Вирусные энцефалиты у детей и подростков

высокой эффективностью терапии даже при развитии неврологических симптомов

двумя основными клиническими формы с преимущественным поражением в начальной стадии периферической нервной системы и ЦНС

коротким инкубационным периодом менее 5 дней

лихорадкой, головной болью, судорогами, поведенческими аномалиями с водобоязнью и воздухобоязнью

flaviviridae

herpesviridae

picornaviridae

togaviridae

высокое содержание белка (до 3 г/л), нормальное содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 1000 лейкоцитов/мкл)

от легкого до умеренного повышение белка (0,6-0,8 г/л), низкое содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 1000 лейкоцитов/мкл)

от легкого до умеренного повышение белка (0,6-0,8 г/л), нормальное содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 1000 лейкоцитов/мкл)

умеренное повышение белка (до 1 г/л), нормальное содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 200 лейкоцитов/мкл)

воспалительное заболевание паренхимы c возможным вовлечением других структур головного мозга, вызванное вирусным инфекционным агентом

заболевание, характеризующиеся воспалительной реакцией в стенках церебральных сосудов и оболочках головного мозга, в ответ на инвазию вирусного агента

заболевание, характеризующиеся сочетанием системной воспалительной реакции с воспалительным процессом в оболочках головного и спинного мозга, в ответ на инвазию вирусного агента

тяжёлое, угрожающее жизни аутоиммунное воспалительное заболевание, в ответ на инвазию вирусного агента, для которого характерны резидуальные повреждения нервной системы

методов профилактики

патогенеза энцефалита

прогноза исхода энцефалита

распространения вируса

тропизма вируса

бензодиазепинов

кетамина

леветирацетама

пропофола

фосфенитоина

вирус Повассан

вирус простого герпеса типа 1

геморрагическая лихорадка денге

коревая инфекция

энтеровирус

повреждением астроцитарных аквапурин-4 рецепторов

повреждением микроглии

разрушением олигодендроглии

разрушением эпителиальних клеток

УЗИ брюшной полости

анализ печеночной и почечной функции

исследование свёртываемости

клинический анализ крови

рентгенографию или КТ грудной клетки

затылочной доли

зрительных нервов

лобной доли

нижнего полюса височных долей и ствола мозга

подкорковых ганглиев

бешенство, Нипах

клещевые и комариные энцефалиты, переносчиками которых являются членистоногие (клещи, комары, москиты)

лихорадка денге

энцефалиты, вызванные вирусами гриппа А, энтеровирусами

энцефалиты, вызванные вирусами кори, краснухи, паротита

двустороннего поражения белого вещества полушарий большого мозга

двустороннего поражения гиппокампа

двустороннего поражения таламуса

изолированного поражения зрительного перекреста

обтурационной закрытой гидроцефалии

ацикловир

валацикловир

ганцикловир

рибавирин

фоскарнет

имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых

имеет большую, чем у взрослых предрасположенность к поражению передних рогов шейного отдела спинного мозга

имеет большую, чем у взрослых предрасположенность к поражению червя мозжечка

это неспецифическое воспалительное заболевание с ограниченным энцефалитным профилем

500 и более лейкоцитов в 1 мкл ЦСЖ

аномалии паренхимы головного мозга при нейровизуализационных исследованиях, указывающие на энцефалит, новые по сравнению с предыдущими исследованиями

вновь появившиеся очаговые симптомы

документированная лихорадка более 38°С в течение 72 часов до или после поступления

исключительно фокальные эпилептические приступы, не относящиеся к ранее имеющемуся эпилептическому расстройству

когнитивный дефицит

нарушения опорно-двигательной системы

отек головного мозга

синдром неадекватно секреции антидиуретического гормона

эпилептический статус

гидроцефалия, когнитивный дефицит, симптоматическая эпилепсия

дислокализационный синдром

неконтролируемое повышение внутричерепного давления

острая полиорганная недостаточность

полиневропатия критических состояний

клещевой энцефалит

цитомегаловирусный энцефалит

энцефалит Западного Нила

энцефалит простого герпеса

японский энцефалит

генерализованные и фокальные судорожные приступы острого периода

присутствие в начале заболевания нарушения сознания

распространённость зоны первичного церебрального и спинального поражения

синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона

степень резистентности к терапии

клещевой энцефалит

коревой энцефалит

паротитный энцефалит

энцефалит Рассмусена

японский энцефалит

клещевом энцефалите

коревом энцефалите

цитомегаловирусном энцефалите

энцефалите Западного Нила

энцефалите простого герпеса

имеет малую эффективность в дифференциальном диагнозе между энцефалитами различной этиологии

не уступает полимераза-цепной реакции цереброспинальной жидкости в диагностической значимости

превосходит по информативности серологическое исследование

уступает КТ в диагностике энцефалита

1-3 случая на 100 тыс. населения

10-12 случаев на 100 тыс. населения

15-18 случаев на 100 тыс. населения

7-9 случаев на 100 тыс. населения

гипоталамуса

лимбической системы

полушарий большого мозга

ствола мозга и мозжечка

таламуса

очаговым поражением белого вещества головного мозга

поражением коры головного мозга

поражением подкорковых структур

поражением ретикулярной формации

10%

25%

50%

70%

глюкозы

мочевой кислоты

триглицеридов

цитокинов

приводит к длительному нарушению равновесия

приводит к развитию тремора паркинсонического типа и ригидности

проходит без последствий, за исключением случаев гидроцефалии, вследствие вовлечения эпендимальных клеток и редких случаев тяжелого паренхиматозного поражения

характеризуется длительной летаргией

для энтеровирусного энцефалита

для энцефалита Западного Нила

клещевого энцефалита

коревого энцефалита

энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса, а также для других форм геморрагического энцефалита

вирус Эпштейна-Барр

вирус герпеса человека 6-го типа

вирус клещевого энцефалита

вирус простого герпеса

вирус японского энцефалита

бактериальную инфекцию

вирусную инфекцию

грибковую инфекцию

туберкулёз

воздушно-капельный путь передачи

контактный путь передачи

трансмиссивный путь передачи

трансплацентарный путь передачи

фекально-оральный путь передачи

JC вируса

вируса Сент-Луис

вируса бешенства

вируса клещевого энцефалита

вируса кори

с гидроцефалией и тяжелыми ликвородинамическими расстройствами

с тяжелой двигательной и особенно интеллектуальной инвалидностью

с тяжелой психической инвалидностью

с тяжёлым расстройством зрения и слуха

зависит от возраста пациента

зависит от присутствия заболеваний и осложнений со стороны других систем органов

зависит от этиологии

остаётся неопределённой

изменения психического статуса

мышечной слабости

отсутствия лихорадки

эпилептических приступов

вируса Венесуэльского лошадиного энцефалита

вируса Западного Нила

вируса краснухи, кори

вируса паротита

энтеровируса (EV), вируса простого герпеса 1 типа (HSV-1)

к височным долям головного мозга

к зрительным нервам

к подкорковым ганглиям

к стволу головного мозга, мозжечку, к передним рогам спинного мозга