Особенности клиники, диагностики и лечения туберкулеза мочеполовых органов. Современные методы лечения
-
Ответ проверен 1503 Асептическая пиурия является одним из важных симптомов для диагностики
-
острого неспецифического цистита
-
туберкулёз мочевой системы
-
фосфатного нефролитиаза
-
хронического неспецифического пиелонефрита
-
хронического неспецифического простатита
-
-
Ответ проверен 1503 В диагностике туберкулёза придатка яичка наиболее достоверным является
-
бактериологическое исследование эякулята
-
биопсия придатка
-
исследование мочи
-
исследование отделяемого из уретры
-
ультразвуковое исследование органов мошонки
-
-
Ответ проверен 1503 В какой ситуации устойчивость МБТ к двум препаратам следует расценить как множественную лекарственную устойчивость?
-
амикацин + протионамид
-
изониазид + рифампицин
-
изониазид + стрептомицин
-
рифампицин + этамбутол
-
рифампицин + этионамид
-
-
Ответ проверен 1503 Врачи какой специальности должны активно выявлять больных с подозрением на туберкулёз мочеполовой системы
-
андрологи
-
любой врачебной специальности
-
терапевты
-
урологи
-
фтизиатры
-
-
Ответ проверен 1503 Вторая стадия по классификации мочеполового туберкулёза (2020) означает
-
инфильтративный процесс в паренхиме почки
-
каверны больших размеров в одном сегменте почки
-
коховский нефроцирроз
-
небольшие одиночные каверны (до 1 см в диаметре)
-
туберкулёзный папиллит
-
-
Ответ проверен 1503 Выявленная дилатация верхних мочевых путей при УЗИ, выполненного по поводу хронического простатита служит подозрение на
-
нефролитиаз
-
туберкулёз мочеполовой системы
-
хронический неспецифический пиелонефрит
-
хронический неспецифический простатит
-
хронический неспецифический цистит
-
-
Ответ проверен 1503 Для выявления туберкулёзных микобактерии в моче применяются такие методы, как
-
ПЦР-диагностика утренней порции мочи
-
бактериологического метода посева ни жидкие и плотные среды
-
бактериоскопического метода препарата окрашенного по Цилю- Нильсену
-
биологического метода
-
пробы Реберга
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса, при туберкулёзе мочевого пузыря показана
-
микционная ультрасонография
-
мультиспиральная компьютерная томография почек
-
ретроградная и микционная цистография
-
ретроградная уретеропиелография
-
экскреторная урография
-
-
Ответ проверен 1503 Для рентгенологической картины туберкулёза почки характерно
-
каликопиелоэктазия без признаков деструкции
-
неравномерность (очаговость) деструктивных изменений
-
отсутствие кальцинатов в проекции почек
-
правильная форма и ровные контуры полостей
-
равномерность ретенционных изменений
-
-
Ответ проверен 1503 Для туберкулёза мочевого пузыря характерны следующие симптомы
-
боль в надлобковой области
-
императивное недержание мочи
-
поллакиурия
-
странгурия
-
хилурия
-
-
Ответ проверен 1503 Индекс насторожённости при подозрении на специфической туберкулёзной урогенитальной инфекции должен основываться на следующих факторах высокой вероятности
-
отсутствие эффекта от антибактериальной терапии при осложнённой инфекции верхних мочевых путей
-
пиоспермии, гемоспермии, гематурии и свищи в поясничной области и промежности
-
прогрессирующее уменьшение ёмкости мочевого пузыря и стерильной пиурии
-
тесный контакт с туберкулёзной инфекцией, туберкулёз любой локализации
-
хронической инфекции урогенитального тракта и упорной дизурии
-
-
Ответ проверен 1503 Какие современные противотуберкулёзные антибактериальные препараты применяют при множественной лекарственной устойчивости микобактерии туберкулёза?
-
амикацин + фтивазид
-
бедаквилин и линезолид
-
офлоксацин + рифампицин + изониазид
-
пиразинамид + этамбутол + рифадин
-
рифампицин
-
-
Ответ проверен 1503 Каким двум наиболее эффективным противотуберкулёзным препаратам отдаётся предпочтение на всех этапах лечения туберкулёзом (по методике ВОЗ)?
-
ПАСК + пиразинамид
-
изониазид + рифампицин
-
пиразинамид + этионамид
-
рифампицин + амикацин
-
стрептомицин + этамбутол
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод введения туберкулина является общепринятым в настоящее время при туберкулинодиагностике?
-
внутривенный
-
внутрикожный
-
внутримышечный
-
накожный
-
подкожный
-
-
Ответ проверен 1503 Какой сочетание противотуберкулёзных препаратов недопустимо?
-
амикацин + этионамид
-
изионамид + стрептомицин
-
пиразинамид + канамицин
-
рифампицин + изионамид
-
стрептомицин + канамицин
-
-
Ответ проверен 1503 К изменениям устья мочеточника при цистоскопии, не характерным для туберкулёза почки, относятся
-
втяжение
-
гиперемия
-
деформация
-
кистозное выпячивание
-
отёк
-
-
Ответ проверен 1503 К местным изменениям, характерным для туберкулёзного эпидидимита, относятся
-
гидрокаликоз
-
реактивная водянка оболочек яичка
-
сращение придатка и яичка плотными спайками свищи на коже мошонки, исходящий из придатка яичка
-
увеличение, уплотнение, бугристость придатка яичка
-
-
Ответ проверен 1503 К наиболее характерным изменениям мочи при туберкулёзе почки относятся
-
бациллурия
-
клетки Штергеймера-Мальбина и активных лейкоцитов
-
септическая пиурия
-
хилурия
-
цилиндрурия
-
-
Ответ проверен 1503 К наиболее характерным симптомам туберкулёза мочевого пузыря относятся следующие
-
асептическая пиурия
-
дизурия
-
повышение температуры тела и озноб
-
поллакиурия
-
терминальная гематурия
-
-
Ответ проверен 1503 К осложнениям туберкулёза мочевого пузыря, относятся следующие
-
парадоксальная ишурия
-
пузырно-мочеточниковый рефлюкс
-
сморщивание мочевого пузыря
-
спастический мочевой пузырь
-
хронический пиелонефрит
-
-
Ответ проверен 1503 Нефротуберкулёз диагностируется у больных туберкулёзным орхоэпидидимитом в
-
36% случаев
-
48% случаев
-
62% случаев
-
73% случаев
-
80 % случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Нецелесообразно применение противотуберкулёзных препаратов в следующих сочетаниях
-
изониазид + стрептомицин + этамбутол
-
стрептомицин + ПАСК + салюзид
-
стрептомицин + ПАСК + фтивазид
-
стрептомицин + амикацин
-
тубазид + циклосерин
-
-
Ответ проверен 1503 Окончательный диагноз туберкулёза мочевой системы устанавливается на основании перечисленного
-
анамнестических и клинических данных
-
выделения туберкулёзных микобактерии из мочи
-
провокационного туберкулинового теста
-
цистоскопии и рентгенологического исследования почек
-
цитологического исследования мочи на атипичные клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальный срок роста микобактерий туберкулёза на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена
-
1-1,5 месяца
-
2 неделя
-
2,5-3 месяца
-
2-3 дня
-
4-5 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Органосохраняющие операции при туберкулёзе почки проводятся в случаях, включая
-
клинико-рентгенологические признаки сегментарного включения туберкулёзной почки
-
наличие стриктуры мочеточника специфической этиологии
-
неэффективность комбинированной антибактериальной терапии, проводимой не менее 1 года у больных с солитарной каверной почки
-
открытый туберкулёзный пионефроз
-
солитарную каверну в одном сегменте почки
-
-
Ответ проверен 1503 Патоморфологически при туберкулёзе МПТ, в операционном материале или биоптатах, определяются следующие изменения
-
атипичные карциноматозные клетки
-
гранулёмы и гигантские клетки Пирогова-Лангханса
-
казеозный некроз тканей
-
микобактерии туберкулёза
-
фиброзно-склеротическиеизменения тканей
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 45 лет, обратился с жалобами на наличие крови в эякуляте. Наблюдается в поликлинике по поводу хронического пиелонефрита. При обследовании выявлена асептическая пиурия. При УЗИ - умеренная дилатация верхних мочевых путей, многочисленные кальцинаты в паренхиме простаты. При пальцевом исследовании органов мошонки определяются увеличенные плотные безболезненные придатки с обеих сторон. В анализах эякулята - 6 млн. лейкоцитов, 4 млн. эритроцитов. Подберите наиболее вероятный диагноз, соответствующий клинической ситуации
-
бактериальный калькулёзный простатит
-
рак мочевого пузыря
-
рак простаты
-
туберкулёз половых органов
-
хронический цистит
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентка 38 лет, обратилась с жалобами на боль в поясничной области справа, и учащённое мочеиспускания до 20 раз в сутки. В анамнезе - перенесённый экссудативный плеврит 10 лет назад. При обследовании выявлены изменения в анализах мочи -реакция мочи кислая, лейкоциты до 50-70 в поле зрения, эритроциты - 40-50 в поле зрения. Бактерии при посеве не обнаружены. Гемограмма без патологических изменений. При УЗИ выявлена дилатация мочевых путей справа, снижение ёмкости мочевого пузыря. Больная наблюдается в поликлинике по поводу хронического цистита, получает различное антибактериальное лечение 4-5 раз в год без существенного улучшения. Подберите наиболее вероятный диагноз
-
камень мочевого пузыря
-
острый бактериальный цистит
-
острый вагинит, ассоциированный с генитальным герпесом
-
рак мочевого пузыря
-
туберкулёз почки, осложнённый туберкулёзом мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 По данным аутопсии туберкулёзное поражение предстательной железы у больных с распространёнными формами туберкулёзомлёгких встречается в
-
30% случаев
-
45 % случаев
-
56% случаев
-
77% случаев
-
85% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 По клиническим рекомендациям общества фтизиатров РФ, при нарушении мочеиспускания у пациента с подозрением на УГТ или при наличии рецидивирующей дизурии, показано проведение следующих методов исследования
-
МРТ мочеполовых органов
-
УЗИ мочеполовой системы
-
исследование мочи на МБТ
-
лучевых методов исследования
-
цистоскопии
-