Патогенез и профилактика тромбоэмболических осложнений у беременных с искусственными клапанами сердца
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях возможны роды через естественные родовые пути у пациентки с искусственными клапанами сердца?
-
при адекватном обезболивании в родах
-
при благоприятной акушерской ситуации
-
при компенсированном состоянии сердечно-сосудистой системы
-
при тазовом предлежании плода
-
-
Ответ проверен 1503 Во сколько раз возрастает риск тромбоэмболий у пациенток с искусственными клапанами сердца при физиологической беременности?
-
в 1,5-2 раза
-
в 2-3 раз
-
в 3-4 раза
-
в 5-6 раз
-
-
Ответ проверен 1503 Для каких пациенток является оптимальным начало терапии низкомолекулярными гепаринами с фертильного цикла?
-
для пациенток с антифосфолипидным синдромом
-
для пациенток с варикозным расширением вен нижних конечностей
-
для пациенток с генетическими формами тромбофилии
-
для пациенток с сахарным диабетом
-
-
Ответ проверен 1503 Если роды начинаются менее чем через 2 нед. после прекращения АВК, рекомендовано
-
кесарево сечение
-
родовозбуждение
-
ускорить вторую фазу родов
-
-
Ответ проверен 1503 Изменения в антикоагулянтной терапии рекомендовано проводить
-
в стационаре
-
на приеме у врача акушера-гинеколога
-
на приеме у врача гемастазиолога
-
пациентке самостоятельно
-
-
Ответ проверен 1503 Какие больные относятся к группе высокого риска по развитию тромбоэмболических осложнений?
-
больные с биопротезами при отсутствии других причин высокого риска
-
больные с дисковидными механическими протезами
-
больные с механическими протезами или биопротезами при наличии других причин высокого риска
-
больные с механическими протезами при отсутствии других влияющих факторов
-
-
Ответ проверен 1503 Какие больные относятся к группе среднего риска по развитию тромбоэмболических осложнений?
-
больные с биопротезами при наличии других причин высокого риска
-
больные с биопротезами при отсутствии других влияющих факторов
-
больные с механическими протезами при наличии других причин высокого риска
-
больные с механическими протезами при отсутствии других влияющих факторов
-
-
Ответ проверен 1503 Какие виды биопротезов используются при протезировании клапанов сердца?
-
аутотрансплантаты
-
гетерографтные
-
гомографтные
-
дисковидные
-
-
Ответ проверен 1503 Какие искусственные клапаны обладают наибольшей тромбогенностью?
-
гетерографтный
-
гомографтный
-
дисковый
-
шаровой
-
-
Ответ проверен 1503 Какие осложнения в послеродовом периоде могут возникнуть у пациенток с клапанными протезами?
-
атония матки
-
нарастание признаков недостаточности кровообращения
-
нарушения ритма сердца
-
резкое повышение артериального давления
-
-
Ответ проверен 1503 Какие утверждения верны?
-
в течение десяти лет биопротезы сохраняют свою функцию у 55% женщин с одними родами в анамнезе
-
нарушение функции биоклапанов во время беременности составляет около 24%
-
операция по замене биопротеза требуется у 19% рожавших женщин
-
операция по замене биопротеза требуется у 59% рожавших женщин
-
риск нарушения функции биопротеза митрального клапана в 3 раза выше по сравнению с биопротезом аортального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 Какие утверждения верны?
-
лечебная гимнастика плохо сочетается с другими средствами лечения
-
под влиянием лечебной гимнастики активизируются защитные силы организма
-
под влиянием лечебной гимнастики повышается общий тонус и улучшается психологическое состояние больного
-
средства ЛФК, рефлекторно и гуморально возбуждая дыхательные центры, способствуют улучшению вентиляции и газообмена
-
-
Ответ проверен 1503 Какие утверждения верны?
-
водные красители можно готовить на любой воде
-
после дифференцировки необходимо тщательно отмыть срез
-
толстые срезы предпочтительнее тонких
-
тонкие срезы предпочтительнее толстых
-
-
Ответ проверен 1503 Какие утверждения верны?
-
для ЗГТ применяются синтетические эстрогены
-
на фоне приема половых гормонов улучшается качество жизни пациенток после овариоэктомии
-
назначение ЗГТ рекомендуется через год после операции
-
назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) сразу после операции способствует плавной адаптации организма женщины к условиям остро возникающего дефицита половых стероидов
-
-
Ответ проверен 1503 Каких целевых значений МНО следует добиваться у пациентов с механическими клапанами сердца?
-
1,0-1,5
-
2,0-3,0
-
2,5-3,5
-
3,0-3,5
-
-
Ответ проверен 1503 Какова основная причина смертности у пациентов с патологией клапанов сердца?
-
антифосфолипидный синдром
-
преэклампсия
-
септические осложнения
-
тромбоэмболические осложнения
-
-
Ответ проверен 1503 Какова причина физиологической гиперкоагуляции у всех пациенток во время беременности?
-
увеличение количества тромбоцитов
-
увеличение концентрации фактора свертывания III в плазме крови
-
увеличение концентрации фактора свертывания V в плазме крови
-
увеличение уровня факторов свертывания крови при подавлении функций антикоагулянтной системы
-
-
Ответ проверен 1503 Какова частота септических осложнений у пациенток с протезированными клапанами при ревматических пороках сердца?
-
0,5%
-
1%
-
10%
-
7%
-
-
Ответ проверен 1503 Какова частота тяжелых кровотечений в послеродовом периоде у пациенток с искусственными клапанами сердца?
-
2,5%
-
3,6%
-
4,2%
-
5,6%
-
-
Ответ проверен 1503 Каков процент летальности у пациенток с протезированными клапанами при ревматических пороках сердца?
-
1,3%
-
2,6%
-
3,4%
-
4,5%
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы факторы риска неблагоприятного исхода беременности у пациенток с заболеваниями клапанного аппарата сердца?
-
артериальная гипотензия
-
высокий функциональный класс сердечной недостаточности
-
наличие дисфункции левого желудочка
-
нарушение сердечного ритма
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы факторы риска неблагоприятного исхода беременности у пациенток с протезированными клапанами сердца?
-
активная фаза ревматизма
-
многоклапанное протезирование
-
недостаточность кровообращения I степени
-
параклапанная фистула
-
-
Ответ проверен 1503 Какое минимальное увеличение частоты сердечных сокращений неблагоприятно сказывается на состоянии гемодинамики в условиях стенотических пороков сердца?
-
на 10-20 ударов в минуту
-
на 15-30 ударов в минуту
-
на 20-30 ударов в минуту
-
на 5-10 ударов в минуту
-
-
Ответ проверен 1503 Когда отмечается особая опасность возникновения тромбоэмболических осложнений у прооперированных пациенток?
-
в течение первого года после операции
-
через 2 недели после операции
-
через 3 дня после операции
-
через полгода после операции
-
-
Ответ проверен 1503 На сколько возрастает ударный объем сердца во время родов?
-
на 15%
-
на 27%
-
на 31%
-
на 45%
-
-
Ответ проверен 1503 Насколько увеличивается объем циркулирующей крови к середине третьего триместра?
-
на 13%
-
на 25%
-
на 45%
-
на 50%
-
-
Ответ проверен 1503 Не менее чем за 36 часов до родов рекомендуется
-
заменить НМГ на внутривенное введение НФГ под контролем АЧТВ
-
заменить НФГ на внутривенное введение НМГ под контролем АЧТВ
-
отменить НМГ
-
отменить НФГ
-
-
Ответ проверен 1503 Низкие дозы АВК
-
10 мг/сут
-
2 мг/сут
-
5 мг/сут
-
7 мг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 При каком интервале МНО наблюдается наименьшая частота одновременно и тромбоэмболизма, и геморрагических осложнений у пациенток с искусственными клапанами сердца?
-
1,2-2,0
-
1,8-2,2
-
2,2-3,5
-
3,5-4,8
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии каких сопутствующих факторов резко возрастает риск тромбоэмболических осложнений у пациентов с биологическими искусственными клапанами?
-
дилатации левого желудочка
-
дилатации левого предсердия
-
дилатации правого предсердия
-
фибрилляции предсердий
-