Вопросы с ответами

Алгоритм выбора нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС)

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Больному с высоким риском развития желудочно-кишечных осложнений в случае необходимости можно назначить
    1. мелоксикам в комбинации с ингибиторами протонной помпы

    2. целекоксиб в комбинации с ингибиторами протонной помпы

    3. этодолак в комбинации с ингибиторами протонной помпы

    4. эторикоксиб в комбинации с ингибиторами протонной помпы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Больному с умеренным риском развития желудочно-кишечных осложнений можно назначить
    1. неселективные НПВС

    2. неселективные НПВС в комбинации с ингибиторами протонной помпы

    3. селективные ингибиторы ЦОГ2

    4. селективные ингибиторы ЦОГ2 в комбинации с ингибиторами протонной помпы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Возможные проявления гепатотоксического действия НПВС
    1. амилоидная дегенерация печени

    2. бессимптомное повышение трансаминаз

    3. гепатомегалия

    4. гранулематозный гепатит

    5. жировая дистрофия печени

    6. интралобулярная или портальная инфильтрация

    7. печеночная недостаточность

    8. холестаз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Железодефицитная анемия может быть проявлением
    1. НПВС-ассоциированной диспепсии

    2. НПВС-гастропатии

    3. НПВС-энтеропатии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие нарушения функции почек могут вызывать НПВС?
    1. гипертензивный нефросклероз

    2. диффузный склерозирующий гломерулонефрит

    3. мембранозная нефропатия

    4. острая почечная недостаточность

    5. острый или хронический интерстициальный нефрит

    6. острый папиллярный некроз

    7. пиелит

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие нежелательные эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ1?
    1. НПВС-ассоциированная диспепсия

    2. задержка срочных родов

    3. проагрегационный (повышение риска тромбообразования)

    4. удлинение времени кровотечения (повышение риска послеоперационных кровотечений)

    5. ульцерогенное действие (НПВС-гастро- и -энтеропатия)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие нежелательные эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ2?
    1. задержка срочных родов

    2. проагрегационный (повышение риска тромбообразования)

    3. снижение почечного кровотока, задержка жидкости в организме

    4. удлинение времени кровотечения (повышение риска послеоперационных кровотечений)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие НПВС снижают антиагрегационное действия АСК?
    1. диклофенак

    2. ибупрофен

    3. индометацин

    4. напроксен

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие препараты рекомендуются для назначения больным с умеренным и высоким риском тромботических осложнений?
    1. диклофенак

    2. ибупрофен (<1200 мг/д)

    3. любые НПВС

    4. напроксен

    5. целекоксиб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие терапевтические эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ1?
    1. антиагрегационный

    2. жаропонижающий

    3. обезболивающий

    4. противовоспалительный

    5. токолитический

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какими симптомами проявляется НПВС-ассоциированная диспепсия?
    1. гастралгии

    2. кровотечение из язв

    3. стриктуры верхних отделов ЖКТ

    4. тяжесть в эпигастрии после приема НПВС

    5. язвы ЖКТ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какими симптомами проявляется НПВС-гастропатия?
    1. гастралгии

    2. кровотечение из язвы желудка

    3. стриктуры верхних отделов ЖКТ

    4. тяжесть в эпигастрии после приема НПВС

    5. язва желудка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Каков риск развития ЖКТ осложнений у больного 49 лет, регулярно принимающего НПВС и имеющего следующие анамнестические данные: страдает ИБС, год назад перенес инфаркт миокарда, постоянно принимает АСК в дозе 100 мг/д?
    1. высокий

    2. низкий

    3. умеренны

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Каковы проявления неблагоприятного воздействия НПВС на сердечно-сосудистые заболевания?
    1. декомпенсация ХСН

    2. развитие ИБС

    3. развитие ХСН

    4. развитие внезапной сердечной смерти

    5. развитие и дестабилизация артериальной гипертензии

    6. снижение эффекта антигипертензивных препаратов

    7. снижение эффектов антиангинальных препаратов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой препарат можно назначить больному с умеренным или высоким риском развития тромботических осложнений и со средним риском желудочно-кишечных осложнений?
    1. напроксен

    2. напроксен + ИПП (или ребамипид)

    3. целекоксиб

    4. целекоксиб + ИПП (или ребамипид)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой риск кардиоэмболических осложнений у мужчины с фибрилляцией и трепетанием и суммой баллов по шкале CHA2DS2-VASc =2?
    1. высокий

    2. низкий

    3. умеренный

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К какому виду коморбидности относится кровотечение из операционной раны на фоне приема НПВС в послеоперационном периоде?
    1. осложнённая коморбидность

    2. причинная коморбидность

    3. ятрогенная коморбидность

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наибольший риск развития декомпенсации ХСН имеют
    1. индометацин

    2. кеторолак

    3. напроксен

    4. целекоксиб

    5. эторикоксиб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показателем умеренного риска развития сердечно-сосудистых осложнений является значение SCORE, равное
    1. 1% и менее

    2. 1-4 %

    3. 10% и более

    4. 5-9%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Продолжительность антитромбоцитарного действия АСК равна
    1. 24-48 часов

    2. 4-6 часов

    3. 7-10 дней

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Риск нефротоксичности НПВС повышают
    1. антагонисты кальция

    2. бета блокаторы

    3. глюкокортикостероиды

    4. диуретики

    5. ингибиторы АПФ

    6. некоторые антибиотики

    7. рентгеноконтрастные средства

    8. циклоспорин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите возможные механизмы гепатотоксичности НПВС
    1. идиосинкразия

    2. прямое повреждающее действие на клетки печени

    3. системное действие НПВС на сосуды печени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите механизм антитромботического действия НПВС
    1. блокада ЦОГ1 и снижение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах

    2. блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простагландина F2a

    3. блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простациклина сосудистого эндотелия (PGI2)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите механизмы неблагоприятного действия НПВС на сердечную недостаточность
    1. задержка солей натрия и воды в организме

    2. повышение синтеза альдостерона

    3. повышение тонуса периферических сосудов, дестабилизация АГ

    4. снижение силы сердечных сокращений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите основной механизм неблагоприятного воздействия НПВС на сердечно-сосудистые заболевания
    1. нарушение простагландинового механизма, регулирующего активность свертывающей и противосвертывающей системы

    2. нарушение простагландиновых механизмов регуляции тонуса сосудов почек, почечной фильтрации и реабсорбции, а также механизмов почечной регуляции АД

    3. прямое повреждающее действие на клетки сосудов и миокарда

    4. стимуляция процессов, ускоряющих развитие атеросклероз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите основной механизм противовоспалительного и обезболивающего действия НПВС
    1. блокада простагландина F2α

    2. блокада фермента ЦОГ1

    3. блокада фермента ЦОГ2

    4. блокада ферментов ЦОГ2, и ЦОГ1

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите основной механизм тромботических осложнений НПВС у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
    1. блокада ЦОГ1 и снижение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах

    2. блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простациклина F2a

    3. блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простациклина сосудистого эндотелия (PGI2)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите основные проблемы, связанные с коморбидностью
    1. необходимость в назначении нескольких ЛС одновременно

    2. повышение инвалидизации больных

    3. повышение риска развития нежелательных эффектов лекарственной терапии

    4. уменьшение сроков госпитализации больных

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите препараты, имеющие высокий риск развития гепатотоксичности
    1. диклофенак

    2. ибупрофен в дозе <1200 мг/с

    3. индометацин

    4. напроксен

    5. парацетамол (при передозировке)

    6. пироксикам

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите препараты, оказывающие наименьшее дестабилизирующее действие на АГ
    1. напроксен

    2. низкие дозы АСК

    3. целекоксиб

    4. эторикоксиб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите препараты с низким риском развития ЖКТ осложнений
    1. ацеклофенак

    2. диклофенак

    3. кетопрофен

    4. мелоксикам в дозе 7,5 мг

    5. напроксен

    6. нимесулид

    7. целекоксиб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите способы снижения риска местного действия НПВС на желудочно-кишечный тракт
    1. изменение лекарственной формы препаратов для п/о введения (таблетки в кишечнорастворимой оболочке, буферные растворы АСК)

    2. назначение НПВС в виде ректальных суппозиториев

    3. назначение топических или п/э лекарственных форм НПВС

    4. профилактическое назначение ингибиторов протонной помпы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите способы снижения риска системного действия НПВС на желудочно-кишечный тракт
    1. изменение лекарственной формы препаратов для п/о введения (таблетки в кишечнорастворимой оболочке, буферные растворы АСК)

    2. назначение НПВС в виде ректальных суппозиториев

    3. назначение топических лекарственных форм НПВС (при возможности)

    4. подбор минимально эффективных доз НПВС

    5. профилактическое назначение ингибиторов протонной помпы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите факторы риска послеоперационных кровотечений
    1. большой объем хирургического вмешательства

    2. использование селективных НПВС

    3. наличие исходных гемокоагуляционных нарушений

    4. одновременный прием других антикоагулянтов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите факторы риска развития нефротоксичности при приеме НПВС
    1. артериальная гипертензия

    2. гипотиреоз

    3. почечная патология в анамнезе

    4. ревматические заболевания соединительной ткани

    5. сахарный диабет

    6. состояния после оперативных вмешательств

    7. состояния, сопровождающиеся гиповолемией

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Что является результатом одновременного приема АСК с напроксеном, ибупрофеном или индометацином?
    1. повышение антиагрегационного действие АСК

    2. повышение риска желудочно-кишечных кровотечений

    3. снижение антиагрегационного действие АСК

    4. снижение риска сердечно-сосудистых осложнений при длительном применении НПВС

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Эффекты каких антигипертензивных средств снижаются на фоне регулярного прием НПВС?
    1. β-блокаторов

    2. антагонистов кальция

    3. диуретиков

    4. ингибиторов АПФ

    Показать полность