Медикаментозное лечение миомы матки. Особенности применения различных групп препаратов

после консервативной миомэктомии проводят курс лечения аналогами ГнРГ или Мефипристоном в течение 6 месяцев

после терапии мефипристоном переходят на комбинированные оральные контрацептивы или выполняют эмболизацию маточных артерий

терапию начинают с консервативной миомэктомии

терапию начинают с назначения аналогов ГнРГ или мефипристона

малоинвазивные органосохраняющие методы лечения (эмболизация маточных артерий и миолиз различными источниками энергии)

медикаментозное лечение, направленное на контроль роста миомы матки и развитие симптомов заболевания

хирургическое лечение (эмболизация маточных артерий и миолиз различными источниками энергии)

хирургическое лечение органосохраняющие операции (абдоминальная, лапароскопическая и гистероскопическая миомэктомия) и радикальные операции (гистерэктомия)

половые стероиды, являясь физиологическими регуляторами клеточной пролиферации миометрия, играют ключевую роль в патогенезе развития миомы

половые стероиды, являясь физиологическими регуляторами клеточной пролиферации миометрия, не играют ключевую роль в патогенезе развития миомы

развитие относительной локальной гиперэстрогении с сопутствующим повышением содержания рецепторов эстрадиола и прогестерона

усиленная пролиферация клеток миомы происходит в результате сочетанного действия эстрадиола и прогестерона

образование активной зоны роста в миометрии в виде периваскулярных клеточных муфт с усиленной пролиферацией гладкомышечных клеток с активированным клеточным метаболизмом

рост опухоли без признаков дифференцировки

рост опухоли без признаков дифференцировки, созреванием и постепенным фиброзированием

рост опухоли с дифференцировкой, созреванием и постепенным фиброзированием

интерстициальную

параатипическую

подбрюшинную

подслизистую

бусерелин

мифепристон

норэтистерон

улипристал

гистерорезектоскопию

гистерэктомию

терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС)

эмболизацию маточных артерий

высокая частота медицинских абортов и других внутриматочных вмешательств

гипердинамию

обильные менструации

позднее менархе

МРТ

основана на клинических (жалобы, история развития заболевания, общий и гинекологический осмотр) данных

трехмерная и инвазивная ультрасонографии

ультрасонография с применением цветового допплеровского картирования

бусерилин

внутриматочную гормональную систему

гозерелин

трипторелин

адекватное питание

иммунокоррекция

криотерапию

режим труда и отдыха

давление на соседние органы мочевой пузырь, прямую кишку, что проявляется учащенным мочеиспусканием, запорами

обильные, длительные менструации и/или ациклические кровотечения

скудные менструальные кровотечения

тянущие боли внизу живота (у 20-30% больных)

гинекомастия

запоры

раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении)

сухость кожи и слизистых обол

запоры

кровотечение, боль внизу живота, воспаление матки и придатков

нарушения менструального цикла

слабость, головная боль, головокружение

боли в костях и мышцах

вертиго

снижение либидо

увеличение массы тела

гиперпластические процессы эндометрия

миома матки

остеопороз

эндометриоз

лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности)

медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи), подтвержденной тестом на беременность

нарушения менструального цикла

подготовка и индукция родов при доношенной беременности

внематочная беременность

злокачественные образования молочных желез

предоперационная терапия симптомов миомы матки средней тяжести

предоперационная терапия симптомов миомы матки тяжелой степени у взрослых женщин репродуктивного возраста старше 18 лет

возраст пациентки более 50 лет

клинические проявления патологии щитовидной железы и изменения ее структуры по данным УЗИ

молодой возраст пациентки, до 40 лет

трофические изменения дериватов кожи

клинически незначимые миомы или миомы малых размеров

малые множественные миомы матки

миома средних размеров

множественная миома со средним размером узлов (до 10 см)

параатипическую

слабую

тяжелую

умеренную

единственными препаратами способными на современном этапе обеспечить профилактику развития миомы матки, являются комбинированные оральные контрацептивы

клинические проявления таких миом - это мено- и метроррагии, дисменорея и бесплодие

целью терапии на этой стадии является стабилизация и профилактика роста узлов

это миоматозные узлы до 20 мм в диаметре, которые часто обнаруживаются как случайные находки при ультразвуковом сканировании поскольку они не дают никакой симптоматики

клинические проявления таких миом - это мено- и метроррагии, дисменорея и бесплодие

узлы миомы не превышают 20 мм, а общий объем матки не более 8 недель беременности

целью терапии на этой стадии является стабилизация и профилактика роста узлов

это миоматозные узлы до 20 мм в диаметре, которые часто обнаруживаются как случайные находки при ультразвуковом сканировании поскольку они не дают никакой симптоматики

андрогены

гестагены

гормональная спираль

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

внематочная беременность

миома матки

симптоматическое лечение прогрессирующего гормонозависимого рака предстательной железы

эндометриоз

артериальная гипертензия

период беременности и лактации

повышенная чувствительность к компонентам препарата

сахарный диабет

метастазы в позвоночник или обструкция мочевыводящих путей

миома матки

остеопороз

состояние после простатэктомии

величина миомы, превышающая 12 недель беременности

лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности)

опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия

субмукозное расположение миоматозных узлов

беременность

бронхиальная астма

детский возраст до 14 лет

рак матки, шейки матки, яичников или молочной железы

исключением операций по искусственному прерыванию беременности

коррекцию возможных гормональных нарушений

планирование семьи без применения комбинированных оральных контрацептивов

соблюдение рационального гигиенического режима с период полового созревания