Судебно-психиатрическая оценка шизофрении

в инициальном периоде

в манифестном периоде

перед повторным приступом

при формировании ремиссии

аутоагрессия

диссимуляция

психогенные реакции

усиление аутизма

динамика адаптации на протяжении жизни

оценка степени изменений преморбидной личности

роль коморбидной патологии в мотивации совершения общественно опасного деяния

роль ситуации в совершении общественно опасного деяния

длительность и качество ремиссий

степень прогредиентности шизофренического процесса

тип течения и степень прогредиентности шизофренического процесса

тип течения шизофренического процесса

формирование критического отношения к перенесенному острому психотическому состоянию

выраженных негативно-личностных изменений по экспериментально-психологическим данным

выявления диссимуляции психотических проявлений

констатации длительной стойкой ремиссии

установления ремиссии на фоне и вследствие применения терапии, а не спонтанно

изменчивости мимики

неадекватности мимики

обедненности мимики

парадоксальности мимики

своеобразии мимики

кратковременность психотических состояний с неполной критикой

преобладание нозологически нейтральной симптоматики наряду с субпсихотической

психологизация нарушения социализации

соответствие психического состояния медицинскому и юридическому критериям формулы невменяемости

частичная критика к имеющимся продуктивным и негативным расстройствам

почти не изменился

приблизил клинические проявления шизофрении к другим нозологическим формам

стал более интенсивным

стал менее интенсивным

имеет значение в период перед совершением общественно опасного действия

имеет значение наряду с другими анализируемыми факторами

не имеет существенного значения

является одним из анализируемых факторов

могут и совпадать, и не совпадать

не совпадают

невменяемый больной шизофренией может обладать неполной уголовно-процессуальной дееспособностью

совпадают

могут при большом временном интервале между общественно опасными действиями

могут при очень разных по характеру общественно опасных действиях

могут при очень разных по характеру общественно опасных действиях в существенно разных ситуациях

не могут

в период психотического состояния

на фоне употребления психоактивных веществ

после нарушения мозгового кровообращения

при формировании ремиссии

инициальный этап

манифестация

состояние глубокого дефекта в пожилом возрасте

состояние ремиссии

кататоническая

неврозоподобная

параноидная

простая

инициальном

манифестном

ремиссии с выраженным дефектом

состояние ремиссии

выраженности патологии влечений

изменения формы адаптации больных

коморбидной патологии

патоморфоза

социальной дезадаптированности

апато-абулический

астено-депрессивный

параноидный

синдром Кандинского-Клерамбо

органическое расстройство личности

парафилии

симптомы соматических заболеваний

синдром зависимости от алкоголя и/или психоактивных веществ

церебральный атеросклероз

аффективные нарушения

когнитивные нарушения

огрубление эмоций

снижение критических способностей

нарушение понимания его роли и позиции в социуме

неопределенный страх

непреодолимое стремление к ауто- и гетероагрессии

ощущение раздвоения собственной личности

ощущение себя другой личностью

при неврозоподобных и аффективных преобладающих расстройствах на начальном этапе шизофрении

при остром психотическом состоянии при манифестации заболевания

при постпсихотическом состоянии в период судебно-психиатрической экспертизы

при ремиссии с аффективными расстройствами

позволяет уточнить динамику психического состояния, что значимо при судебно-психиатрической экспертизе

позволяет уточнить показатель выраженности психических расстройств, что важно при судебно-психиатрической экспертизе

позволяет уточнить психическое состояние, что облегчает судебно-психиатрические выводы

способствует уточнению влияния болезненных проявлений на социальную адаптацию

выявления психопатоподобных или неврозоподобных расстройств при единичных субпсихотических проявлениях

интеграции невыраженных психических расстройств, ограничивающих свободу действий личности в конкретной ситуации

незначительной роли ситуации в совершении общественно опасных действий

редких психотических приступов

сочетания психопатоподобных или неврозоподобных расстройств при психотических состояниях в анамнезе

изменять форму интервью

назначать повторное экспериментально-психологическое обследование

применять дополнительные оценочные шкалы

проводить обследование в динамике, удлиняя сроки судебно-психиатрической экспертизы

в процессе совершения общественно опасных действий

в разное время до совершения общественно опасных действий

непосредственно перед совершением общественно опасных действий

сразу после совершения общественно опасных действий

острым психотическим состоянием - дебютом шизофрении

преобладанием в клинической картине психоза последствий экзогенных вредностей (травм головы, употребления алкоголя, наркотиков)

преобладанием в клинической картине симптомов психогенной патологии

психотическим состоянием неясного генеза

выраженной коморбидной патологией

выраженными экзогенными изменениями личности

основным эндогенным заболеванием

остаточными эндогенными и коморбидными продуктивными расстройствами

единичными остаточными эндогенными продуктивными расстройствами и аффективными расстройствами экзогенного генеза

нерезко выраженными негативными изменениями личности сложного генеза

периодически возникающими обманами восприятия и автоматизмами

проявлениями бреда малого размаха

незначительных негативных изменениях преморбидной личности и отсутствии психотической симптоматики

незначительных экспериментально-психологических изменениях мышления и критических способностей

при значительной связи общественно опасных действий с изменениями психического состояния перед и в период его совершения

удовлетворительной социализации и небольшой длительности эндогенного процесса

социальной опасностью больного

степенью прогредиентности эндогенного процесса

типом течения эндогенного процесса

характером правонарушения

многообразием и изменчивостью клинических проявлений

остаточными проявлениями терапии

патоморфозом

сложностью оценки социализации

в период манифестации психоза

в период ремиссии при выраженности дефекта

в период формирования ремиссии

на начальном этапе заболевания с неврозоподобными или аффективными синдромами

особенно выраженным патоморфозом шизофрении в последние десятилетия

сходством ряда симптомов с проявлениями наркомании, алкогольной зависимости

сходством ряда симптомов с проявлениями психопатии, органического поражения головного мозга

учащением симуляции проявлений шизофрении

адекватность/неадекватность терапии

возраст начала эндогенного процесса

длительность эндогенного процесса

молодой возраст больного

вероятность диссимулятивного поведения

динамику психопатологии - выраженность позитивных и негативных синдромов

наличие и выраженность когнитивных расстройств

степень риска агрессивного поведения (социальную опасность)

длительности ремиссии без применения поддерживающей терапии

от возраста формирования ремиссии

сочетания ремиссии с коморбидной патологией

стабильности, длительности и качества ремиссии

направление подэкспертного на принудительное лечение без решения диагностических и экспертных вопросов для купирования возможной психогенной симптоматики

направление подэкспертного на принудительное лечение с решением диагностических и экспертных вопросов для купирования возможной психогенной симптоматики

принятие диагностического и экспертного решения на основании анамнеза

продление сроков судебно-психиатрической экспертизы в судебном порядке

наличием критериев хронического психического расстройства с прогредиентным течением

неблагоприятной тенденцией прогноза

периодическими психотическими проявлениями

эпизодами необъяснимой агрессии в местах лишения свободы