности терапевтического ответа на внутривенные иммуноглобулины в зависимости от специфичности антител?
-
при наличии анти-GP IIb/IIIa частота ответа на ВВИГ менее 30%
-
при наличии анти-GP IIb/IIIa частота ответа на ВВИГ около 90%
-
при наличии анти-GP Ib частота ответа на ВВИГ менее 30%
-
при наличии анти-GP Ib частота ответа на ВВИГ около 90%
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы показания к спленэктомии?
-
внутричерепное кровоизлияние
-
желание пациента или его родителей
-
зависимость от глюкокортикоидов или их побочные явления
-
повторные висцеральные кровотечения
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы принципы ведения пациентов с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой?
-
лечить не анализы, а пациента
-
не отказывать в возможности физической активности, путешествий, занятий спортом
-
оценивать геморрагический риск
-
поддерживать уверенность пациента и семьи
-
строгий контроль выполнения охранительного режима
-
-
Ответ проверен 1503 Кто впервые показал наличие "тромбоцитопенического фактора" в крови пациентки с иммунной тромбоцитопенической пурпурой?
-
Вильям Хэррингтон
-
Пауль Имбах
-
Пауль-Теофил Верльгоф
-
Роберт Эванс
-
-
Ответ проверен 1503 Кто и в каком году впервые описал иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
-
Джулио Биццоцеро (1882 год)
-
Марчелло Мальпиги (1675 год)
-
Пауль-Теофил Верльгоф (1735 год)
-
Поль Кацнельсон (1916 год)
-
-
Ответ проверен 1503 Кто и когда описал эффект спленэктомии при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
-
Йозеф Шкода в 1850 году
-
Пауль Эрлих в 1879 году
-
Поль Кацнельсон в 1916 году
-
Рудольф Вирхов в 1899 году
-
-
Ответ проверен 1503 При каком числе тромбоцитов чаще всего развивается спонтанная кровоточивость?
-
< 10 x 109/л
-
< 20 x 109/л
-
< 30 x 109/л
-
< 50 x 109/л
-
-
Ответ проверен 1503 Против каких антигенов тромбоцитов направленны патогенные антитела при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
-
GP IIb/IIIa
-
GP Ia/IIIa
-
GP Ib
-
P2Y
-
-
Ответ проверен 1503 С какими заболеваниями, сопровождающимися иммунной тромбоцитопенией, необходимо дифференцировать первичную иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
-
общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН)
-
синдром Вискотта-Олдрича
-
синдромы иммунной дисрегуляции
-
системные болезни соединительной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 С какими неиммунными синдромами чаще всего необходимо дифференцировать иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
-
анемия Фанкони
-
врожденный дискератоз
-
миелодиспластический синдром
-
синдром Вискотта-Олдрича
-