Вопросы с ответами

Коррекция гепатотоксичности, индуцированной противоопухолевой терапией

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Алгоритм применения S-аденозил-метионина подразумевает
    1. назначение в дозе 1600 мг в сутки парентерально в течение первых 2-х недель

    2. назначение в дозе 800 мг в сутки парентерально в течение первых 2-х недель

    3. переход на пероральный приём в дозе 800 - 1600 мг в сутки через 2 недели

    4. переход на пероральный приём с снижением дозы до 800 мг в сутки через 2 недели

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Биохимические показатели, характерные для смешанного варианта поражения печени
    1. АЛТ > 2N и ЩФ > 2N; соотношение АЛТ/ЩФ от 2-5

    2. АЛТ > 2N и ЩФ > 2N; соотношение АЛТ/ЩФ от 2-5

    3. АЛТ > 2N или соотношение АЛТ/ЩФ > 5

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Биохимические показатели, характерные для холестатического варианта поражения печени
    1. АЛТ > 2N и ЩФ > 2N; соотношение АЛТ/ЩФ от 2-5

    2. АЛТ > 2N или соотношение АЛТ/ЩФ > 5

    3. АЛТ > 3N и ЩФ > 3N; соотношение АЛТ/ЩФ от 3-6

    4. ЩФ > 2N или соотношение АЛТ/ЩФ < 2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В результате применения тамоксифена возможно развитие гепатотоксичности
    1. ЛПП I-IV степени тяжести

    2. гипераммониемии

    3. неалкогольной жировой болезни печени

    4. печёночной энцефалопатии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Диагностический алгоритм гепатотоксичности включает
    1. биопсию печени

    2. диагностику вирусных гепатитов

    3. лабораторную диагностику (клинический и биохимический (+альбумин, электролиты) анализы крови, АФП, коагулограмма (МНО, ПИ), общий анализ мочи

    4. оценку функционального статуса печени по классификации Child-Pugh

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для гепатоцеллюлярной формы поражения печени характерно
    1. повышение АЛТ более чем в 2 раза относительно верхней границы нормы

    2. соотношение АЛТ/ЩФ < 2

    3. соотношение АЛТ/ЩФ > 5

    4. соотношение АЛТ/ЩФ находится в диапазоне от 2 до 5

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для смешанной формы поражения печени характерно
    1. АЛТ и ЩФ повышены более, чем в два раза

    2. соотношение АЛТ/ЩФ < 2

    3. соотношение АЛТ/ЩФ > 5

    4. соотношение АЛТ/ЩФ находится в диапазоне от 2 до 5

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Для холестатической формы поражения печени характерно
    1. повышение уровня ЩФ в 2 и более раз

    2. соотношение АЛТ/ЩФ < 2

    3. соотношение АЛТ/ЩФ > 5

    4. соотношение АЛТ/ЩФ находится в диапазоне от 2 до 5

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Изменение лабораторных показателей (АЛТ, АСТ > 3 < 5 ВГН; Общий билирубин > 1,5 < 3 ВГН) соответствует
    1. 1 степени гепатотоксичности

    2. 2 степени гепатотоксичности

    3. 3-4 степени гепатотоксичности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Изменение лабораторных показателей (повышение уровня печеночных аминотрансфераз, общего билирубина) при терапии ингибиторами контрольных точек наступает
    1. на 1 - 2 неделе

    2. на 4 - 8 неделе

    3. на 6 - 14 неделе

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К прямым механизмам развития лекарственного поражения печени относятся
    1. высокая доза противоопухолевого препарата

    2. идиосинкразия

    3. изменения кровотока печени

    4. развитие гипертонии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К факторам риска развития лекарственного поражения печени относят
    1. женский пол

    2. курение

    3. мужской пол

    4. нарушение питания

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Общая длительность терапии S-аденозилметионином составляет
    1. 2 - 4 месяца

    2. 3 - 6 месяцев

    3. 4 - 8 месяцев

    4. 6 - 12 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При 1 степени гепатотоксичности, согласно критериям тяжести Национального института рака США, портальный кровоток
    1. нормальный

    2. ретроградный

    3. снижен

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При 3 степени гепатотоксичности, согласно критериям тяжести Национального института рака США, уровень билирубина
    1. 1,5-3 верхних границ нормы

    2. 3-10 верхних границ нормы

    3. <1,5 верхних границ нормы

    4. >10 верхних границ нормы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При выявлении УЗ-признаков жирового гепатоза печени на фоне противоопухолевого лечения необходимо
    1. выполнить биопсию печени

    2. выполнить эластометрию печени

    3. приостановить противоопухолевую терапию

    4. произвести бальную оценку степени цирроза по Child pugh

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При гепатотоксичности 1 степени, вызванной терапией ингибиторами контрольных точек показано
    1. исключить вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания печени, билиарную обструкцию, новые метастазы или тромбоз

    2. назначить преднизолон 0,5-1 мг/кг/сут (или метилпреднизолон в эквивалентной дозе) на 4 недели

    3. провести биохимический анализ крови раз в неделю

    4. продолжить терапию ингибиторами контрольных точек

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При гепатотоксичности 2 степени, вызванной терапией ингибиторами контрольных точек показано
    1. возобновить терапию ингибиторами контрольных точек при снижении дозы преднизолона до 10 мг/сут

    2. исключить вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания печени, билиарную обструкцию, новые метастазы или тромбоз

    3. назначить преднизолон 0,5 - 1 мг/кг/сут (или метилпреднизолон в эквивалентной дозе) на 4 недели

    4. продолжить терапию ингибиторами контрольных точек

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При гепатотоксичности 3 - 4 степени, вызванной терапией ингибиторами контрольных точек показано
    1. назначить преднизолон 0,5 - 1 мг/кг/сут (или метилпреднизолон в эквивалентной дозе) на 4 недели

    2. назначить преднизолон в дозе 1 - 2 мг/мг/сут

    3. полностью прекратить терапию ингибиторами контрольных точек

    4. при улучшении б/х показателей начать постепенное снижение дозы преднизолона через 4 недели

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Признаки проявления гепатотоксичности 2 степени согласно критериям Национального института рака США
    1. наличие астериксиса (порхающий тремор)

    2. отсутствие изменений портального кровотока

    3. отсутствие проявлений печеночной недостаточности

    4. снижение портального кровотока

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При оценке функционального статуса печени по Child-Pugh учитывается
    1. наличие асцита

    2. степень выраженности энцефалопатии

    3. уровень альбумина плазмы

    4. уровень щелочной фосфатазы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При проведение противоопухолевой терапии у больных с фоновой патологией печени мониторинг биохимических показателей крови проводится 1 раз в
    1. 10 дней

    2. 14 дней

    3. 7 - 14 дней

    4. 7 дней

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При развитии гепатотоксичности 2 степени на фоне противоопухолевой терапии показано
    1. отменить химиопрепарат, провести оценку биохимических показателей крови 1 раз в 2 дня в течении 2 недель

    2. продолжить проведение химиотерапии с тщательным мониторингом лабораторных показателей пациента 1 - 2 раза в неделю

    3. рассмотреть возможность уменьшения дозы или временного прекращения приёма химиопрепарата с оценкой динамики биохимических показателей крови с частотой 1 раз в 3 - 4 дня

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При развитии гепатотоксичности 3 - 4 степени на фоне противоопухолевой терапии показано
    1. отменить химиопрепарат, провести оценку биохимических показателей крови 1 раз в 2 дня в течении 2 недель

    2. продолжить проведение химиотерапии с тщательным мониторингом лабораторных показателей пациента 1 - 2 раза в неделю

    3. рассмотреть возможность временной или полной отмены химиопрепарата, с проведением оценки биохимических показателей крови 1 раз в 2 дня

    4. рассмотреть возможность уменьшения дозы или временного прекращения приёма химиопрепарата с оценкой динамики биохимических показателей крови с частотой 1 раз в 3 - 4 дня

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При развитии гепатотоксичности 3-4 степени на фоне терапии ингибиторами контрольных точек назначение преднизолона
    1. не показано

    2. показано в дозе 0,5-1 мг/кг/сут (или метил-преднизолон в эквивалентной дозе) на 4 недели

    3. показано в дозе 1-2 мг/кг/сут

    4. показано в дозе 4 мг/кг/сут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При развитии гепатотоксичности 3 - 4 степени терапию ингибиторами контрольных точек следует
    1. отменить

    2. приостановить

    3. продолжить

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При терапии иринотеканом частота и проявления гепатотоксичноси соответствуют
    1. выраженному повышению АСТ/АЛТ от 1 % до 4 % случаев

    2. повышению АСТ/АЛТ > 15 % случаев в комбинации с другими препаратами

    3. повышению АСТ/АЛТ от 5 % до 100 % случаев

    4. повышению билирубина, щелочной фосфатазы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При терапии эрлотинибом частота и проявления гепатотоксичноси соответствуют
    1. повышению АСТ/АЛТ > 5 ВГН в 2-4 % случаев

    2. повышению АСТ/АЛТ > 5 ВГН в > 10 % случаев

    3. повышению АСТ/АЛТ от 9 до 13 % случаев

    4. умеренному повышению АСТ/АЛТ в 30% случаев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При холестатическом/смешанном варианте поражения печени возможно совместное назначение S-аденозилметионина с препаратами урсодезоксихолевой кислоты в дозе
    1. 15-20 мг/кг массы тела

    2. 20-30 мг/кг массы тела

    3. 25-50 мг/кг массы тела

    4. 5-10 мг/кг массы тела

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Развитие гепатотоксичности в виде: повышения АСТ/АЛТ >5 ВГН, умеренное повышение билирубина >40 возникает при терапии
    1. 5-фторурацилом

    2. гемцитабином

    3. капецитабином

    4. метотрексатом

    Показать полность