Рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с патологией аортального клапана

1

12

18

3 - 6

1 - 2

2 - 3

более 3,0

менее 1,0

15 - 25

25 - 35

более 40

менее 15

двойного тона Траубе на сосудах

диастолического шума над мечевидным отростком

систолического шума на верхушке с проведением вниз, влево

систолического шума справа от грудины с проведением на шею

баллонная постдилатация клапана

имплантация второго клапана (при неадекватной позиции первого)

открытое хирургическое вмешательство

чрескожное закрытие окклюдерами

близкофокусная инфракрасная спектроскопия

внутрисосудистое ультразвуковое исследование

оптическая когерентная томография

чреспищеводная эхокардиография

Acurate neo

Edwards Sapien

Paniagua Valve

МедЛаб-КТ

геморрагический инсульт

нарушение атриовентрикулярной проводимости

нарушение синоатриальной проводимости

тромбоэмболия легочной артерии

после имплантации баллонорасширяемого протеза

после имплантации клапана апикальным доступом

после имплантации самораскрывающегося протеза

при наличии дополнительных показаний к постоянной антикоагулянтной терапии

каротидный

подключичный

радиальный

феморальный

возникновение частых приступов стенокардии напряжения у больного с систолическим шумом над аортой

выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка

грубый систолический шум на основании сердца с резким ослаблением II тона и обширной иррадиацией

снижение пульсового артериального давления

наблюдается одинаково часто при транскатетерном и открытом хирургическом протезировании

наблюдается реже, чем при открытом хирургическом протезировании

наблюдается чаще, чем при открытом хирургическом протезировании

не характерна для транскатетерного протезирования

диаметр сонной артерии

размер кольца аортального клапана

размер кольца митрального клапана

уровень отхождения левой подключичной артерии

колоноскопию

магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) - ангиография сердца, корня аорты, восходящего отдела и дуги аорты с ЭКГ- (электрокардиограмма) синхронизацией

ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости

снижение трансклапанного градиента и максимальной скорости кровотока через клапан, снижение

снижение трансклапанного градиента и максимальной скорости кровотока через клапан, увеличение

снижение трансклапанного градиента, увеличение максимальной скорости кровотока через клапан, увеличение

увеличение трансклапанного градиента, снижение максимальной скорости кровотока через клапан, увеличение

апикальный

кубитальный

трансаортальный

трансбрахиальный

5 - 6

более 8

менее 2

от 2 до 4

10 - 15

3 - 5

8 - 10

менее 1

атеросклероз

бактериальный эндокардит

врождённый порок сердца

острая ревматическая лихорадка

0,014 дюйма с жёстким

0,014 дюйма с мягким

0,035 дюйма с жёстким сердечником и атравматичным

0,035 дюйма с жёстким сердечником и прямым жёстким

моностворчатый аортальный клапан

недостаточность аортального клапана 1 степени

недостаточность клапана легочной артерии 1 степени

трёхстворчатый аортальный клапан

выраженное стенозирование подключичных артерий

двусторонняя окклюзия общих бедренных артерий

дегенеративный кальцинированный аортальный стеноз

тяжёлый аортальный стеноз очень высокого хирургического риска

аортальная недостаточность

аортальный стеноз

митральная недостаточность

митральный стеноз

объём регургитации 30 мл и менее

объём регургитации 60 мл и более

фракция регургитации 50 % и более

эффективная площадь щели регургитации 0,3 см² и более

объём регургитации 30 мл и менее

объём регургитации 60 мл и более

фракция регургитации 30 % и менее

эффективная площадь щели регургитации 0,1 см² и менее

аортальным стенозом средней степени тяжести

аортальным стенозом тяжёлой степени и прогнозируемой продолжительностью жизни более 1 года (с учётом сопутствующих заболеваний), когда противопоказано хирургическое протезирование аортального клапана, и у которых можно ожидать улучшения качества жизни

аортальным стенозом тяжёлой степени и систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса меньше 50 %)

аортальным стенозом тяжёлой степени, подлежащим аортокоронарному шунтированию, операциям на восходящей аорте или других клапанах сердца

молодых пациентов с аортальной недостаточностью

пациентов младше 45 лет с двустворчатым аортальным клапаном и низким хирургическим риском

пациентов с врождённым стенозом аортального клапана

пожилых пациентов высокого хирургического риска с анатомией, хорошо подходящей для феморального доступа

аортальная регургитация

высокий градиент давления левый желудочек/аорта

зона акинезии в области межжелудочковой перегородки

увеличение ударного объёма

высокое систолическое давление

громкий аортальный компонент II тона

дующий диастолический шум в точке Боткина-Эрба

запаздывание каротидной пульсации