Маршрутизация и лечение пациентов с острым аортальным синдромом
-
Ответ проверен 1503 В качестве хирургического лечения расслоения типа А наиболее часто выполняется
-
полное протезирование дуги аорты
-
протезирование восходящего отдела и дуги аорты по типу косого анастомоза
-
протезирование всей аорты
-
-
Ответ проверен 1503 В рекомендациях по инструментальному обследованию пациентов с подозрением на острый аортальный синдром (ESC 2014) к классу I с уровнем доказательности С относится
-
МРТ
-
МСКТ
-
обзорная рентгенография органов грудной клетки
-
чрезпищеводное УЗИ сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Какие препараты должны быть назначены в первую очередь?
-
антиагреганты
-
бета-блокаторы и/или блокаторы кальциевых каналов
-
наркотические анальгетики
-
прокинетики
-
-
Ответ проверен 1503 Какой слой стенки аорты поражается в абсолютном большинстве случаев при расслоении аорты?
-
адвентиция
-
интима
-
медия
-
-
Ответ проверен 1503 К необходимым условиям для оказания неотложной помощи при ОАС не относятся
-
возможность выполнения УЗИ сердца
-
круглосуточная возможность выполнения МСКТ ангиографии
-
наличие необходимого расходного материала для выполнения экстренных операций
-
наличие отделения, имеющего опыт операций (открытых, эндоваскулярных, гибридных) на всех отделах аорты
-
-
Ответ проверен 1503 К объективным признакам высокого риска при обследовании пациентов с подозрением на расслоение аорты относятся
-
боль высокой интенсивности
-
ослабление пульса
-
очаговая неврологическая симптоматика
-
шум аортальной недостаточности (новый)
-
-
Ответ проверен 1503 К осложнениям острого расслоения не относится
-
аортальная недостаточность
-
ишемический инсульт или ТИА
-
митральная недостаточность
-
тампонада сердца
-
-
Ответ проверен 1503 К расслоению типа I по классификации ДеБейки относится
-
расслоение начинается и заканчивается на уровне восходящего отдела аорты
-
расслоение начинается на уровне восходящего отдела аорты и продолжается дистально, включая, по крайней мере, дугу аорты и, обычно, нисходящую аорту
-
расслоение начинается на уровне нисходящего отдела аорты и распространяется обычно в дистальном направлении
-
-
Ответ проверен 1503 К условиям высокого риска расслоения аорты при обследовании не относится
-
операции на сосудах нижних конечностях
-
предшествующие воздействия на аорту
-
ранее известный порок аортального клапана
-
семейный анамнез заболеваний аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Медикаментозное лечение расслоения типа В направлено на
-
контроль артериального давления
-
контроль болевого синдрома
-
лечение синдрома мальперфузии
-
устранение расширения аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Методом выбора лечения расслоения аорты типа В является
-
зависит от оснащения клиники
-
консервативный
-
хирургический
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее распространенным фактором риска, связанным с расслоением аорты является
-
артериальная гипертензия
-
атеросклероз
-
ожирение
-
сахарный диабет
-
-
Ответ проверен 1503 Начальные мероприятия при ведении пациентов с расслоением грудной аорты должны быть направлены на
-
лечение неврологического дефицита
-
ликвидацию синдрома мальперфузии
-
снижение напряженности стенки аорты, путем контроля частоты сердечных сокращений и артериального давления
-
уменьшение болевого синдрома
-
-
Ответ проверен 1503 Острое расслоение грудной аорты на уровне нисходящего отдела должно вестись консервативно при отсутствии опасных для жизни осложнений, таких как
-
блокада левой ножки пучка Гиса
-
желудочковая экстрасистолия
-
развитие синдрома мальперфузии
-
увеличение размеров аневризмы
-
фибрилляция предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Острое расслоение грудной аорты с участием восходящего отдела аорты должно быть срочно оценено с точки зрения экстренного хирургического вмешательства, потому что
-
имеется наиболее выраженный болевой синдром
-
имеется риск неконтролируемой гипертензии
-
имеется риск развития инфекционных осложнений
-
имеются риски жизнеугрожающих осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 Пенетрирующая атеросклеротическая язва определяется как
-
язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в адвентицию
-
язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в интиму
-
язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в медию
-
-
Ответ проверен 1503 Пенетрирующая атеросклеротическая язва развивается в
-
1-5 % случаев ОАС
-
2-7% случаев ОАС
-
20-30% случаев ОАС
-
25-35% случаев ОАС
-
-
Ответ проверен 1503 Полное протезирование дуги аорты применяется как правило при
-
при развитии синдрома мальперфузии внутренних органов
-
при распространении расслоения на нисходящий грудной отдел аорты
-
разрушении дуги аорты и формировании множественных фенестраций
-
разрушении элементов корня аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Принципы лечения пенетрирующей атеросклеротической язвы и интрамуральной гематомы
-
аналогичны принципам лечения расслоения аорты
-
зависят от отдела аорты в котором расположены
-
не зависят от расположения
-
отличаются от принципов лечения расслоения аорты
-
-
Ответ проверен 1503 При осложненном течении расслоения типа В предпочтительно выполнение
-
консервативное лечение
-
открытое вмешательство
-
эндопротезирование аорты
-
-
Ответ проверен 1503 При остром расслоении аорты типа А наиболее часто боль возникает
-
в верхних конечностях
-
в груди
-
в животе
-
в спине
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на острый аортальный синдром необходимо исключить назначение
-
антиагрегантов
-
бета-блокаторов
-
кристаллоидных и коллоидных растворов
-
опиоидных анальгетиков
-
-
Ответ проверен 1503 При формировании интрамуральной гематомы принципиальным отличием от расслоения является
-
более частым поражением восходящего отдела
-
развитие гематомы в адвентиции аорты без формирования фенестрации
-
развитие гематомы в медии аорты без формирования фенестрации
-
развитие мальперфузии внутренних органов
-
-
Ответ проверен 1503 При формировании интрамуральной гематомы характерно
-
наличие кровотока в утолщении
-
наличие утолщения стенки аорты более 10 мм
-
наличие утолщения стенки аорты более 5 мм
-
отсутствие кровотока в утолщении
-
-
Ответ проверен 1503 Система Стенфордской классификации разделяет расслоения на следующие
-
с вовлечением аортального клапана и без него
-
с вовлечением брахиоцефальных артерий и без его
-
с вовлечением восходящего отдела аорты и без него
-
с вовлечением нисходящего грудного отдела и без него
-
-
Ответ проверен 1503 Схожую клиническую картину подобную острому расслоению аорты могут иметь
-
острая патология брюшной полости
-
острая пневмония
-
острое нарушение мозгового кровообращения
-
острый коронарный синдром
-
-
Ответ проверен 1503 Что не относится к понятию острого аортального синдрома?
-
аневризма аорты
-
интрамуральная гематома аорты
-
пенетрирующая язва аорты
-
расслоение аорты
-