Современные подходы к диагностике эпилепсий согласно классификации Международной Противоэпилептической Лиги (ILAE) 2017 года

внезапное начало или прекращение

изменения в тонусе, аналогичные типичному абсансу

изменения в тонусе, более выраженные, чем при типичном абсансе

не внезапное его начало и/или прекращение

частая ассоциация с медленной нерегулярной генерализованной пик-волновой активностью на ЭЭГ

без видимого предшествующего моклонического компонента

без видимого предшествующего тонического компонента

длительностью 1-2 сек

длительностью более 2 сек

с предшествующим тоническим компонентом

внезапная потеря или снижение мышечного тонуса включая мышцы головы и туловища

внезапная потеря или снижение мышечного тонуса включая мышцы головы и туловища, лица и конечностей

внезапное повышение мышечного тонуса включая лица и конечностей

внезапное повышение мышечного тонуса включая мышцы головы и туловища

внезапное повышение мышечного тонуса включая мышцы конечностей

вегетативный приступ

геластический приступ

дакристический приступ

сенсорный приступ

эмоциональный приступ

вегетативный

геластический приступ

дакристический приступ

сенсорный приступ

эмоциональный приступ

вегетативный приступ

геластический приступ

психический приступ

сенсорный приступ

эмоциональный приступ

клонические билатеральные подергивания

клонические унилатеральные подергивания

тонико-клонические унилатеральные подергивания

тонические билатеральные подергивания

тонические унилатеральные подергивания

один неспровоцированный (или рефрактерный) эпилептический приступ и вероятность повторения приступов, близкому к общему риску рецидива ( > 40%) после двух спонтанных приступов в последующие 5 лет

один неспровоцированный (или рефрактерный) эпилептический приступ и вероятность повторения приступов, близкому к общему риску рецидива ( > 50%) после двух спонтанных приступов в последующие 10 лет

один неспровоцированный (или рефрактерный) эпилептический приступ и вероятность повторения приступов, близкому к общему риску рецидива ( > 60%) после двух спонтанных приступов в последующие 10 лет

один неспровоцированный (или рефрактерный) эпилептический приступ и вероятность повторения приступов, близкому к общему риску рецидива ( > 60%) после двух спонтанных приступов в последующие 5 лет

один неспровоцированный (или рефрактерный) эпилептический приступ и вероятность повторения приступов, близкому к общему риску рецидива (> 30%) после двух спонтанных приступов в последующие 10 лет

болями в животе

жевательными движениями и слюнотечением

клоническими судорогами

нарушением памяти

тонико-клоническими судорогами

миоклонически-атонический

тонико-клонические

тонические

фокальные моторные приступы

фокальные немоторные приступы

генерализованная

комбинированная генерализованная и фокальная эпилепсия

криптогенная

неуточненная

фокальная

атонический приступ

миоклонический приступ

миоклония век

тонико-клонический приступ

тонический приступ

атонический приступ

билатеральные тонико-клонические судороги с фокальным дебютом

генерализованный тонико-клонический приступ

джексоновский приступ

миоклонический приступ

атонический

миоклонически-атонический

миоклонический

тонико-клонический

тонический

в вечерние часы

в новолуние

в полнолуние

в связи с менструацией

в утренние часы

детскую миоклоническую эпилепсию

синдром Драве

синдром Леннокса-Гасто

юношескую абсансную эпилепсию

юношескую миоклоническую эпилепсию

асимметричное подергивание одних и те же групп мышц

асимметричные тонические сокращения

билатеральные симметричные тонические сокращения

симметричное подергивание одних и те же группы мышц

снижение мышечного тонуса

асимметричное подергивание одних и те же групп мышц

непроизвольное множественное сокращение мышц или групп мышц с переменной топографией

непроизвольное одиночное сокращение мышц или групп мышц с переменной топографией

симметричное подергивание одних и те же группы мышц

тонические билатеральные подергивания

с девиацией глаз вверх

с девиацией глаз вниз длящееся более 10 сек

с подергиванием век с частотой не менее 3 раз в сек

с подергиванием век с частотой не менее 4 раз в сек

часто провоцирующийся закрыванием глаз

версивный приступ

джексоновский приступ

клонический приступ

сенсорный приступ

тонико-клонический приступ

генерализованный приступ без моторной активности

генерализованный приступ с минимальной моторной активностью

приступ цифра 4

фокальный приступ без моторной активности

фокальный приступ с минимальной моторной активностью

вегетативный

моторный

немоторный

сенсорный

эмоциональный

арахноидальной кистой левой височной доли

выявленным склерозом гиппокампа на МРТ головного мозга

несколькими тонико-клоническими приступами в анамнезе

неуточненным дебютом приступов

нормальной ЭЭГ

вегетативный

дакристический

джексоновский

когнитивный

сенсорный

иммунную

метаболическую

неизвестной этиологии

постинсультную

посттравматическую

генетическая

дегенеративная

демиелинизирующая

инфекционная

структурная

абсансы

атонические

билатеральные тонико-клонические судороги с фокальным дебютом

миоклонико-тонико-клонический

миоклонические

тип фокального моторного приступа с вытягиванием одной ноги

тип фокального моторного приступа с вытягиванием одной руки

тип фокального сенсорного приступа в голове

тип фокального сенсорного приступа в одной ноге

тип фокального сенсорного приступа в одной руке

60%

65%

70%

80 %

90%

60%

65%

70%

75%

80 %

джексоновский приступ

миоклонически-атонический приступ

миоклонический приступ

припадок фехтовальщика

приступ цифра 4

абсансы

атонические

миоклонические

фокальные с нарушением сознания

фокальные с сохранением сознания

10,3 случаев на 1000 населения

5,0 случаев на 1000 населения

5,8 случаев на 1000 населения

7,1 случаев на 1000 населения

9,5 случаев на 1000 населения

абсанса

клонического приступа

миоклонико-тонико-клонического

миоклонического приступа

фокального приступа

вкусовые галлюцинации

зрительные иллюзии

обонятельные галлюцинации

слуховые галлюцинации

телесные галлюцинации

во время которого отмечаются фокальные эпилептиформные разряды на ЭЭГ

во время которого регистрируются генерализованные эпилептиформные разряды на ЭЭГ

продолжительностью от 1/2 мин до 3 минут

продолжительностью от нескольких секунд до 1/2 мин с медленным восстановлением

продолжительностью от нескольких секунд до 1/2 мин с очень быстрым восстановлением

внезапным началом и отсутствием реакции пациента на обращение к нему

кратковременной девиация глаз

отсутствующим взглядом

постепенным началом и отсутствием реакции пациента на обращение к нему

прерыванием текущей активности

продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут

с клоническими унилатеральными подергиваниями

с непроизвольным одиночным сокращением мышц или групп мышц с переменной топографией

с симметричным подергиванием одних и те же групп мышц

с устойчивым нарастающим сокращением мышц

зрительные иллюзии

слуховые галлюцинации

сочетание вкусовых и обонятельных галлюцинаций

только вкусовые галлюцинации

только обонятельные галлюцинации

миоклонические

простые парциальные

сложно-парциальные

тонико-клонические

тонические

не менее двух неспровоцированных (или рефрактерных) эпилептических приступов с интервалом более 24 часов

не менее двух неспровоцированных (или рефрактерных) эпилептических приступов с интервалом более 48 часов

не менее трех неспровоцированных (или рефрактерных) эпилептических приступов с интервалом более 24 часов

не менее трех неспровоцированных (или рефрактерных) эпилептических приступов с интервалом более 48 часов

один неспровоцированный (или рефрактерный) эпилептический приступ и вероятность повторения приступов, близкому к общему риску рецидива ( > 30%)

с временным снижением судорожного порога

с преходящими клиническими проявлениями патологической избыточности

связанное с воздействием какого либо преходящего фактора на нормальный головной мозг

синхронной нейронной активности головного мозга