Взгляд хирурга на лечение синдрома диабетической стопы и диабетической полинейропатии. Клиническая картина. Диагностика
-
Ответ проверен 1503 Диабетическая полинейропатия возможна
-
асимметричная
-
моторная
-
острая
-
сенсорная
-
симметричная
-
хроническая
-
-
Ответ проверен 1503 Для выявления диабетической нейропатии применяются:
-
градуированный камертон
-
набор монофиламентов
-
тупая игла
-
фонендоскоп
-
-
Ответ проверен 1503 Для нейропатической язвы характерны:
-
наличие резкой болезненности при пальпации
-
отсутствие изменений кожной температуры
-
отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы
-
снижение болевой чувствительности на стопе
-
снижение тактильной чувствительности на стопе
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки состояния артериального кровотока применяют:
-
ангиографию
-
допплерографию
-
лазерную допплеровскую флоуметрию
-
рентгенографию
-
транскутанную оксиметрию
-
ультразвуковое дуплексное сканирование
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки состояния магистральных артерий нижних конечностей применяют:
-
ангиографию
-
допплерографию
-
транскутанную оксиметрию
-
ультразвуковое дуплексное сканирование
-
флебографию
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки состояния микроциркуляции при синдроме диабетической стопы применяется:
-
лазерная допплеровская флоуметрия
-
магнитнорезонансная ангиография
-
рентгенконтрастная ангиография
-
ультразвуковое дуплексное сканирование
-
флебография
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки состояния микроциркуляции при синдроме диабетической стопы применяется:
-
магнитнорезонансная ангиография
-
рентгенконтрастная ангиография
-
транскутанная оксиметрия
-
ультразвуковое дуплексное сканирование
-
флебография
-
-
Ответ проверен 1503 Для периферической диабетической нейропатии характерны:
-
гиперестезии
-
ослабление сухожильных рефлексов
-
снижение силы мышц в кистях и стопах
-
снижение температурной, болевой и тактильной чувствительности
-
-
Ответ проверен 1503 Для подтверждения диагноза синдрома Менкенберга достаточно выполнить:
-
ангиографию
-
рентгенологическое исследование
-
реовазографию
-
ультразвуковую допплерографию
-
флебографию
-
-
Ответ проверен 1503 Какие изменения возникают в сосудах при сахарном диабете?
-
бляшки на интиме (атеросклероз)
-
диффузный склероз интимы
-
изменения отсутствуют
-
кальцифицирующий склероз
-
-
Ответ проверен 1503 Какие формы синдрома диабетической стопы существуют?
-
ишемическая
-
нейро-ишемическая
-
нейропатическая
-
язвенная
-
-
Ответ проверен 1503 Какой процент приходится на ишемическую форму синдрома диабетической стопы?
-
10%
-
20%
-
70%
-
95%
-
-
Ответ проверен 1503 К методам инвазивной визуализации артерий нижних конечностей относится:
-
магнитно-резонансная ангиография
-
мультиспиральная компьютерная ангиография
-
рентгенконтрастная ангиография
-
термография
-
цветовое доплеровское картирование
-
-
Ответ проверен 1503 К недостаткам ультразвукового дуплексного сканирования относят:
-
возможность многократного применения
-
доступность и низкую стоимость
-
зависимость результатов от квалификации оператора
-
неинвазивность и безопасность
-
-
Ответ проверен 1503 Когда синдром диабетической стопы был выделен как патологическое состояние, требующее мультидисциплинарного подхода?
-
в 1987 году (симпозиум ВОЗ в Женеве)
-
в 1989 году (Сент-Винсентская декларация)
-
в 1999 году (международное соглашение по диабетической стопе)
-
в 2012 году (согласительный документ международной рабочей группы)
-
-
Ответ проверен 1503 Количество больных сахарным диабетом в мире удваивается каждые:
-
1 - 3 года
-
10 - 15 лет
-
10 лет
-
30 лет
-
5 лет
-
-
Ответ проверен 1503 К особенностям поражений артерий нижних конечностей при синдроме диабетической стопы относят:
-
моносегментарный, ассиметричный характер изменений
-
мультисегментарный, симметричный и диффузный характер изменений
-
наличие склероза Менкеберга
-
преобладание дистального типа атеросклеротического поражения
-
преобладание проксимального типа атеросклеротического поражения
-
-
Ответ проверен 1503 К первым признакам диабета 2 типа относятся:
-
быстрая утомляемость
-
жажда
-
лишний вес
-
похудание
-
учащенное мочеиспускание
-
-
Ответ проверен 1503 Основными звеньями в патогенезе диабетической нейропатии являются:
-
дегенеративные изменения в двигательных нервах
-
дегенеративные изменения чувствительных нервов
-
изменение структуры микрососудов
-
накопление сорбитола
-
поражение вегетативной нервной системы
-
-
Ответ проверен 1503 По данным биомикроскопии, изменения микроциркуляторного русла при сахарном диабете включают следующие признаки:
-
значительное увеличение количества микрососудов
-
изменения кровотока в микрососудах
-
структурные изменения микрососудов
-
функциональные изменения микрососудов
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение магистральных артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом носит название:
-
диабетическая макроангиопатия
-
диабетическая микроангиопатия
-
диабетическая нейропатия
-
облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом
-
хроническое облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 При неврологическом обследовании пациентов с диабетической стопой определяют:
-
болевую чувствительность
-
вибрационную чувствительность
-
вкусовую чувствительность
-
тактильную чувствительность
-
температурную чувствительность
-
-
Ответ проверен 1503 При оценке выраженности болевого синдрома по шкале TSS (Total Symptom Score) анализу подвергают следующие симптомы:
-
бледность кожных покровов
-
боль
-
жжение
-
наличие трофических нарушений
-
онемение
-
парестезии
-
-
Ответ проверен 1503 Самой большой "эндокринной железой" человека называют:
-
гипофиз
-
мезотелий
-
эндотелий
-
эпителий
-
-
Ответ проверен 1503 Сахарный диабет по классификации МКБ-10 относится к классу:
-
E00 - E90
-
F00 - F90
-
M00 - M90
-
А00 - А90
-
-
Ответ проверен 1503 Синдром Менкеберга - это:
-
артрит
-
восходящий фасциит
-
кальцифицирующий склероз артериальных сосудов
-
тендовагинит
-
тромбофлебит
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите, какие функциональные изменения происходят в микрососудах при сахарном диабете
-
диапедез эритроцитов
-
изменение проницаемости стенки
-
кровоизлияния
-
появление глубоких капилляров
-
пристеночная адгезия лейкоцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите клинические проявления при ишемической форме синдрома диабетической стопы:
-
атрофия кожи, выпадение волос
-
безболезненные язвы
-
бледность кожных покровов
-
снижение местной температуры
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите клинические проявления при нейропатической форме синдрома диабетической стопы:
-
бледность кожных покровов
-
болезненные язвы
-
нарушение чувствительности
-
нормальный цвет кожи
-
сухость кожи
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите основные звенья патогенеза диабетической нейропатии:
-
гипергликемия
-
нарушение обмена липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
-
склероз интимы сосудов
-
торможение образования оксида азота (NO)
-
увеличение образования сорбитола в нейронах и клетках нейроглии
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите основные факторы риска развития сосудистых осложнений при сахарном диабете:
-
артериальная гипертензия
-
артериальная гипотензия
-
гипергликемия
-
гипогликемия
-
дислипидемия
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите структурные изменения микрососудов при сахарном диабете:
-
неравномерность диаметра
-
повышение извитости капилляров
-
расширение артериол
-
расширение венул
-
спазм артериол
-
спазм венул
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите факторы, приводящие к развитию синдрома диабетической стопы:
-
выраженная гипергликемия
-
нейропатия
-
отсутствие гигиенического ухода за стопами
-
поражение периферических кровеносных сосудов любого генеза
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите факторы, способствующие развитию диабетической гангрены:
-
вросший ноготь
-
гипогликемия
-
инфицированная мозоль
-
микротравмы
-
отморожение
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите функции эндотелия сосудов:
-
образование гемоглобина
-
образование оксида азота (NO)
-
препятствие тромбообразованию
-
синтез факторов свертывания крови
-
участие в коагуляционном каскаде
-
-
Ответ проверен 1503 Что возникает при дисфункции эндотелия?
-
нарушение обмена липопротеидов низкой плотности
-
нарушение проницаемости сосудов
-
расстройство свертывания и фибринолиза
-
увеличение продукции оксида азота (NO)
-
уменьшение продукции оксида азота (NO)
-