Полинейропатии у пожилых
-
Ответ проверен 1503 Антиоксидантный препарат, применяемый для патогенетического лечения нейропатии у пожилых пациентов:
-
Мексидол
-
Тиогамма
-
Цитофлавин
-
никотиновая кислота
-
-
Ответ проверен 1503 Возрастные изменения, происходящие в периферической нервной системе у пожилых пациентов:
-
увеличение расстояния между перехватами Ранвье
-
уменьшение расстояния между перехватами Ранвье
-
уменьшение числа нервных волокон, прежде всего толстых миелинизированных волокон
-
частичная демиелинизации толстых волокон
-
-
Ответ проверен 1503 В основе развития идиопатической нейропатии тонких волокон у пожилых пациентов лежит мутация гена, кодирующего:
-
гликопротеин канала Na v1.3
-
гликопротеин канала Na v1.5
-
гликопротеин канала Na v1.7
-
гликопротеин канала Na v1.9
-
-
Ответ проверен 1503 В первую очередь, дифференциальную диагностику полинейропатии у пожилых пациентов проводят с:
-
алкогольными полинейропатиями
-
аутоиммунными полинейропатиями
-
паранеопластическими полинейропатиями
-
токсическими полинейропатиями
-
-
Ответ проверен 1503 Дегенеративные процессы, происходящие в аксонах у пожилых людей, включают в себя:
-
валлеровское перерождение
-
замедление аксоплазматического тока
-
уменьшение числа и размера сенсорных нейронов в ганглиях задних корешков
-
ускорение аксоплазматического тока
-
-
Ответ проверен 1503 Диабетическая полинейропатия относится к подблоку заболеваний по МКБ-10:
-
воспалительные полиневропатии
-
другие полиневропатии
-
другие расстройства периферической нервной системы
-
полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностические тесты, применяемые для выявления кардиальной автономной нейропатии при сахарном диабете:
-
проба Реберга
-
проба с глубоким дыханием
-
проба с изометрической нагрузкой
-
тест Вальсальвы
-
тест Шелонга
-
-
Ответ проверен 1503 Для идиопатической нейропатии тонких волокон характерно:
-
начало боли с дистальных отделов конечностей
-
начало боли с проксимальных отделов конечностей
-
обязательное наличие генерализованного болевого синдрома
-
позднее начало
-
ранее начало
-
-
Ответ проверен 1503 За счет какого побочного действия применение Флупиртина в лечении полинейропатии у пожилых пациентов ограничено?
-
за счет гастротоксичности
-
за счет гепатотоксичности
-
за счет кардиотоксичности
-
за счет нефротоксичности
-
-
Ответ проверен 1503 Контроль эффективности терапии полинейропатии у пожилых больных должен включать в себя:
-
измерение объективных параметров функций нервов при ЭНМГ-исследовании и тестов на кардиальную автономную нейропатию
-
оценку симптомов и клинических проявлений нейропатии
-
полную оценку неврологического статуса
-
проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 К чему может привести изолированное симптоматическое лечение полинейропатии у пожилых пациентов?
-
к нарастанию проявлений вегетативной нейропатии
-
к развитию дизурических расстройств
-
к усугублению сенсомоторного дефицита в конечностях
-
к формированию вегетативно-трофических расстройств, которые при инфицировании могут стать причиной ампутации конечности
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм действия антидепрессантов на выраженность боли при лечении полинейропатии у пожилых пациентов обусловлен:
-
активацией нисходящих антиноцицептивных влияний
-
блокированием входа Ca в пресинаптический нейрон и снижением рилизинга медиаторов боли
-
открытием К-каналов и снижением возбудимости центральных сенсорных нейронов
-
торможением нисходящих антиноцицептивных влияний
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм действия блокаторов натриевых каналов на выраженность боли при лечении полинейропатии у пожилых пациентов обусловлен:
-
активацией нисходящих антиноцицептивных влияний
-
блокированием входа Ca в пресинаптический нейрон и снижением рилизинга медиаторов боли
-
открытием К-каналов и снижением возбудимости центральных сенсорных нейронов
-
подавлением гипервозбудимости и эктопической активности периферических и центральных ноцицепторов за счет стабилизации нейрональных мембран и снижения готовности продуцировать потенциал действия
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм действия витаминов группы В при лечении полинейропатии у пожилых пациентов обусловлен:
-
блокированием входа Ca в пресинаптический нейрон и снижением рилизинга медиаторов боли
-
ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов
-
торможением ноцицептивной активности в нейронах задних рогов и в таламусе
-
усилением норадренергической и серотонинергической антиноцицептивной активности
-
-
Ответ проверен 1503 Механизмы, приводящие к нарушению воротного контроля боли на спинальном уровне у пожилых пациентов:
-
снижение экспрессия генов, кодирующих нейротрофические факторы, нейропептиды, внутриклеточные мессенджеры, митохондриальные белки, а также ионные каналы и рецепторы мембран
-
увеличение синтеза кальцитонин-ген-родственного пептида, субстанции Р, оксида азота в клетках задних рогов спинного мозга
-
уменьшение плотности и функциональной активности глиальных клеток спинного мозга, осуществляющих трофические функции
-
уменьшение синтеза кальцитонин-ген-родственного пептида, субстанции Р, оксида азота в клетках задних рогов спинного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите препараты, которые относятся к блокаторам натриевых каналов:
-
Карбамазепин
-
Окскарбазепин
-
Прегабалин
-
Флупиртин
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите типы рецепторов, блокируемые при применении трициклических антидепрессантов:
-
α1-адренэргические рецепторы
-
гистаминовые Н1-рецепторы
-
серотониновые рецепторы
-
холинэргические рецепторы
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее безопасный препарат для лечения нейропатической боли у лиц пожилого возраста:
-
Амитриптилин
-
Габапентин
-
Топирамат
-
Флупиртин
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто паранеопластическая полинейропатия встречается при:
-
раке головного мозга
-
раке желудочно-кишечного тракта
-
раке легкого
-
раке почек
-
раке щитовидной железы
-
-
Ответ проверен 1503 На сколько % скорость распространения возбуждения у пожилых людей меньше по сравнению с молодыми?
-
на 15-25%
-
на 30-35%
-
на 45-50%
-
на 5-10%
-
-
Ответ проверен 1503 Нейропатическая боль наблюдается при:
-
алкогольной полинейропатии
-
амилоидной полинейропатии
-
диабетической полинейропатии
-
идиопатической полинейропатии
-
паранеопластической полинейропатии
-
-
Ответ проверен 1503 Нефармакологические методы лечения ортостатической гипотензии у пожилых пациентов с полинейропатией включают в себя:
-
быстрое изменение положения тела
-
использование компенсаторных физических упражнений
-
медленное, постепенное изменение положения тела
-
сон с приподнятым головным концом
-
-
Ответ проверен 1503 Одним из самых тяжелых симптомов кардиальной автономной нейропатии, ухудшающих качество жизни больных, является:
-
аритмия
-
безболевая ишемия миокарда
-
кардиомиопатия
-
ортостатическая гипотензия
-
-
Ответ проверен 1503 Окислительный стресс - это:
-
патологический процесс, ведущий к повреждению и гибели нервных клеток под воздействием нейромедиаторов, способных гиперактивировать NMDA- и AMPA-рецепторы
-
процесс повреждения клетки в результате действия свободных радикалов
-
регулируемый процесс программируемой клеточной гибели, в результате которого клетка распадается на отдельные апоптотические тельца, ограниченные плазматической мембраной
-
состояние, характеризующееся развитием симптомов дефицита белков и энергии
-
-
Ответ проверен 1503 Основные препараты для лечения нейропатической боли:
-
ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
-
нейролептики
-
противоэпилептические препараты
-
трициклические антидепрессанты
-
-
Ответ проверен 1503 Основные эффекты действия Габапентина при лечении полинейропатии у пожилых пациентов:
-
повышение концентрации ГАМК в цитоплазме нейронов
-
понижение концентрации ГАМК в цитоплазме нейронов
-
увеличение содержания серотонина в плазме крови
-
уменьшение содержания серотонина в плазме крови
-
-
Ответ проверен 1503 Основные эффекты действия нейротропного комплекса витаминов группы В при лечении полинейропатии у пожилых пациентов:
-
замедление репаративных процессов в периферическом нерве
-
снижение скорости проведения нервного импульса
-
увеличение скорости проведения нервного импульса
-
улучшение репаративных процессов в периферическом нерве
-
-
Ответ проверен 1503 Отличия в развитии, течении и прогнозе большинства полинейропатий в пожилом возрасте по сравнению с молодыми пациентами заключаются в:
-
более частом поражении вегетативной нервной системы
-
более частом развитии периферических парезов
-
наличии болевого нейропатического синдрома, который у пожилых требует быстрого и адекватного купирования
-
неустойчивости при ходьбе и падениях, которые имеют полиэтиологическую природу
-
трудности подбора эффективной терапии в связи с сопутствующими заболеваниями
-
-
Ответ проверен 1503 Побочные эффекты, возникающие при лечении полинейропатии блокаторами натриевых каналов (противоэпилептические препараты):
-
атаксия
-
повышение когнитивных функций
-
психомоторное возбуждение
-
седация
-
снижение когнитивных функций
-
-
Ответ проверен 1503 Поражение вегетативной нервной системы наиболее часто встречается при:
-
алкогольной полинейропатии
-
амилоидной полинейропатии
-
диабетической полинейропатии
-
идиопатической полинейропатии
-