Профилактика, диагностика и базовые представления о лечении колоректального рака
-
Ответ проверен 1503 В план обследования пациента с установленным диагнозом колоректального рака должно входить определение маркера
-
NSE
-
АФП
-
ПСА
-
РЭА
-
СА125
-
-
Ответ проверен 1503 Для каких полипов толстой кишки размерами более 6 мм допустимо динамическое наблюдение?
-
аденоматозный полип
-
в этих случаях динамическое наблюдение не допустимо
-
ворсинчатая аденома
-
гиперпластический полип
-
зубчатая аденома
-
-
Ответ проверен 1503 Для каких полипов толстой кишки размерами менее 6 мм допустимо динамическое наблюдение?
-
аденоматозный полип
-
ворсинчатая аденома
-
гиперпластический полип
-
зубчатая аденома
-
-
Ответ проверен 1503 Если после обращения пациента с жалобами на выделение крови/слизи в кале, после проведения пальцевого исследования доброкачественные заболевания (геморрой/анальная трещина и т.д.) не обнаружены, Ваши действия
-
выписать пациента
-
направить пациента на МРТ ободочной кишки
-
направить пациента на прохождение колоноскопии
-
через неделю направить пациента на повторный анализ кала на скрытую кровь
-
-
Ответ проверен 1503 Если у пациента на фоне успешного лечения доброкачественных заболеваний (геморрой/анальная трещина и т.д.) сохраняется выделение крови/слизи с калом, Ваши действия
-
выписать пациента, с назначением препаратов железа
-
направить пациента на прохождение колоноскопии
-
продолжить лечение доброкачественных заболеваний по выбранной тактике
-
сменить тактику лечения доброкачественных заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 Какой диагностический метод является предпочтительным для исключения отдалённых метастазов колоректального рака согласно клиническим рекомендациям Ассоциации Онкологов России и RUSSCO?
-
КТ грудной и брюшной полости без в/в контрастирования
-
КТ грудной и брюшной полости с в/в контрастированием
-
ПЭТ-КТ
-
УЗИ брюшной полости и малого таза, рентгенография органов грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Методом выбора лечения больных местнораспространённым раком прямой кишки является
-
предоперационная химиолучевая терапия + хирургическое лечение
-
хирургическое лечение
-
хирургическое лечение + послеоперационная химиолучевая терапия
-
хирургическое лечение + химиотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 Методом выбора лечения больных неметастатическим раком ободочной кишки на первом этапе является
-
лучевая терапия
-
химиолучевая терапия
-
химиотерапия
-
хирургическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто гиперостотические КОМ развиваются в возрасте
-
20-25 лет
-
30-35 лет
-
40-45 лет
-
50-55 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательным первым исследованием у пациента с жалобами на выделение крови и слизи с калом является
-
анализ кала на скрытую кровь
-
ирригоскопия
-
колоноскопия
-
пальцевое исследование прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальная тактика при выявлении аденоматозного полипа или зубчатой аденоме толстой кишки размерами более 5 мм
-
биопсия, удаление после подтверждения отсутствия злокачественного роста
-
динамическое наблюдение
-
удаление с последующим морфологическим исследованием
-
удаление, нет необходимости в морфологическом исследовании
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальная тактика при выявлении аденоматозного полипа или зубчатой аденомы толстой кишки размерами более 2 см на широком основании
-
биопсия, удаление после подтверждения отсутствия злокачественного роста
-
динамическое наблюдение
-
направление в референсный центр
-
резекция ободочной кишки
-
удаление с последующим морфологическим исследованием
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный вид операции у пациента с острой кишечной непроходимостью, обусловленной раком прямой кишки
-
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
-
колостомия
-
обструктивная резекция прямой кишки
-
цекостомия
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный вид паллиативной операции у пациента с нерезектабельным раком прямой кишки
-
илеостомия
-
колостомия
-
формирования обходного анастомоза
-
цекостомия
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный метод профилактического обследования родственников пациентов с отягощённым семейным анамнезом по колоректальному раку (более 1 родственника первой линии), но при отсутствии установленных наследственных синдромов
-
КТ брюшной полости с в/в контрастированием
-
анализ кала на скрытую кровь
-
ирригоскопия
-
колоноскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Основной метод диагностики, использующийся для локального стадирования рака прямой кишки
-
КТ малого таза
-
МРТ малого таза
-
ПЭТ-КТ
-
ирригоскопия
-
колоноскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту после хирургического лечения рака сигмовидной кишки IIIB стадии была рекомендована адъювантная химиотерапия. Пациент по семейным обстоятельствам смог обратиться для её проведения только через 12 недель после операции. Противопоказаний к химиотерапевтическому лечению нет. Оптимальная тактика
-
монотерапия фторпиримидинами в течение 3 месяцев
-
монотерапия фторпиримидинами в течение 6 месяцев
-
отказ от проведения химиотерапии
-
усиление планировавшейся схемы адъювантной химиотерапии добавлением антиангиогенных препаратов
-
химиотерапия комбинацией фтопиримидинов и оксалиплатина в течение 3 месяцев
-
химиотерапия комбинацией фтопиримидинов и оксалиплатина в течение 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенту старше 45 лет, обратившемуся с жалобами на запоры и не выполнявшему в этом году анализ кала на скрытую кровь или колоноскопию в первую очередь следует рекомендовать
-
выполнение анализа кала на скрытую кровь
-
выполнение колоноскопии
-
обращение к гастроэнтерологу
-
систематический прием слабительных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для назначения адъювантной химиотерапии у больных раком ободочной кишки являются
-
выполнение операции по экстренным показаниям
-
выявление лимфоваскулярной инвазии
-
отсутствие поражения регионарных лимфоузлов
-
поражение регионарных лимфоузлов
-
прорастание серозной оболочки первичной опухолью или врастание опухоли в соседние органы
-
удаление менее 12 л/у
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к назначению гастроскопии и колоноскопии пациенту с впервые выявленной анемией
-
анемия < 90 г/л
-
женщина в период пременопаузы
-
женщина в постменопаузальном периоде
-
мужчина в возрасте старше 50 лет
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении у пациента более 100 полипов толстой кишки следует подозревать наличие следующего наследственного синдрома
-
семейный аденоматоз
-
синдром Ли-Фраумени
-
синдром Линча
-
синдром Пейтца-Егерса
-
-
Ответ проверен 1503 При каком виде рака широко практикуется удаление резектабельных метастазов в печени и лёгких?
-
рак желудка
-
рак молочной железы
-
рак пищевода
-
рак поджелудочной железы
-
рак толстой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При успешном удалении резектабельных метастазов колоректального рака в печени можно рассчитывать на 5-летнюю выживаемость пациентов
-
0-10%
-
10-20%
-
20-30%
-
более 30%
-
-
Ответ проверен 1503 Пятилетняя выживаемость после радикального лечения неметастатического колоректального рака достигает
-
10-30%
-
30-50%
-
более 60%
-
до 10%
-
-
Ответ проверен 1503 Скрининг колоректального рака предполагает ежегодное выполнение
-
КТ-колонографии
-
анализа кала на скрытую кровь
-
ирригоскопии
-
колоноскопии
-
-
Ответ проверен 1503 Средний возраст заболевания солитарной плазмоцитомой
-
25 лет
-
35 лет
-
45 лет
-
55 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Участие в программе скрининга снижает риск смерти от колоректального рака
-
более 30%
-
на 10-20%
-
на 20-30%
-
на 5-10%
-
-
Ответ проверен 1503 Цели обследования пациента до направления на онкоконсилиум
-
исключить наличие отдалённых метастазов (печень и лёгкие)
-
оценить семейный анамнез и риски
-
оценить функциональный статус пациента, риск оперативного вмешательства
-
уточнить распространённость первичной опухоли (в толстой кишке)
-