Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве

Ампициллин

Пенициллин

Цефалоспорин 1го поколения

Ципрофлоксацин

ампициллин

пенициллин

цефалоспорин 1-го поколения

ципрофлоксацин

в течение 12 часов

в течение 24 часов

в течение 36 часов

в течение 48 часов

>10 часов

>12 часов

>5 часов

>8 часов

12 дней

18 часов

3-5 дней

7-10 дней

ампициллин

цефалоспорин 1-го поколения

ципрофлоксацин

эритромицин

Ампициллин

Цефалоспорин 1го поколения

Ципрофлоксацин

Эритромицин

МРТ

УЗИ органов брюшной полости

рентгенограмму легких

эхокардиоскопию

биомаркеры (С-реактивный белок)

биохимический анализ крови

определение лактата в сыворотке крови

посев крови до назначения антибиотиков

нарушение сознания (по шкале Глазго <15)

снижение систолического давления <100 мм рт. ст.

увеличение диастолического давления >100 мм рт. ст.

увеличение частоты дыхания >22 дыханий/мин

нарушение сознания (по шкале Глазго < 15)

снижением систолического давления <100 мм.рт.ст.

увеличение диастолического давления >100 мм.рт.ст.

увеличение частоты дыхания >22 дыханий/мин

АЛАТ, АСАТ

С-реактивный белок

пресепсин

прокальцитонин

АЛАТ, АСАТ

С-реактивный белок

пресептин

прокальцитонин

документально подтвержденная инфекция

оценка 1 балл по шкале SOFA

оценка 2 балла и более по шкале SOFA

подозрение на инфекцию

лихорадка

очаг инфекции

признаки полиорганной недостаточности

разрыв плодного пузыря

лихорадка

очаг инфекции

признаки полированной недостаточности

разрыв плодного пузыря

рутинная антибиотикопрофилактика всем женщинам во 2-3 триместрах беременности

рутинная антибиотикопрофилактика женщинам с преждевременными родами при не целых плодных оболочках

рутинная антибиотикопрофилактика женщинам с преждевременными родами при целых плодных оболочках

рутинная антибиотикопрофилактика женщинам с эпизиотомией

вспомогательные репродуктивные технологии и многоплодная беременность

высокая частота кесаревых сечений

дефицит массы тела

ожирение

лихорадка в родах и послеродовом периоде

преждевременный разрыв плодного пузыря при недоношенной беременности

признаки интраамниотического инфекционного процесса

разрыв плодного пузыря при доношенной беременности

<4

>1

>2

>2

1 дозу

2 дозы

3 дозы

4 дозы

моложе 20 лет

старше 25

старше 35

старше 40

брадикардия у плода

гнойные или зловонные околоплодные воды

лихорадка у матери

тахикардия у плода

местные проявления перитонита уходят на второй план и начинают превалировать признаки общей тяжелой интоксикации

повышение температуры тела в пределах 38°С

рвота, возбуждение, тахикардия (до 100-120 в минуту), незначительное повышение АД, тахипноэ (24-28 в минуту)

характерны местные признаки, проявляющиеся интенсивным болевым синдромом, защитным напряжением мышц передней брюшной стенки

местные проявления перитонита уходят на второй план и начинают превалировать признаки общей тяжелой интоксикации

при перитоните, длительностью свыше 48 часов

прогрессирование перитонеального сепсиса со всеми его патофизиологическими и клиническими проявлениями

характерны местные признаки, проявляющиеся интенсивным болевым синдромом, защитным напряжением мышц передней брюшной стенки

местные проявления перитонита уходят на второй план и начинают превалировать признаки общей тяжелой интоксикации

рвота, возбуждение, тахикардия (до 100-120 в минуту), незначительное повышение АД, тахипноэ (24-28 в минуту)

температура тела приобретает гектический характер

характерны местные признаки, проявляющиеся интенсивным болевым синдромом, защитным напряжением мышц передней брюшной стенки

в конце операции

за 1 сутки до операции

за 30 минут-1 час до начала операции

сразу после операции

в конце операции

за 1 сутки до операции

за 30 минут - 1 час до начала операции

сразу после операции

после рождения последа

при перерезании пуповины

сразу после постановки диагноза дородовое излитие околоплодных вод

сразу после рождения ребенка

>1

>2

>3

>4

на 1 сутки

на 2-4 сутки

на 5-7 сутки

на 8-10 сутки

повышение парциального давления СО2>32 мм рт.ст.

тахикардия более 90 уд/мин

тахипноэ более 20 в мин

температура тела выше 38°С или ниже 36°С

повышение парциального давления СО2 >32 мм рт. ст.

тахикардия более 90 уд/мин

тахипноэ более 20 в минуту

температура тела выше 38°С или ниже 36°С

гиалиново-мембранная болезнь

неонатальный сепсис

пневмонии

синдром мекониевой аспирации

воспалительное заболевание висцеральной и париетальной брюшины малого таза

воспалительное заболевание параметрия

воспалительное заболевание слизистой оболочки матки

гнойно-воспалительное образование с вовлечением яичника и маточной трубы

воспаление части тазовой брюшины

гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника

заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы

инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб

воспаление брюшины

воспалительный процесс брюшины, который происходит в области малого таза

инфекционное воспаление эндометрия, возникающее в послеродовом периоде

острое воспаление оболочек хориона, как правило, из-за восходящей полимикробной бактериальной инфекции

инфекционное воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки), возникающее в послеродовом периоде (после рождения ребенка). Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается также и миометрий (мышечный слой стенки матки)

разновидность сепсиса, при которой системная воспалительная реакция организма сопровождается не только органной дисфункцией, но и стойкой гипоперфузией тканей, не купируемой волемической нагрузкой и требующей вазопрессорной поддержки

угрожающая жизни органная дисфункция, причиной которой является дизрегуляторный ответ организма на инфекцию

широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах)

инфекционное воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки), возникающее в послеродовом периоде (после рождения ребенка), чаще всего в воспалительный процесс вовлекается также и миометрий (мышечный слой стенки матки)

разновидность сепсиса, при которой системная воспалительная реакция организма сопровождается не только органной дисфункцией, но и стойкой гипоперфузией тканей, не купируемой волемической нагрузкой и требующей вазопрессорной поддержки

угрожающая жизни органная дисфункция, причиной которой является дизрегуляторный ответ организма на инфекцию

широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах)

патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на внутрибрюшную инфекцию

скопление гноя, локализующееся в прямокишечно-маточном пространстве и возникающий как осложнение острых воспалительных заболеваний, травм или операций на органах малого таза или брюшной полости

совокупность симптомов, которые симулируют острые заболевания органов брюшной полости, и возникают путем рефлекса с патологически измененных органов, расположенных вне брюшной полости при отсутствии заболеваний последней

широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), а также на уровне всех жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок)

инфекционное воспаление эндометрия, возникающее в послеродовом периоде, и характеризуется более медленным по сравнению с нормой возвращением матки к ее прежнему размеру, происходящее в течение 6 нед после родов

комплекс патологических процессов, протекающих в брюшине, прилежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), с последующим вовлечением жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок)

патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода

полиэтиологичное заболевание; характеризуется снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях

форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов; характеризуется угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями

инфекционное воспаление эндометрия, возникающее в послеродовом периоде. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается также и миометрий

патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на внутрибрюшную инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции

патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода

широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), а также на уровне всех жизненно важных органов и систем

более 10 часов

более 12 часов

более 18 часов

более 8 часов

более 1 часа

более 2 часов

более 3 часов

более 4 часов

выраженные циркуляторные, клеточные и метаболические расстройства, сопровождающиеся увеличением риска летального исхода и характеризующиеся персистирующей артериальной гипотензивный и повышением уровня лактата > 2 ммоль/л

жизнеугрожающая органная дисфункция, возникающая вследствие нарушения регуляции ответа организма на инфекцию

жизнеугрожающее состояние организма, связанное с острой кровопотерей, возникновением кризиса макро- и микроциркуляции и синдрома полиорганной недостаточности

органная дисфункция, которая характеризуется персистирующей артериальной гипотензией, требующей вазопрессорной терапии для поддержания среднего артериального давления > 65 мм рт. ст. и уровнем лактата > 2 ммоль/л, при условии проведения адекватной инфузионной терапии

комплекс лабораторных изменений при наличии системной инфекции

неспецифическая реакция организма в ответ на попадание инфекционного агента в кровоток

системный ответ организма на инфекцию

угрожающее жизни нарушение функций органов, вызванное реакцией организма хозяина на инфекцию

аллергическое заболевание человека, которое развивается как системная аутоиммунная реакция при попадании в кровь инфекционных агентов или их токсинов

инфекционное заболевание человека, которое развивается как местная воспалительная реакция при попадании в кровь инфекционных агентов

тяжёлое вирусное заболевание человека, которое развивается как местная воспалительная реакция при попадании в кровь токсинов инфекционных агентов

тяжёлое инфекционное заболевание человека, которое развивается как системная воспалительная реакция при попадании в кровь инфекционных агентов или их токсинов

воспалительный процесс брюшины, который происходит в области малого таза

воспалительный процесс, при котором инфекция развивается во всех слоях стенки матки

местная воспалительная реакция в области входных ворот инфекционного агента

угрожающая жизни органная дисфункция, причиной которой является дизрегуляторный ответ организма на инфекцию

повышение температуры тела более 38°С

появление гнойных выделений из влагалища

слабость, головные боли

холодный пот, липкая кожа

дифференциальная диагностика с возможными причинами повышения температуры

инфузионная терапия по показаниям

обильное питье

противовоспалительная терапия

острая фаза

реактивная фаза

терминальная фаза

токсическая фаза

абортивная форма

классическая форма

острая форма

стертая форма

дисфункцией эндотелия сосудов

снижением уровня провоспалительных цитокинов в родах

увеличением количества лейкоцитов

увеличением уровня D-димера

дифференциальная диагностика с возможными причинами повышения температуры

инфузионная терапия по показаниям

контроль температуры тела каждые 3 часа

микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала (полости матки) с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам

доступность методов диагностики и лечения

локализация очага в полости малого таза

молодой возраст женщины (моложе 20 лет)

поздний возраст женщины

доступность для диагностики и лечения

локализация очага в полости малого таза

молодой возраст женщины (моложе 20 лет)

поздний возраст женщины