Острый риносинусит в педиатрической практике

аденоидита

аллергического ринита

атрофического ринита

вазомоторного ринита

инородного тела в полости носа

манифестации и эпизодов обострения хронического риносинусита

бесцветные или светлые выделения из носа

давление или боль в области лица

заложенность носа или затрудненное носовое дыхание

кашель (в дневное или ночное время)

могут наблюдаться бессимптомные промежутки, в течение которых симптомы отсутствуют, если заболевание носит рецидивирующий характер

вторая волна заболевания (усиление выраженности симптомов острого синусита после временного улучшения)

лейкоцитоз в клиническом анализе крови (более 15х109/л)

наличие 3 и более признаков острого бактериального синусита, к которым относят: гнойные выделения из носа или выделения в течение 3 и более дней только из одной половины носа любого характера; головную боль или ощущение давления в области лица в месте проекции верхнечелюстных или лобных пазух; лихорадку 38,0 °С и выше

наличие анамнестических данных за рецидивирующее течение заболевания (4 и более диагностированного эпизода острого синусита за последний год)

наличие в качестве сопутствующей патологии аллергического ринита и бронхиальной астмы

наличие симптомов орбитальных и внутричерепных осложнений

внутричерепные осложнения

выраженная головная боль

лихорадка выше 38,0 °С

орбитальные осложнения

вирусный

гнойный

катаральный

кистозный

полипозный

серозный

амоксициллин + клавулановая кислота

амоксициллин + сульбактам

джозамицин

цефотаксим

цефтриаксон

амоксициллин

амоксициллин + клавулановая кислота

амоксициллин + сульбактам

цефиксим

возможном поражении задних клеток решетчатого лабиринта

возможном поражении клиновидной пазухи

возможном поражении лобной и верхнечелюстной пазух

возможном поражении передних и средних клеток решетчатого лабиринта

верхнечелюстные пазухи

клиновидная пазуха

лобная пазуха

мозжечковая пазуха

решетчатые пазухи

иногда отсутствует, если имеется хороший отток экссудата через естественное соустье

локализуется в лице, в области надбровья и ушах, может иррадиировать в нижние зубы, при сфеноидите - в центре головы и затылке

локализуется в лице, в области переносицы и надбровья, может иррадиировать в верхние зубы, при сфеноидите - в центре головы и затылке

чаще имеет разлитой характер, но может быть локальной

является обязательным симптомом острого синусита

составляет до 10-15% случаев

составляет до 15-20% случаев

течение острого синусита более легкое, способно саморазрешаться

течение острого синусита тяжелое, неспособно саморазрешаться

чаще является возбудителем острого бактериального риносинусита у взрослых

чаще является возбудителем острого бактериального риносинусита у детей

в большинстве случаев острых синуситов имеет более высокий уровень информативности по сравнению с передней риноскопией

в большинстве случаев острых синуситов не имеет более высокого уровня информативности по сравнению с передней риноскопией

не рекомендована

рекомендована

в 2-10% случаев бактериальную природу

в 2-10% случаев вирусное происхождение

в 20-30% случаев бактериальную природу

в 90-98% случаев вирусное происхождение