Трансплантация сердца у детей
-
Ответ проверен 1503 Виды острого отторжения
-
антителообусловленное
-
без нарушений гемодинамики
-
лимфойдно-клеточное
-
с нарушениями гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 В какие сроки наиболее часто развивается острое клеточное отторжение трансплантата?
-
в первые 2 часа
-
в первый год
-
в течение 3-4 лет
-
в течение 5-6 лет
-
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях допустимо изъятие сердечного трансплантата у донора, инфицированного гепатитом B и/или С?
-
допустимо, если реципиент инфицирован тем же вирусом
-
допустимо, если реципиент старше 70 лет
-
рекомендовано для выполнения ТС реципиентам находяшимся на механической поддержке
-
строго запрещено в любой ситуации
-
-
Ответ проверен 1503 В каких условиях выполняется операция трансплантации сердца?
-
в условиях глубокой иммерсионной гипотермии
-
в условиях полной искусственной гипотермической перфузии
-
при параллельном вспомогательном кровообращении
-
-
Ответ проверен 1503 В каком порядке выполняются анастомозы при биатриальной методике трансплантации сердца?
-
аорто-легочный ствол, правое предсердие, левое предсердие
-
левое предсердие, правое предсердие, аорта, легочная артерия
-
легочная артерия, левое предсердие, правое предсердие, аорта
-
правое предсердие, левое предсердие, аорта, легочная артерия
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве индукционной иммуносупрессивной терапии применяется 1000 мг метилпреднизолона:
-
перед снятием зажима с аорты
-
после обтяжки верхней и нижней полых вен
-
после остановки искусственного кровообращения
-
после снятия зажима с аорты
-
-
Ответ проверен 1503 В раннем послеоперационном периоде после трансплантации сердца у детей является
-
ЭМБ и корнароангиография
-
только ЭМБ
-
только корнароангиография
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения какой группы пациентов трансплантация сердца является методом выбора?
-
пациенты с ВПС при возможности адекватной хирургической коррекции
-
пациенты с бактериальным эндокардитом, поражающим клапанный аппарат сердца
-
пациенты с терминальной стадией ХСН
-
пациенты, страдающие вирусным миокардитом, сердечной недостаточностью III ФК по NYHA (фракция изгнания ЛЖ 40-45%)
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения какой группы пациентов трансплантация сердца является методом выбора?
-
пациенты с ВПС при возможности адекватной хирургической коррекции
-
пациенты с бактериальным эндокардитом, поражающим клапанный аппарат сердца
-
пациенты с терминальной стадией ХСН
-
пациенты, страдающие вирусным миокардитом, сердечной недостаточностью III ФК по NYHA, фракция изгнания ЛЖ 40-45%
-
-
Ответ проверен 1503 Допустимо ли проведение трансплантации сердца при наличии у донорского сердца анатомических и гемодинамических изменений аортального и митрального клапанов после их предоперационной коррекции?
-
допустимо при выполнении любой трансплантации
-
недопустимо ни при каких обстоятельствах
-
рекомендуется для выполнения ургентных трансплантаций
-
рекомендуется для трансплантации сердца у пациентов старше 15 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Какая максимально разрешенная разница в весе донора и реципиента является допустимой при выполнении трансплантации сердца?
-
10%
-
25%
-
30%
-
40%
-
-
Ответ проверен 1503 Как звали хирурга, который выполнил первую в мире педиатрическую трансплантацию сердца в 1968 году?
-
Адриан Кантровиц
-
Алексис Каррел
-
Кристиан Бернард
-
Майкл ДеБейки
-
-
Ответ проверен 1503 Какие целевые значения концентрации такролимуса в первые три месяца после ТС?
-
13-15 нг/мл
-
5-8 нг/мл
-
9-12 нг/мл
-
индивидуальные
-
-
Ответ проверен 1503 Какое значение индекса потребления кислорода (VO2, мл/кг/мин) является критическим в отношение выживаемости пациентов с терминальной стадией ХСН?
-
10,0
-
15,0
-
2,8
-
5,0
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из осложнений не развивается в позднем (больше 1 года после ТС) посттрансплантационном периоде?
-
болезнь коронарных артерий пересаженного сердца
-
гуморальное отторжение
-
острое клеточное отторжение
-
трансмиссивный атеросклероз коронарных артерий трансплантата
-
-
Ответ проверен 1503 Какое оптимальное время ишемии сердечного трансплантата?
-
до 12 часов
-
до 4 часов
-
до 6 часов
-
до 8 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Какое среднее количество педиатрических трансплантаций сердца выполняется во всем мире в последние годы по данным ISHLT?
-
50-75
-
500-550
-
5000-5500
-
менее 50 в год
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из перечисленных критериев является объективным признаком терминальной стадии хронической сердечной недостаточности?
-
одышка при умеренной физической нагрузке
-
отеки нижних конечностей
-
сердечная недостаточность II ФК по NYHA
-
фракция изгнания левого желудочка меньше 30%
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из перечисленных критериев является объективным признаком терминальной стадии хронической сердечной недостаточности?
-
геморрагические высыпания на кожных покровах верхних и нижних конечностей
-
давление заклинивания легочной артерии <13 мм рт. ст.
-
сердечная недостаточность IV ФК по NYHA с клиническими проявлениями в покое
-
снижение дневного диуреза; менее 1 л/мин
-
-
Ответ проверен 1503 Какой период с момента развития инфарктной пневмонии считается минимальным для относительной безопасности выполнения трансплантации сердца?
-
21-24 дней
-
42-56 дней
-
7-12 дней
-
90 дней или более
-
-
Ответ проверен 1503 К препаратам базовой иммуносупрессии относятся:
-
базиликсимаб
-
метилпреднизолон
-
такролимус
-
циклоспорин
-
-
Ответ проверен 1503 К препаратам базовой иммуносупрессии относятся:
-
Базиликсимаб
-
Метилпреднизолон
-
Такролимус
-
Циклоспорин
-
-
Ответ проверен 1503 К причинам развития ранних инфекционных осложнений относятся
-
пневмоторакс
-
продолжение предсуществующей до тс инфекции
-
ранняя реактивация вирусов
-
трансмиссия инфекции от донора с трансплантатом
-
-
Ответ проверен 1503 К причинам развития ранних инфекционных осложнений относятся:
-
пневмоторакс
-
продолжение предсуществующей до ТС инфекции
-
ранняя реактивация вирусов
-
трансмиссия инфекции от донора с трансплантатом
-
-
Ответ проверен 1503 К причинам развития ранних инфекционных осложнений относятся:
-
пневмоторакс
-
продолжение предсуществующей до трансплантации сердца инфекции
-
ранняя реактивация вирусов
-
трансмиссия инфекции от донора с трансплантатом
-
-
Ответ проверен 1503 Медикаментозный "мост" к трансплантации сердца - это
-
длительная негликозидная инотропная поддержка допамином и/или добутамином в терапевтических дозах
-
длительная терапия гликозидными препаратами
-
длительная терапия гликозидными препаратами в сочетании с диуретиками
-
применение комбинаций любых кардиотропных препаратов до трансплантации
-
-
Ответ проверен 1503 Медикаментозный "мост" к трансплантации сердца это:
-
длительная негликозидная инотропная поддержка допамином и/или добутрексом в терапевтических дозах
-
длительная терапия гликозидными препаратами
-
длительная терапия гликозидными препаратами в сочетании с диуретиками
-
применение комбинаций любых кардиотропных препаратов до трансплантации
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее распространенная причина развития смерти мозга у доноров сердечного трансплантата в последнее время
-
изолированная травма головы
-
нарушение мозгового кровообращения
-
опухоль мозга
-
передозировка лекарственными/наркотическими препаратами
-
-
Ответ проверен 1503 Основная причина развития первичной дисфункции трансплантата
-
инфекционные осложнения
-
ишемические/реперфузионные повреждения
-
повышение сосудистого сопротивления / легочной циркуляции
-
сверхострое отторжение
-
-
Ответ проверен 1503 Основными проблемами длительной инотропной терапии являются
-
возможность развития тромбозов магистральных вен и тромбоэмболий системы лёгочной артерии
-
возникновение тяжёлых форм нарушения ритма сердца
-
появление выраженных метаболических нарушений
-
формирование рефрактерности к инотропным препаратам
-
-
Ответ проверен 1503 Основными проблемами длительной инотропной терапии являются:
-
возможность развития тромбозов магистральных вен и тромбоэмболий системы легочной артерии
-
возникновение тяжелых форм нарушения ритма сердца
-
появление выраженных метаболических нарушений
-
формирование рефрактерности к инотропным препаратам
-
-
Ответ проверен 1503 Основными факторами защиты сердечного трансплантата при его консервации являются
-
гипотермия
-
насыщение кислородом
-
прекращение электромеханической активности
-
стабилизация клеточных мембран
-
-
Ответ проверен 1503 По каким критериям необходимо провести отбор критериев донорского сердца для дальнейшей трансплантации ребенку?
-
по времени ишемии
-
по группе крови и HLA
-
по исключению возможности инфицирования донора
-
по размерам грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 При каком максимальном размере миокарда левого желудочка сердце может быть использовано как донорское?
-
1,6 см
-
2,0 см
-
2,5 см
-
2,8 см
-
-
Ответ проверен 1503 Развитие какого осложнения маловероятно в раннем госпитальном периоде после трансплантации сердца?
-
злокачественные новообразования
-
ишемические/реперфузионные повреждения
-
пневмонии
-
трансмиссивного атеросклероза коронарных артерий пересаженного
-
-
Ответ проверен 1503 Со временем после ТС целевая коцентрация такролимуса
-
выше, чем в первые три месяца
-
индивидуальная
-
ниже, чем в первые три месяца
-
такая же, как в первые три месяца
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно какой классификации, определяется состояние и срочность выполнения ТС у реципиентов, находящихся в листе ожидания?
-
EACTS
-
NASDAQ
-
NYHA
-
UNOS
-
-
Ответ проверен 1503 Способы лечения первичной дисфункции трансплантата:
-
медикаментозная терапия
-
механическая поддержка
-
ретрансплантация сердца
-
эндомиокардиальная биопсия
-
-
Ответ проверен 1503 Трансплантация сердца показана пациентам с некурабельной формой сердечной недостаточности и риском смерти в течение года, превышающим
-
16,4%
-
28,5%
-
45%
-
50%
-
-
Ответ проверен 1503 Что из нижеперечисленного не является абсолютным противопоказанием к выполнению трансплантации сердца?
-
инфицирование ВИЧ
-
легочная гипертензия с транспульмональным градиентом менее 15 мм рт. ст. и легочно-сосудистым сопротивлением меньше 6 единиц Вуда
-
обструктивная болезнь легких
-
онкологическое заболевание с неблагоприятным прогнозом для жизни
-
-
Ответ проверен 1503 Что является решающим фактором при планировании удаленного забора донорского сердца?
-
пол донора
-
предполагаемое время ишемии трансплантата
-
причина развития смерти мозга
-
экстренность трансплантации
-