1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО
  4. Высокотехнологичные мет...
Вопросы с ответами

Высокотехнологичные методы лечения сердечной недостаточности

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503
    Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и другие) и системный амилоидоз являются:

    1. Абсолютным противопоказанием к трансплантации сердца

    2. Не являются противопоказанием к трансплантации сердца

    3. Относительным противопоказанием к трансплантации сердца

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Всем пациентам до трансплантации сердца показана вакцинация:

    1. От бешенства

    2. От гепатита В

    3. От гриппа

    4. От пневмококка

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Выполнение кардиореспираторного теста пациентам с хронической сердечной недостаточностью III функционального класса показано:

    1. Каждые 12 месяцев

    2. Каждые 3 месяца

    3. Каждые 6 месяцев

    4. После купирования декомпенсации

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для визуализации объемов и фракции выброса левого желудочка наиболее информативным методом является:

    1. Компьютерная томография сердца

    2. Магниторезонансная томография сердца

    3. Эхокардиография

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Для принятия решения о реваскуляризации миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса могут быть рекомендованы:

    1. Визуализация жизнеспособности миокарда

    2. Визуализация ишемии миокарда

    3. Исследование уровня мозговых натрийуретических пептидов

    4. Суточный мониторинг ЭКГ

    5. ЭКГ-нагрузочные тесты

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Имплантация искусственного левого желудочка показана как "мост" к трансплантации сердца при:

    1. Лёгочном сосудистом сопротивлении (ЛСС) > 5,0 ед. Вуда при ожидаемой обратимости ЛСС на фоне искусственного левого желудочка

    2. Нахождении в листе ожидания трансплантации сердца

    3. Отсутствии эффекта от оптимальной медикаментозной и электрофизиологической терапии

    4. Терминальной стадии сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Имплантация кардиовертера-дефибриллятора показана пациентам с фракцией выброса левого желудочка <35% и ожидаемой продолжительностью жизни:

    1. Более 1 года

    2. Более 6 месяцев

    3. Менее 1 года

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Катетеризация правых камер сердца проводится пациентам с хронической сердечной недостаточностью при:

    1. Наличии показаний к механической поддержке кровообращения

    2. Наличии показаний к сердечно ресинхронизирующей терапии

    3. Наличии показаний к трансплантации сердца

    4. Перед коррекцией клапанной патологии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Коронарная ангиография показана:

    1. Всем пациентам с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса для оценки прогноза

    2. Всем пациентам с хронической сердечной недостаточностью II-III функционального класса, перенесших инфаркт миокарда

    3. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью при наличии стенокардии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К показаниям для консультации специалиста по сердечной недостаточности относятся:

    1. Выраженная сопутствующая патология (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь лёгких, хроническая болезнь почек)

    2. Неконтролируемый отечный синдром

    3. Отбор на высокотехнологичные методы лечения СН

    4. ХСН II ФК с систолическим артериальным давлением > 110 мм рт.ст.

    5. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III-IV функционального класса (ФК)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К препаратам, доказавшим способность к снижению смертности и заболеваемости при хронической сердечной недостаточности, относятся:

    1. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов

    2. Антиаритмики III класса

    3. Бета-адреноблокаторы

    4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента/АРА/ антагонисты рецепторов неприлизина (АРНИ)

    5. Цитопротекторы

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    К причинам отсутствия ответа на сердечную ресинхронизирующую терапию относятся:

    1. Дислокация электрода в левом желудочке

    2. Неоптимальная медикаментозная терапия

    3. Обширные зоны фиброза в левом желудочке

    4. Терминальное ремоделирование ЛЖ, ассоциированное с ПБЛНПГ

    5. Эндокардит, ассоциированный с электродами

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Критерии терминальной хронической сердечной недостаточности (ХСН):

    1. Давление наполнения левого желудочка менее 15 мм рт.ст.

    2. Одна или более госпитализаций из-за ХСН за последние 6 месяцев

    3. Фракция выброса левого желудочка <30%

    4. ХСН III-IV функционального класса

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Легочная гипертензия (транспульмональный градиент >15 мм рт.ст. или лёгочное сосудистое сопротивление >5 ед. Вуда), рефрактерная к медикаментозной терапии и механической поддержке кровообращения является:

    1. Абсолютным противопоказанием к трансплантации сердца

    2. Не являются противопоказанием к трансплантации сердца

    3. Относительным противопоказание к трансплантации сердца

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Местные органы здравоохранения должны проинформировать центр трансплантации относительно состояния больного после трансплантации сердца в следующих случаях:

    1. Выполнение любых хирургических вмешательств

    2. Любая госпитализации больного

    3. Любые изменения медикаментозной терапии

    4. Повышение температуры тела до 38°С

    5. Появление тошноты, рвоты или диареи

    6. При смене места жительства пациента

    7. Развитии или прогрессировании ХСН

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Модуляция сердечной сократимости:

    1. Исключает необходимость имплантации ИКД

    2. Требует имплантации 3х электродов: 1 - в правое предсердие и 2 - в правый желудочек (межжелудочковую перегородку)

    3. Является доказанным методом лечения хронической сердечной недостаточности, снижающим смертность и частоту госпитализаций

    4. Является изучаемым электрофизиологическим методом лечения хронической сердечной недостаточности

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Наблюдение пациента с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором или устройством для сердечной ресинхронизирующей терапии включает:

    1. Внеплановое программирование при срабатывании имплантируемого кардиовертера дефибриллятора

    2. Оптимизация медикаментозной терапии сердечной недостаточности

    3. Программирование 1 раз в год

    4. Регулярное наблюдение кардиолога 1 раз в 6 месяцев при стабильном состоянии

    5. Регулярное наблюдение кардиолога 1 раз в год

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Осложнения при имплантации искусственного левого желудочка:

    1. Инфекции и сепсис

    2. Кровотечения

    3. Прогрессирование уже существующей или развитие de novo недостаточности правого желудочка

    4. Развитие сахарного диабета

    5. Сенсибилизация к HLA-антигенам

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Отбор пациентов для сердечной ресинхронизирующей терапии включает:

    1. Оценку приверженности пациента к терапии хронической сердечной недостаточности

    2. Предварительный подбор оптимальной медикаментозной терапии сердечной недостаточности

    3. Проведение ТШХ или кардиореспираторного теста

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с хронической сердечной недостаточностью II-III функционального класса, фракцией выброса левого желудочка <35% и шириной комплекса QRS >150 мсек показано:

    1. Имплантация двухкамерного кардиостимулятора

    2. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора

    3. Имплантация кардиоресинхронизирующего устройства с функцией дефибриллятора

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациент с фракцией выброса левого желудочка 25% имеет одышку в покое и отеки нижних конечностей, признаков дисфункции органов нет. Какая стадия сердечной недостаточности и функциональный класс у данного пациента?

    1. 2А стадия, IVФК

    2. 2Б стадия, III ФК

    3. 2Б стадия, IV ФК

    4. III стадия, IV ФК

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Пациент, у которого после имплантации устройства сердечной ресинхронизирующей терапии отмечается снижение качества жизни, уменьшение фракции выброса на 10%, нарастание отёчного синдрома относится к:

    1. Нереспондерам

    2. Отрицательным респондерам

    3. Респондерам

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Последствиями расширения комплекса QRS могут быть:

    1. Задержка сокращения боковой стенки левого желудочка

    2. Несинхронное сокращение правого и левого желудочков

    3. Развитие митральной регургитации

    4. Увеличение фракции выброса

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Признаками оптимального ответа (пациент-респондер) на сердечную ресинхронизирующую терапию являются:

    1. Отсутствие снижения фракции выброса левого желудочка

    2. Повышение фракции выброса левого желудочка

    3. Снижение функционального класса хронической сердечной недостаточности

    4. Улучшение качества жизни

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    При имплантации устройства для кардиоресинхронизирующей терапии у пациента с синусовым ритмом устанавливают электроды:

    1. В правое предсердие и коронарный синус

    2. В правое предсердие, правый желудочек и левую коронарную вену

    3. В правый желудочек и коронарный синус

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Причины немотивированных шоков имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД):

    1. Дислокация электрода

    2. Желудочковая тахикардия

    3. Неправильное программирование ИКД (нарушение сенсинга)

    4. Синусовая тахикардия

    5. Фибрилляция предсердий

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Симптомы в покое при ХСН характерны для

    1. I ФК

    2. II ФК

    3. III ФК

    4. IV ФК

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    С какой целью используется механическая поддержка кровообращения, что может дать право на трансплантацию тем пациентам, у которых ранее были противопоказания к данному методу лечения?

    1. Мост к выбору

    2. Мост к выздоровлению

    3. Мост к трансплантации

    4. Целевая терапия

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Третий уровень INTERMACS соответствует следующим критериям:

    1. Кардиогенный шок, инотропы, гипоперфузия органов

    2. Прогрессирующее ухудшение сердечной недостаточности на фоне инотропной поддержки

    3. Рецидивирующая прогрессирующая сердечной недостаточности (без инотропов)

    4. Стабильное состояние, зависимость от инотропов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Удаленный мониторинг пациентов после имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов/устройств кардиоресинхронизирующей терапии приводит к:

    1. Более частым срабатываниям устройств

    2. Снижению числа госпитализаций и визитов в медицинские учреждения

    3. Увеличению продолжительности жизни

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У пациента после имплантации устройства кардиоресинхронизирующей терапии через год отмечается увеличение толерантности к физической нагрузке, повышение фракции выброса левого желудочка на 10%. По ответу на терапию его можно отнести к:

    1. Нереспондерам

    2. Респондерам

    3. Суперреспондерам

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, фракцией выброса левого желудочка <35% и показаниями к проведению постоянной электрокардиостимуляции имплантация устройства кардиоресинхронизирующей терапии должна рассматриваться при прогнозируемом проценте желудочковой стимуляции:

    1. 20-30%

    2. 30-39%

    3. >40%

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503
    Хроническая сердечная недостаточность с промежуточной фракцией выброса (ФВ) определяется как уровень ФВ:

    1. 35-50%

    2. 40-49%

    3. 45-59%

    Показать полность