Диагностика и оказание неотложной помощи при неосложненных и осложненных гипертонических кризах в практике фельдшера скорой помощи
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным противопоказанием для применения нитро-препаратов при гипертоническом кризе, осложненном ОКС является предшествующий прием
-
амиодарона
-
ацетилсалициловой кислоты
-
омепразола
-
силденафила
-
-
Ответ проверен 1503 Больной В., 50 лет предъявляет жалобы на головную боль и давящую боль за грудиной, иррадирующую в левую руку, прием нитроглицерина боль не снял. В анамнезе гипертоническая болезнь. Общее состояние средней тяжести. Дыхание везикулярное, ЧДД 18 в мин. Тоны сердца ритмичные, акцент 2 тона на аорте, ЧСС 90 в мин, АД 200/105 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено. Данное состояние характерно для гипертонического криза, осложненного
-
ОКС
-
острой гипертонической энцефалопатией
-
отеком легкого
-
расслаивающей аневризмы аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Больной Н. 57 лет, жалобы на головную боль в затылочной области, одышку в покое. Эти явления развивались сегодня во второй половине дня. Объективно: состояние средней тяжести. Акроцианоз, кожа влажная. Подкожно-жировой слой развит избыточно. Дыхание везикулярное, в нижних отделах влажные хрипы. Левая граница относительной сердечной тупости на 1 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены. ЧД - 30 в минуту, ЧСС 110 в минуту, пульс твердый напряженный, 110 в мин. АД 200/110 мм рт. ст. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Данное состояние характерно для гипертонического криза, осложненного
-
ОКС
-
ОНМК
-
острой гипертонической энцефалопатией
-
отеком легких
-
-
Ответ проверен 1503 Больной Т., 62 лет предъявляет жалобы на сильную головную боль, рвоту. В анамнезе гипертоническая болезнь. Общее состояние тяжелое. Речь смазана, повтор простой фразы неполный. При осмотре отмечается асимметрия лица - сглаженность носогубной складки. При предложении вытянуть вперед руки перед собой в течении нескольких секунд - быстрее опустилась левая рука (парез). Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца ритмичные, акцент 2 тона на аорте, ЧСС 95 в мин, АД 200/120 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено. Данное состояние характерно для гипертонического криза, осложненного
-
ОКС
-
ОНМК
-
острой гипертонической энцефалопатией
-
расслаивающей аневризмы аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Гипотензивные средства, противопоказанные при беременности
-
b-блокаторы
-
антибиотики
-
ингибитор АПФ
-
статины
-
-
Ответ проверен 1503 Гипотензивные средства, противопоказанные при беременности
-
b-блокаторы (метопролол)
-
ингибитор АПФ (каптоприл)
-
метилдопа
-
спазмалитики (магнезия сульфат)
-
-
Ответ проверен 1503 Для гипертонического криза, осложненного расслаивающей аневризмой аорты характерно
-
внезапный приступ сильной боли за грудиной с иррадиацией в спину по ходу позвоночника
-
на ЭКГ изменения, характерные для инфаркта миокарда
-
отсутствие на ЭКГ изменений, характерных для инфаркта миокарда
-
приступ сильной боли за грудиной с иррадиацией в левую руку
-
-
Ответ проверен 1503 Если на ЭКГ при гипертоническом кризе отмечается отмечается (см. рис. 1), то это криз, осложненный
-
ОКС без подъема сегмента ST
-
ОКС с подъемом сегмента ST
-
отеком легкого
-
расслоением аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Жалобы больных при неосложненном гипертоническом кризе
-
боли за грудиной, длящиеся более 20 минут, снимаемые морфином
-
головная боль, мелькание мушек перед глазами
-
давящие боли за грудиной в течение 5 минут, снимаемые нитроминтом
-
удушье, кашель с розовой пенистой мокротой
-
-
Ответ проверен 1503 Жалобы при неосложненном гипертоническом кризе
-
желудочно-кишечные, урологические
-
кардиальные, церебральные
-
неврологические
-
отсутствуют
-
-
Ответ проверен 1503 Значение АД, при котором не проводится гипотензивная терапия при гипертоническом кризе, осложненном ОНМК
-
180/100 и ниже
-
180/120 и ниже
-
200/110 и выше
-
220/110 и выше
-
-
Ответ проверен 1503 К гипотензивным средствам относят
-
b-адреномиметики
-
альфа-адреномиметики
-
ингибиторы АПФ
-
статины
-
-
Ответ проверен 1503 К гипотензивным средствам относят
-
b-адреноблокаторы
-
адреномиметики
-
бигуаниды
-
статины
-
-
Ответ проверен 1503 К гипотензивным средствам относят
-
допамин
-
клопидогрел
-
преднизолон
-
урапидил
-
-
Ответ проверен 1503 Коронарный вазодилататор нитроглицерин показан при гипертоническом кризе, осложненным
-
ОКС
-
ОНМК
-
гипертонической энцефалопатией
-
отеком легкого
-
-
Ответ проверен 1503 Моксонидин относится к группе гипотензивных препаратов
-
агонисты имидазолиновых рецепторов
-
блокаторы рецепторов ангиотензина II
-
диуретики
-
иАПФ
-
-
Ответ проверен 1503 Неосложнённый гипертонический криз требует
-
госпитализации самотеком
-
госпитализации, если невозможно купировать гипертонический криз стандартной терапией на этапе скорой медицинской помощи
-
плановой госпитализации
-
экстренной госпитализации
-
-
Ответ проверен 1503 Неотложная помощь при гипертоническом кризе, осложненный преэклампсией и эклампсией
-
введение в медикаментозный сон: ингаляция закиси азота в время приступа судорог
-
введение в медикаментозный сон: ингаляция закиси азота при отсутствии судорог
-
магния сульфат
-
фуросемд
-
-
Ответ проверен 1503 Один из критериев гипертонического криза
-
внезапное начало
-
затяжное течение
-
постепенное начало
-
хроническое течение
-
-
Ответ проверен 1503 Опорные симптомы гипертонического криза, осложненного отслойкой сетчатки глаза - это симптоматика гипертонического криза и
-
боли за грудиной
-
внезапное нарушение или потеря зрения
-
инспираторная одышка
-
судороги
-
-
Ответ проверен 1503 Опорный клинический диагностический признак гипертонического криза, осложненного ОКС, появление на фоне повышения АД
-
длительная боль за грудиной, с иррадиацией в позвоночник, ЭКГ не изменена
-
загрудинной боли, на ЭКГ признаки инфаркта миокарда
-
колющая боль в области сердца, ЭКГ не изменена
-
нарушение речи, асимметрии лица, на ЭКГ не изменена
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнения гипертонического криза
-
ТЭЛА
-
абдоминальное ожирение
-
инфаркт миокарда
-
эритремия
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнённый гипертонический криз
-
не требует обязательной госпитализации
-
требует госпитализации самотеком
-
требует плановой госпитализации
-
требует экстренной госпитализации
-
-
Ответ проверен 1503 Основные таблетированные препараты оказания неотложной помощи при неосложненном гипертоническом кризе
-
ацетилсалициловая кислота, клопидогрел
-
моксонидин, каптоприл
-
морфин, фуросемид, допамин
-
уропедил, сульфат магния
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент К., 44 года предъявляет жалобы на головную боль и интенсивную боль за грудиной, иррадиирующую влево, вдоль позвоночника. Боли носят волнообразный характер, длятся 30-40 минут, не купируются нитратами. В анамнезе гипертоническая болезнь. Объективно: цианоз лица, АД 220/110 мм рт.ст., пульс на правой руке - 70, на левой - 84 уд/мин. Левая граница сердца - на 2 см влево от срединно-ключичной линии. На аорте выслушивается систолический шум. Отмечается резкое расширение сосудистого пучка. На ЭКГ изменений нет. Данное состояние характерно для гипертонического криза, осложненного
-
инфарктом миокарда
-
острой ретинопатией с кровоизлиянием в сетчатку глаза
-
отеком легкого
-
расслаивающей аневризмы аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Побочное действие ацетилсалициловой кислоты
-
кашель, задержка калия
-
повышение АД, тахикардия
-
риск развития желудочно-кишечных кровотечений
-
снижение АД, брадикардия
-
-
Ответ проверен 1503 Побочное действие ингибиторов АПФ (иАПФ)
-
кашель, задержка калия
-
повышение АД, брадикардия
-
повышение АД, тахикардия
-
риск развития желудочно-кишечных кровотечений
-
-
Ответ проверен 1503 Побочное действие клонидина - это
-
кашель, задержка калия
-
повышение АД, брадикардия
-
повышение АД, тахикардия
-
сухость во рту, седативный эфект
-
-
Ответ проверен 1503 Побочное действие тиазидовых диуретиков
-
гипокалиемия, судороги
-
задержка калия, брадикардия
-
повышение АД, тахикардия
-
риск развития желудочно-кишечных кровотечений
-
-
Ответ проверен 1503 Побочные действия нитроглицерина
-
брадикардия, повышение АД
-
головная боль, тахикардия, снижение АД
-
кашель, задержка калия
-
снижение АД, рвота, угнетение дыхания
-
-
Ответ проверен 1503 Препараты для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе, осложненном отеком легкого
-
амиодарон, новокаинамид
-
допамин, адреналин
-
морфин, ацетилсалициловой кислоты, клопидогрел, гепарин
-
морфин, фуросемид, энаприлат, урапидил
-
-
Ответ проверен 1503 При гипертоническом кризе, осложненный эклампсией показана госпитализация
-
в акушерское отделение
-
в терапевтическое отделение
-
в хирургическое отделение
-
госпитализация не показана
-
-
Ответ проверен 1503 При неосложненном гипертоническом кризе необходимо
-
уложить больного горизонтально
-
уложить больного с приподнятым головным концом
-
уложить больного с приподнятым ножным концом
-
усадить
-
-
Ответ проверен 1503 При повышении АД при аускультации сердца выслушивается
-
акцент 1 тона на верхушке сердца
-
акцент 2 тона на аорте
-
акцент 2 тона на легочной артерии
-
систолический шум
-
-
Ответ проверен 1503 Причины гипертонического криза
-
избыточный прием соли и жидкости
-
отмена гипотензивных средств
-
передозировка глюкокортикоидов
-
прием жирной и жареной пищи
-
-
Ответ проверен 1503 Средняя степень повышения АД
-
140/90 до 160/100 мм рт. ст.
-
160/100 до 180/110 мм рт. ст.
-
более или равно 180/110 мм рт. ст.
-
до 140 и 90 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика фельдшера при гипертоническом кризе, осложненным расслаивающей аневризме аорты состоит в назначении
-
метопролола, морфина
-
морфина, гепарина
-
морфина, допамина
-
урапидила, эналоприлата
-
-
Ответ проверен 1503 Целью введения лазикса при гипертоническом кризе осложненным отеком легких является
-
купирование болевого синдрома
-
купирование судорог
-
тромболитическая терапия
-
уменьшение ОЦК (объема циркулирующей крови)
-
-
Ответ проверен 1503 Целью введения урапидила при гипертоническом кризе осложненным ОКС является
-
купирование болевого синдрома
-
купирование судорог
-
снижение АД
-
тромболитическая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Целью гипотензивной терапии при гипертоническом кризе, осложненном расслаивающей аневризмой аорты является снижение систолического АД до
-
100-120 мм рт. ст.
-
140-150 мм рт. ст.
-
190-180 мм рт. ст.
-
на 25% от исходного уровня
-