Пациент с головной болью в работе врача общей практики
-
Ответ проверен 1503 Больная 52 лет предъявляет жалобы на головную боль умеренной интенсивности, возникающую всегда в правой половине головы (глазо-височная область) и сопровождающуюся головокружением. Обычно боль начинается в шейно-затылочной области. Какой диагноз с учетом жалоб наиболее вероятен?
-
головная боль напряжения
-
мигрень без ауры
-
мигрень с аурой
-
цервикогенная головная боль
-
-
Ответ проверен 1503 Ботулинический токсин типа А (ботокс) рекомендован к применению при лечении
-
головной боли напряжения
-
посттравматической головной боли
-
пучковой головной боли
-
хронической мигрени
-
-
Ответ проверен 1503 Ведущим в диагностике первичных головных болей является
-
КТ/МРТ головного мозга
-
УЗИ сосудов головы
-
расспрос и физикальное обследование пациента
-
рентгенография шейного отдела позвоночника
-
-
Ответ проверен 1503 В какой возрастной группе распространенность мигрени наибольшая?
-
35-45 лет
-
45-60 лет
-
в подростковом возрасте
-
старше 60 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Второе место по частоте среди головных болей занимает
-
головная боль напряжения
-
лекарственно-индуцированная головная боль
-
мигрень
-
посттравматическая головная боль
-
-
Ответ проверен 1503 Длительность профилактического лечения при хронической мигрени составляет
-
1 год
-
3 месяца
-
6 месяцев
-
неопределенно долго
-
-
Ответ проверен 1503 Для головной боли напряжения характерно
-
двусторонняя локализация
-
легкая или умеренная интенсивность
-
пульсирующий характер боли
-
усиление боли при физической нагрузке (ходьба)
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования болевых эпизодов при ГлБН рекомендуется
-
амитриптилин
-
напроксен
-
суматриптан
-
тизанидин
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования приступа М больная принимает ибупрофен с хорошим противоболевым эффектом, но тошнота сохраняется длительно. Ваша тактика в данной ситуации
-
добавить амитриптилин
-
добавить метоклопрамид
-
заменить ибупрофен на комбинированный анальгетик
-
увеличить дозу ибупрофена
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования приступа пучковой головной боли наиболее эффективны
-
антиконвульсанты
-
ингаляции кислорода
-
опиоиды
-
триптаны
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования тяжелых приступов мигрени рекомендуется
-
аспирин в дозе 1000 мг
-
комбинированный анальгетик, содержащий анальгетик + кодеин + фенобарбитал
-
элетриптан 40 мг
-
эрготамин
-
-
Ответ проверен 1503 Какие продукты питания могут провоцировать приступ мигрени?
-
кисломолочные продукты
-
огурцы
-
сухое красное вино
-
шоколад
-
-
Ответ проверен 1503 Какое утверждение по применению НПВП при головной боли является верным?
-
НПВП менее эффективны по сравнению с ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом
-
НПВП рекомендуются для купирования легких приступов М
-
НПВП рекомендуются для купирования тяжелых приступов М
-
частое применение НПВП не приводит к развитию ЛИГлБ
-
-
Ответ проверен 1503 К жизнеугрожающим состояниям с головной болью относятся
-
менингит
-
пучковая головная боль
-
хроническая мигрень
-
эклампсия
-
-
Ответ проверен 1503 К настораживающим симптомам ("сигналам опасности") относятся
-
возникновение постоянной головной боли у пациента старше 50 лет
-
наличие зрительной ауры продолжительностью 30-50 мин
-
напряжение и болезненность шейных мышц
-
неэффективность адекватного лечения головной боли
-
-
Ответ проверен 1503 Липофильным бета-адреноблокатором первого поколения является
-
бисопролол
-
метопролол
-
небиволол
-
пропранолол
-
-
Ответ проверен 1503 Мигрень чаще встречается у
-
детей
-
женщин
-
женщин и мужчин с одинаковой частотой
-
мужчин
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частый вид головной боли
-
головная боль напряжения
-
лекарственно-индуцированная головная боль
-
мигрень
-
пучковая головная боль
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее эффективными препаратами в терапии ЛИГлБ являются
-
антидепрессанты
-
антиконвульсанты
-
бета-блокаторы
-
миорелаксанты
-
-
Ответ проверен 1503 Напряжение перикраниальных мышц наиболее часто встречается при
-
головной боли напряжения
-
мигрени без ауры
-
мигрени с аурой
-
пучковой головной боли
-
-
Ответ проверен 1503 Обсуждается вопрос назначения триптанов при М со зрительной аурой. Какое утверждение верно?
-
при наличии ауры триптан следует комбинировать со спазмолитиками
-
триптан следует принимать в начале фазы ГлБ (после ауры)
-
триптан следует принимать в самом начале ауры
-
триптаны противопоказаны при мигрени с любой аурой
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности ауры при мигрени
-
может быть несколько аур (например, зрительная и нарушение чувствительности) у одного пациента
-
может возникать как до, так и после головной боли
-
продолжительность ауры от нескольких секунд до 2-3 мин
-
симптомы ауры, как правило, односторонние
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности болевого синдрома при головной боли напряжения
-
высокая интенсивность
-
давящий/непульсирующий характер
-
односторонняя локализация
-
отсутствие тошноты/рвоты
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности головной боли при мигрени
-
двусторонняя локализация
-
появление тошноты/рвоты
-
продолжительность боли (без лечения) 2-3 часа
-
средняя/высокая интенсивность
-
-
Ответ проверен 1503 Особенности пучковой головной боли
-
вегетативные проявления (заложенность носа, слезотечение)
-
высокая интенсивность боли
-
двусторонняя локализация
-
длительность приступа 12-24 час
-
-
Ответ проверен 1503 Поведенческую терапию рекомендуется применять при
-
всех видах первичной цефалгии
-
головной боли напряжения
-
мигрени
-
пучковой головной боли
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для направления больного к цефалгологу/специализированный кабинет головной боли являются
-
мигрень с аурой
-
множественные коморбидные нарушения
-
редкие формы головной боли (пучковая головная боль)
-
рефрактерность пациента с мигренью к терапии НПВП
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами первого выбора для профилактического лечения ГлБН являются
-
антидепрессанты
-
антиконвульсанты
-
миорелаксанты
-
триптаны
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами первого выбора для профилактического лечения М являются
-
антидепрессанты
-
бета-блокаторы
-
ингибиторы рецепторов к ангиотензину II
-
миорелаксанты
-
-
Ответ проверен 1503 Препаратами первого выбора для профилактического лечения пучковой ГлБ являются
-
антидепрессанты и транквилизаторы
-
бета-блокаторы и ингибиторы рецепторов к ангиотензину II
-
вазоактивные и ноотропные средства
-
кортикостероиды и верапамил
-