Классификация и способы диагностики наследственных спинальных мышечных атрофий
-
Ответ проверен 1503 Большинство болезней, обусловленных экспансией нуклеотидных повторов, наследуется
-
Х-сцепленно-доминантно
-
Х-сцепленно-рецессивно
-
аутосомно-доминантно
-
аутосомно-рецессивно
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденная дистальная спинальная мышечная атрофия c параличом диафрагмы обусловлена мутациями в гене
-
AR
-
IGHMBP2
-
SMN1
-
РМР22
-
-
Ответ проверен 1503 Ген SMN2 отсутствует у здоровых лиц в
-
1-4% случаев
-
16-20% случаев
-
20-25% случаев
-
5-15% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Ген SMN2 отсутствует у здоровых лиц в
-
1-4% случаев
-
11-15% случаев
-
16-20% случаев
-
5-10% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Делеция 7 и 8 экзонов гена SMN1 у больных проксимальной спинальной мышечной атрофией I-III типов обнаруживается в
-
20% случаев
-
45% случаев
-
7% случаев
-
95% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Дистальные формы спинальной мышечной атрофии преимущественно наследуются
-
Х-сцепленному рецессивно
-
Х-сцепленному-доминантно
-
аутосомно-доминантно
-
аутосомно-рецессивно
-
-
Ответ проверен 1503 Для дистальной СМА с преимущественным поражением рук и парезом голосовых связок, 14 тип, характерно
-
быстрое прогрессирование заболевания
-
поражение дистальные отделов рук
-
поражение проксимальных отделов ног
-
расстройства дыхания, глотания и речи
-
расстройства чувствительности и координации
-
умеренное прогрессирование заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Доля нефункционального белка, синтезируемого геном SMN2, составляет примерно
-
50-70%
-
70-80%
-
80-90%
-
90-100%
-
-
Ответ проверен 1503 Если клиническая картина заболевания соответствует моторной нейропатии, и ее приходится дифференцировать со спинальной мышечной атрофией, основным диагностическим методом является
-
поиск делеции в гене SMN1
-
поиск мутации в гене IGHMBP2
-
поиск мутации в генеTRIP4
-
секвенирование экзома
-
-
Ответ проверен 1503 Если клиническая картина заболевания соответствует моторной нейропатии и ее приходится дифференцировать с спинальной мышечной атрофией, основным диагностическим методом является
-
поиск делеции в гене SMN1 методом MLPA
-
поиск мутации в гене IGHMBP2 методом Сенгера
-
поиск мутации в гене TRIP4 методом Сенгера
-
секвенирование экзома
-
-
Ответ проверен 1503 Женщине, планирующей деторождение в браке с мужчиной, здоровым носителем делеции 7-8 экзона гена SMN1, необходимо провести
-
определение делеции 7-8 экзонов гена SMN1 полуколичественным методом
-
определение количества копий генов SMN1 и SMN2
-
секвенирование гена SMN1 с целью поиска точковых мутаций
-
электронейромиографию и исследование уровня КФК в плазме крови
-
-
Ответ проверен 1503 Женщине, планирующей деторождение в браке с мужчиной, здоровым носителем делеции 7-8 экзона гена SMN1, необходимо провести
-
определение делеций в гене SMN1 полуколичественным методом
-
определение количества копий генов SMN1 и SMN2
-
секвенирование гена с целью поиска точковых мутаций в гене SMN1
-
электронейромиографию и исследование уровня КФК в плазме крови
-
-
Ответ проверен 1503 Какой тип наследования у синдрома Марфана?
-
Х-сцепленный доминантный
-
Х-сцепленный рецессивный
-
аутосомно-доминантный
-
аутосомно-рецессивный
-
митохондриальный
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее распространенный вариант дистальной спинальной мышечной атрофии с преимущественным поражнием ног обусловлен мутациями в гене
-
DYNC1H1
-
IGHMBP2
-
MPZ
-
SMN2
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частые генетические варианты дистальных СМА с преимущественным поражением рук обусловлены мутациями в генах
-
BICD2
-
BSCL2
-
DCTN1
-
DYNC1H1
-
GARS
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие замены c.840C>T в шестой позиции экзона 7 гена SMN2
-
исключает взаимодействие с белками-активаторами сплайсинга
-
ослабляет взаимодействие с белками-репрессорами сплайсинга
-
усиливает взаимодействие с белками-активаторами сплайсинга
-
усиливает взаимодействие с белками-репрессорами сплайсинга
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной возникновения спинальной мышечной атрофии I-III типов является
-
гемизиготная мутация в гене DMD
-
гетерозиготная мутация в гене TTN
-
гомозиготная делеция 7-8 экзонов гена SMN1
-
гомозиготная мутация в гене FKTN
-
-
Ответ проверен 1503 Основной целью неонатального скрининга СМА I-IV типов является
-
выявление гетерозиготных супружеских пар с целью планирования преимплантационной генетической диагностики в программах ВРТ-ЭКО
-
выявление гетерозиготных супружеских пар с целью планирования пренатальной диагностики
-
досимптоматическая диагностика и лечение больного ребёнка
-
определение частоты СМА I-IV типов в России
-
-
Ответ проверен 1503 Основные клинические признаки спинальной мышечной атрофии 1 типа (болезни Вердниг-Гоффманна) возникают с
-
3 до 6 месяцев
-
в третьей декаде жизни
-
с 18 месяцев до 20 лет
-
с 6 до 18 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Основные клинические признаки спинальной мышечной атрофии 3 типа (болезни Кугельберга-Веландер) возникают
-
в третьей декаде жизни
-
с 18 мес до 20 лет
-
с 3 до 6 мес
-
с 6 мес до 18 мес
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом профилактики проксимальной спинальной мышечной атрофии I-IV типов в неотягощённых семьях, который финансируется государством, является
-
медико-генетическое консультирование
-
неонатальный скрининг
-
скрининг гетерозиготного носительства доноров в программе ЭКО
-
скрининг гетерозиготного носительства супружеских пар, планирующих деторождение
-
-
Ответ проверен 1503 Основным механизмом действия препарата "спинраза" использумого при лечении спинальной мышечной атрофии, обусловленный мутациями в гене SMN1, является регуляция сплайсинга, что обеспечивает
-
вырезание экзона 7 гена SMN2
-
вырезание экзона 8 гена SMN2
-
сохранение экзона 7 гена SMN2
-
сохранение экзона 8 гена SMN1
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями к назначению препарата Онасемноген абепарвовек являются
-
биаллельная мутация в гене SMN1 и клинический диагноз СМА I типа
-
биаллельная мутация в гене SMN1 и клинический диагноз СМА II типа
-
биаллельная мутация в гене SMN1 и не более, чем 3 копии гена SMN2
-
биаллельная мутация в гене SMN1 и не менее, чем 4 копии гена SMN2
-
-
Ответ проверен 1503 По уровню поражения спинальной мышечной атрофии относится к
-
болезням нервно-мышечного синапса
-
болезням периферического мотонейрона
-
болезням центрального мотонейрона
-
каналопатиям
-
-
Ответ проверен 1503 При бульбо-спинальной мышечной атрофии Кеннеди выявляют
-
гинекомастию
-
гипертрофию икроножных мышц
-
нарушение глотания
-
повышение сухожильных рефлексов
-
фасцикуляции мышц
-
-
Ответ проверен 1503 При врожденных артрогрипозах основным диагностическим методом является
-
поиск делеции в гене SMN1 методом MLPA
-
поиск мутации в гене IGHMBP2 методом Сенгера
-
поиск мутации в гене TRIP4 методом Сенгера
-
секвенирование клинического или полного экзома
-
-
Ответ проверен 1503 При врожденных артрогрипозах, основным диагностическим методом является
-
поиск делеции в гене SMN1
-
поиск мутации в гене IGHMBP2
-
поиск мутации в генеTRIP4
-
секвенирование клинического или полного экзома
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении у ребёнка 2-месяцев прогрессирующей слабости, гипо- или атрофии в различных группах мышц, сухожильной гипо- или арефлексии, фасцикуляций различных мышц можно заподозрить
-
миотонию Томсена/Бекера
-
мышечную дистрофию Дюшенна/Беккера
-
спинальную мышечную атрофию
-
эпилептическую энцефалопатию
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии клинической картины врожденной спинальной амиотрофии в сочетании с парезом диафрагмы в первую очередь проводится
-
поиск делеции в гене SMNt
-
поиск мутаций в генеIGHMBP2
-
поиск мутаций в генеUBA1
-
секвенирование экзома
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии клинической картины врожденной спинальной амиотрофии в сочетании с парезом диафрагмы в первую очередь проводится поиск
-
делеции в гене SMNt
-
мутаций в гене ATP7A
-
мутаций в гене IGHMBP2
-
мутаций в гене UBA1
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии симптомов проксимальной спинальной мышечной атрофии, манифестирующей в различные возрастные периоды, в первую очередь проводится
-
поиск делеции в гене SMNt
-
поиск дупликаци в гене SMNt
-
поиск мутации в гене IGHMBP2
-
секвенирование экзома
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии симптомов проксимальной спинальной мышечной атрофии, манифестирующей в различные возрастные периоды, в первую очередь проводится
-
поиск делеции в гене SMN1
-
поиск дупликации в гене SMN1
-
поиск мутации в гене IGHMBP2
-
секвенирование экзома
-
-
Ответ проверен 1503 При позднем начале спинальной амиотрофии, вовлечении в процесс мышц гортани и глотки, гинекомастии и бесплодии для установления диагноза необходимо провести
-
анализ CAG повторов в гене AR
-
определение количества копий генов SMN1 и SMN2
-
поиск мутаций в генеDCTN1
-
поиск мутаций в митохондриальной ДНК
-
-
Ответ проверен 1503 При позднем начале спинальной амиотрофии, вовлечении в процесс мышц гортани и глотки, гинекомастии и бесплодии, для установления диагноза необходимо провести
-
анализ CAG повторов в гене AR методом MLPA
-
определение количества копий генов SMN1 и SMN2 методом MLPA
-
поиск мутаций в гене DCTN1 методом секвенирования по Сенгеру
-
поиск мутаций в митохондриальной ДНК методом NGS
-
-
Ответ проверен 1503 При спинальной мышечной атрофии, обусловленной мутациями в гене SMN1, можно выделить
-
2 клинических вариантов
-
3 клинических вариантов
-
4 клинических вариантов
-
5 клинических вариантов
-
-
Ответ проверен 1503 Прогрессирующая слабость проксимальных мышц, фасцикуляции, манифестация в 3-4 десятилетии жизни, нейрогенный тип на электромиограмме характерны для
-
моторно-сенсорной нейропатии
-
поясно-конечностной мышечной дистрофии
-
спинальной мышечной атрофии Кугельберга-Веландер
-
спинальной мышечной атрофии Финкеля
-
-
Ответ проверен 1503 Прогрессирующая слабость проксимальных мышц, фасцикуляции, манифестация в 3-4 десятилетии жизни, нейрональный тип на электромиограмме характерны для
-
наследственной моторной нейронопатии 13 типа
-
спинальной мышечной атрофии Кугельберга-Веландер
-
спинальной мышечной атрофии Финкеля
-
спинальной мышечной атрофии с преимущественным поражением ног
-
-
Ответ проверен 1503 Различная степень тяжести клинических проявлений спинальной амиотрофии 1-4 типа может быть обусловлена
-
наличием генной конверсии
-
наличием однонуклеотидной замены с.859G>C в экзоне 7 гена SMN2
-
различным количеством копий гена SMN2
-
факторами внешней среды
-
-
Ответ проверен 1503 Различная степень тяжести клинических проявлений спинальной амиотрофии 1-4 типа может быть обусловлена
-
наличием генной конверсии
-
наличием делеции гена NAIP
-
различным количеством копий гена SMN2
-
факторами внешней среды
-
-
Ответ проверен 1503 Различная степень тяжести течения клинических форм спинальной мышечной атрофии I-IV типов, обусловлена различным количеством копий гена
-
NAIP
-
SERF1A
-
SMN1
-
SMN2
-
-
Ответ проверен 1503 Самый частый вариант врожденной дистальной спинальной мышечной атрофии обусловлен мутациями в гене
-
AR
-
DYNC1H1
-
SMN1
-
TRIP4
-
-
Ответ проверен 1503 Самый частый вариант спинальной мышечной атрофии обусловлен мутацией в гене
-
DMD
-
FKTN
-
SMN1
-
TTN
-
-
Ответ проверен 1503 Спинальная мышечная атрофия с врожденными переломами обусловлена мутациями в гене
-
IGHMBP2
-
SMN1
-
TRIP4
-
TRPV4
-
-
Ответ проверен 1503 Спинальные мышечные атрофии классифицируют в зависимости от
-
возраста манифестации
-
генерализации поражения
-
наличия внешнего воздействия
-
скорости прогрессирования
-
типа наследования
-
топографии мышечного поражения
-
-
Ответ проверен 1503 С целью подтверждения диагноза спинальной мышечной атрофии используется
-
ДНК-диагностика
-
МРТ головного мозга
-
кариотипирование
-
селективный биохимический скрининг
-
-
Ответ проверен 1503 Терапию ХММЛ необходимо начинать, в частности, при прогрессирующем лейкоцитозе (> ____ × 109/л)
-
10
-
15
-
25
-
30
-
-
Ответ проверен 1503 У больных проксимальной спинальной мышечной атрофией I-III типов наиболее часто выявляются
-
делеции 7 экзона гена SMN1 в гомозиготном состоянии
-
делеции 7 экзона гена SMN1 в компаунд-гетерозиготном состоянии
-
миссенс мутации в гене SMN1 гомозиготном состоянии
-
нонсенс-мутации в гене SMN1 компаунд-гетерозиготном состоянии
-
-
Ответ проверен 1503 У больных проксимальной спинальной мышечной атрофией I-IV типов наиболее часто обнаруживают
-
делецию 7 экзона гена SMN1 в гомозиготном состоянии
-
делецию 7 экзона гена SMN1 в компаунд-гетерозиготном состоянии c миссенс-вариантом
-
миссенс мутации в гене SMN1 гомозиготном состоянии
-
нонсенс-мутации в гене SMN1 в компаунд-гетерозиготном состоянии
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с проксимальной спинальной мышечной атрофией можно выявить
-
повышение уровня креатинфосфокиназы
-
псевдогипертрофия икроножных мышц
-
сухожильную гиперрефлексию
-
фасцикуляции различных мышечных групп
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с проксимальной спинальной мышечной атрофией можно выявить
-
значительное повышение уровня креатинфосфокиназы
-
псевдогипертрофию икроножных мышц
-
сухожильную гиперрефлексию
-
фасцикуляции различных мышечных групп
-
-
Ответ проверен 1503 У новорождённого ребёнка с дисморфическими чертами, дефектом межжелудочковой перегородки, гипотрофией, гипорефлексией, артрогрипозом, переломом длинных трубчатых костей и дыхательными расстройствами можно заподозрить
-
СМА с врожденными переломами
-
врожденную дистальную СМА с артрогрипозом
-
врожденную дистальную СМА с параличом диафрагмы
-
проксимальную СМА 5q 0-I типов
-
-
Ответ проверен 1503 У новорождённого ребёнка с диффузной мышечной гипотонией, контрактурами в крупных суставах, выраженными дыхательными расстройствами, требующими респираторной поддержки, по данным акушерского анамнеза - слабым шевелением плода, можно заподозрить
-
болезнь Кугельберга-Веландер
-
врождённый вариант миотонической дистрофии
-
синдром Дауна
-
спинальную амитрофию 0 типа
-
-
Ответ проверен 1503 У новорождённого ребёнка с диффузной мышечной гипотонией, контрактурами в крупных суставах, выраженными дыхательными расстройствами, требующими респираторной поддержки, по данным акушерского анамнеза - слабым шевелением плода, можно заподозрить
-
болезнь Кугельберга-Веландер
-
бульбоспинальную мышечную атрофию Кеннеди
-
врождённую СМА с артрогрипозом
-
врождённую СМА с переломами
-
спинальную мышечную атрофию 0 типа
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень активности креатинфосфокиназы сыворотки крови при спинальной мышечной атрофии
-
значительно повышается
-
не изменяется
-
не исследуется
-
снижается
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень активности креатинфосфокиназы сыворотки крови при спинальной мышечной атрофии
-
значительно повышается
-
не исследуется
-
незначительно повышен
-
снижается
-
-
Ответ проверен 1503 Фасцикуляции являются характерным признаком
-
невральной амиотрофии
-
паркинсонизма
-
прогрессирующей мышечной дистрофии
-
спинальной мышечной атрофии
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными клиническими проявлениями спинальных мышечных атрофий являются
-
гипертрофия икроножных мышц
-
гипо- или арефлексия
-
повышение креатинфосфокиназы
-
симптомы вялого паралича или пареза
-
фасцикуляции различных мышц
-
-
Ответ проверен 1503 Характерными симптомами спинальной мышечной атрофии являются
-
вялые парезы с нарушением дыхания
-
спастические параличи
-
судороги
-
умственная отсталость
-
-
Ответ проверен 1503 Число копий генов при диагностике спинальной амиотрофии 1-4 типа целесообразно определять
-
для назначения генной и патогенетической терапии
-
для оценки прогноза тяжести течения заболевания
-
при анализе носительства заболевания у родителей при недоступности материала больного ребенка, который умер
-
при выявлении больных СМА с одной копией гена SMNt для последующего поиска точковых мутаций
-
при определении риска рождения больного ребенка для вновь созданных пар, если один из супругов имеет больного ребенка в предыдущем браке
-
-
Ответ проверен 1503 Число копий генов при диагностике спинальной амиотрофии 1-4 типа целесообразно определять
-
для оценки прогноза тяжести течения заболевания
-
при анализе носительства заболевания у родителей при недоступности материала больного ребенка, который умер
-
при выявлении больных СМА с одной копией гена SMNt для последующего поиска точковых мутаций
-
при определении риска рождения больного ребенка для вновь созданных пар, если один из супругов имеет больного ребенка в предыдущем браке
-