Предоперационная подготовка гинекологических больных при реконструктивно-пластических вмешательствах
-
Ответ проверен 1503 Больная должна находиться в положении на спине без подушки после гинекологической операции в первые
-
1-2 часа
-
3-4 часа
-
30-60 минут
-
5-6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 В климактерии дефицит эстрогенов приводит к следующим изменениям
-
прекращению пролиферативных процессов во влагалище и уретре
-
прекращению синтеза гликогена в слизистой оболочке влагалища
-
снижению pH влагалищной среды
-
снижению кровоснабжения и эластичности стенок влагалища, связок и фасций малого таза
-
-
Ответ проверен 1503 В развитых странах значительно уменьшилась доля
-
акушерских свищей, являющихся ятрогенными осложнениями родов и акушерских операций
-
свищей вследствие гинекологических, проктологических операций
-
свищей вследствие травм
-
свищей, являющихся осложнением гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки
-
-
Ответ проверен 1503 В реконструктивно-пластической хирургии влагалищным доступом в гинекологии результат хирургической операции во многом определяется состоянием тканей
-
влагалища
-
мочевого пузыря
-
прямой кишки
-
шейки матки
-
-
Ответ проверен 1503 В фазе воспаления задачами местного лечения при генитальных свищах являются
-
борьба с инфекцией
-
очищение и адекватное дренирование раны
-
стимуляции репаративных процессов
-
улучшение метаболизма в эпителиальной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 В фазе регенерации при предоперационной подготовке больных с генитальными свищами для стимуляции репаративных процессов применяются влагалищные тампоны с метилурациловой мазью, которая
-
обладает анаболической активностью и противовоспалительным действием
-
обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием
-
способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот
-
ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах
-
-
Ответ проверен 1503 Выделены следующие фазы течения раневого процесса при генитальных свищах
-
фаза воспаления
-
фаза грануляции
-
фаза регенерации
-
фаза реорганизации рубца
-
-
Ответ проверен 1503 Для ускорения эпителизации декубитальных язв у пациенток с пролапсом тазовых органов используют локально
-
облепиховое масло, содержащее витамины А и Е
-
овестин
-
препараты декспантенола
-
препараты с линиментом
-
-
Ответ проверен 1503 Если приходится готовить пациентку для экстренной операции, поступившую с сильно загрязнёнными кожными покровами, подготовку кожи больного начинают с механической очистки операционного поля, которое в этих случаях должно быть
-
в 1,5 раза больше, чем предполагаемый разрез
-
в 2 раза больше, чем предполагаемый разрез
-
в 3 раза больше, чем предполагаемый разрез
-
в пределах предполагаемого разреза
-
-
Ответ проверен 1503 К ключевой проблеме современной тазовой хирургии относятся
-
генитальные свищи
-
пролапс тазовых органов
-
шеечное расположение миомы матки
-
элонгация шейки матки
-
-
Ответ проверен 1503 К концу вторых суток у больной после гинекологической операции должна быть перистальтика и отходить газы, для чего на следующий день после операции назначают
-
инъекции Прозерина
-
капли Гутталакс
-
очистительные клизмы
-
свечи с глицерином
-
-
Ответ проверен 1503 К неспецифической профилактике тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде относят
-
бинтование голеней непосредственно перед операцией эластичными бинтами или компрессионное бельё
-
прием аспирина
-
раннюю активизацию
-
умеренные физические нагрузки
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее типичная локализация декубитальных язв при пролапсе тазовых органов III-IV степени по Baden-Walker
-
верхняя треть задней стенки влагалища
-
верхняя треть передней стенки влагалища
-
нижняя треть влагалища
-
шейка матки
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшая частота послеоперационных свищей была отмечена после
-
влагалищной гистерэктомии, выполненной по поводу аденомиоза
-
влагалищной гистерэктомии, выполненной по поводу пролапса тазовых органов
-
расширенной абдоминальной гистерэктомии, выполненной по поводу рака тела матки
-
расширенной абдоминальной гистерэктомии, выполненной по поводу рака шейки матки
-
-
Ответ проверен 1503 Независимым и доказанным фактором риска пролапса тазовых органов является
-
возраст
-
ожирение
-
пол
-
слабость соединительной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Не требует назначения гестагенов, а также не имеет абсолютных и относительных противопоказаний локальное использование эстриола в дозе
-
0,05 мг
-
0,5 мг
-
1,0 мг
-
1,5 мг
-
-
Ответ проверен 1503 Облепиховое масло используется для предоперационной подготовки больных с генитальными свищами, так как оно
-
защищает от повреждения клеточные и субклеточные мембраны
-
обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием
-
уменьшает интенсивность свободнорадикальных процессов
-
ускоряет рост и грануляционное созревание ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Обусловливают необходимость проведения предоперационной подготовки у больных с пролапсом тазовых органов сочетание изменений в тканях влагалища
-
атрофических
-
воспалительных
-
гиперпластических
-
инволютивных
-
-
Ответ проверен 1503 Общее количество больных с лучевыми свищами остается значительным, так как лучевая терапия, как в составе комбинированного лечения, так и в качестве самостоятельного метода лечения используется у
-
70% больных раком тела матки
-
80% больных раком тела матки
-
80% больных раком шейки матки
-
90% больных раком шейки матки
-
-
Ответ проверен 1503 Ограничение количества выпиваемой жидкости у пациенток с генитальными свищами приводит к
-
воспалительному процессу
-
задержке мочи
-
концентрированию мочи
-
седиментации солей и образованию вторичных мочевых камней
-
-
Ответ проверен 1503 Подавляющее число пациенток с пролапсом тазовых органов - это женщины
-
пожилого возраста
-
позднего репродуктивного возраста
-
раннего репродуктивного возраста
-
старческого возраста
-
-
Ответ проверен 1503 По данным Д.В. Кана у больных с пролапсом тазовых органов выявлена
-
уретерогидронефротическая трансформация различной степени у 30-45% больных
-
уретерогидронефротическая трансформация различной степени у 50-85% больных
-
хроническая или острая задержка мочеиспускания - у 20% больных
-
хроническая или острая задержка мочеиспускания - у 30% больных
-
-
Ответ проверен 1503 По данным исследования S.L. Hendrix et al., включавшему 16 616 женщин с сохранной маткой, наибольшую распространенность составила
-
гистероцеле
-
одинаково цистоцеле и ректоцеле
-
ректоцеле
-
цистоцеле
-
-
Ответ проверен 1503 По данным Л.В. Адамян и В.И. Кулакова, в России распространенность пролапса тазовых органов среди женского населения достигает
-
15% случаев
-
20% случаев
-
35% случаев
-
40% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 По данным ретроспективного когортного исследования P. Hilton и D.A. Cromwell, включавшего 343 771 пациентку, которым была выполнена гистерэктомия в 2000-2008 гг., пузырно-влагалищные или уретро-влагалищные свищи сформировались у 436 пациенток, при этом риск образования свищей был связан с
-
возрастом пациентки
-
показаниями к операции
-
сопутствующей патологией
-
типом гистерэктомии
-
-
Ответ проверен 1503 По показаниям при предоперационной подготовке пациенток с пролапсом тазовых органов проводится комплексная профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии, которая включает
-
антагонисты витамина К
-
гемодилюцию
-
низкомолекулярные гепарины
-
эластическую компрессию нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Постоянно истекающая из влагалища моча или кал при генитальных свищах вызывают воспалительные изменения и мацерацию
-
влагалища
-
кожи промежности и бедер
-
наружных половых органов
-
шейки матки
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительным препаратом для местной заместительной гормонотерапии в тканях влагалища в период постменопаузы является
-
17β-эстрадиол
-
дидрогестерон
-
эстрадиола валерат
-
эстриол
-
-
Ответ проверен 1503 При III-IV степени пролапса тазовых органов по Baden-Walker для профилактики рефлюкса по мочеточниковым стентам и возникновения пиелонефрита на время дренирования верхних мочевых путей целесообразно использование
-
антибактериальной профилактики
-
антирефлюксных препаратов
-
дренирования почек антирефлюксными внутренними мочеточниковыми стентами
-
маточного пессария
-
-
Ответ проверен 1503 При глубоком и длительном снижении тонуса кишечника после гинекологических операций возникает серьезное осложнение - парез кишечника, к симптомам которого относятся
-
вздутие живота
-
задержка газов
-
рвота
-
тошнота
-