Вопросы с ответами

Амилоидоз сердца

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    В какой возрастной категории наиболее часто выявляется TTR-амилоидоз дикого типа?
    1. более 70 лет

    2. от 50 до 60 лет

    3. от 60 до 70 лет

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Имплантация кардиовертера-дефибриллятора пациентам с амилоидозом сердца и жизнеопасными нарушениями ритма
    1. может рассматриваться в качестве вторичной профилактики ВСС

    2. может рассматриваться для первичной профилактики ВСС при AL-амилоидозе

    3. может рассматриваться для первичной профилактики ВСС при мутантном типе TTR-амилоидоза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие варианты амилоидоза наиболее часто сопровождаются поражением сердце?
    1. AL-амилоидоз

    2. TTR-амилоидоз дикого типа

    3. АА-амилоидоз

    4. Амилоидоз, ассоциированный с накоплением b2-микроглобилуина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие гемодинамические факторы влияют на объем стандартной терапии сердечной недостаточности у больных с амилоидозом сердца?
    1. уровень дефицита пульса

    2. уровень диастолического АД

    3. уровень систолического АД

    4. частота сердечных сокращений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие дополнительные исследования требуется провести при наличии положительных гематологических тестов у больного с Grade 1-3 по данным ОФЭКТ с пирофосфатом?
    1. биопсия подкожно-жировой клетчатки

    2. биопсия слизистой полости рта

    3. эндомиокардиальная биопсия

    4. эндомиокардиальная биопсия с иммуногистохимическим анализом

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие лабораторные показатели используются для стадирования AL-амилоидоза?
    1. расчётная скорость клубочковой фильтрации

    2. уровень креатинина

    3. уровень мочевой кислоты

    4. уровень натрийуретического пропептида

    5. уровень протеинурии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие лабораторные тесты используются для диагностики AL-амилоидоза?
    1. определение лёгких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации

    2. определение лёгких цепей иммуноглобулинов в сыворотке крови методом иммунофиксации

    3. определение уровня иммуноглобулинов

    4. определение уровня тропонина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие МР-признаки характерны для амилоидоза сердца?
    1. дилатация полостей сердца с субэпикардиальным отложением гадолиния

    2. концентрическая гипертрофия левого желудочка с очаговым накоплением гадолиния

    3. обнуление миокарда, предшествующее или совпадающее с пулом крови

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие показатели трансмитрального кровотока свидетельствуют о тяжёлой степени диастолической дисфункции?
    1. пик E/А меньше или равен 0,8

    2. пик Е/А больше 2

    3. пик Е/А меньше 2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие радионуклидные методы можно использовать для дифференциального диагноза амилоидоза?
    1. ОФЭКТ с метайодбензилгуанидином

    2. ОФЭКТ с пирофосфатом

    3. ОФЭКТ с сывороточным амилоидом Р

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие фенотипические проявления поражения сердца характерны для амилоидоза?
    1. асимметричная гипертрофия миокарда с обструкцией выносящего тракта левого желудочка

    2. гипертрофия миокарда с рестриктивным фенотипом

    3. дилатация полостей сердца с сохранённой ФВ ЛЖ

    4. некомпактный миокард левого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие ЭКГ критерии характерны для амилоидоза сердца?
    1. депрессия сегмента PR

    2. депрессия сегмента ST

    3. желудочковая экстрасистолия

    4. низкий вольтаж комплекса QRS, диспропорциональный степени гипертрофии ЛЖ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие экстракардиальные проявления характерны для AL-амилоидоза?
    1. геморрагический диатез гематомного типа

    2. изменение цвета кожи

    3. макроглоссия

    4. сенсорно-моторная нейропатия

    5. стеноз поясничного отдела позвоночника

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какие экстракардиальные проявления характерны для TTR-амилоидоза дикого типа?
    1. вегетативная дисфункция

    2. двусторонний синдром карпального канала

    3. макроглоссия

    4. отложения в стекловидном теле

    5. разрыв сухожилий двуглавой мышцы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Каковы причины отложения амилоидных фибрилл при TTR-амилоидозе?
    1. диссоциация тетрамера с образованием мономеров как основы амилоидогенеза

    2. нарушение белково-синтетической функции печени

    3. нарушение сборки четырёхмерной структуры белка

    4. синтез специфического белка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какое значение относительной толщины стенки левого желудочка позволяет предположить наличие поражения сердца при амилоидозе?
    1. 0,4-0,5

    2. 0,5-0,6

    3. более 0,6

    4. менее 0,4

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой метод исследования может быть альтернативой генетическому обследованию при TTR-амилоидозе?
    1. иммуногистохимическое исследование биоптатов миокарда

    2. исследование лёгких цепей Ig

    3. масс-спектрометрия биопсийного материала

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой наиболее частый ЭКГ-феномен выявляется у больных с амилоидозом?
    1. малый прирост зубца R

    2. низкий вольтаж в грудных отведениях

    3. низкий вольтаж в стандартных отведениях

    4. псевдоинфарктная ЭКГ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой показатель стадирования AL-амилоидоза используется в европейской системе?
    1. наличие протеинурии

    2. повышенный уровень тропонина

    3. расчётная скорость клубочковой фильтрации

    4. систолическое АД менее 100 мм рт.ст.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой уровень NT-proBNP используется в шкалах для стадирования больных с TTR амилоидозом?
    1. 1000-2000 пг/мл

    2. 2000-3000 пг/мл

    3. более 3000 пг/мл

    4. менее 1000 пг/мл

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой уровень накопления радиофармпрепарата 99мТс-пирофосфата свидетельствует о высокой вероятности TTR амилоидоза?
    1. высокое усвоение, более, чем костной тканью (Grade 3)

    2. поглощение меньше, чем в костной ткани (Grade 1)

    3. поглощение отсутствует (Grade 0)

    4. умеренное поглощение, аналогичное костной ткани (Grade 2)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какой фенотип ассоциирован с высоким риском тромбообразования при амилоидозе сердца?
    1. гипертрофический фенотип

    2. дилатационный фенотип

    3. рестриктивный фенотип

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Какую технологию необходимо применить для дифференциального диагноза концентрической гипертрофии левого желудочка?
    1. bubble-тест

    2. технология speckle-tracing

    3. чреспищеводная эхокардиография

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К какой стадии AL-амилоидоза относится пациент с уровнем NT-proBNP 216 пг/мл и уровнем тропонина I 0,01 нг/мл?
    1. I стадия по стандарту клиники Mayo

    2. II стадия по стандарту клиники Mayo

    3. III стадия по стандарту клиники Mayo

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критерии низкой выживаемости больных с TTR-амилоидозом после трансплантации печени
    1. комплекс QRS ³120 мсек

    2. отсутствие системной гипотензии

    3. семейный анамнез амилоидоза

    4. сердечная недостаточность >1 ФК по NYHA

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критерии полного ответа на терапию AL-амилоидоза?
    1. нормализация соотношения лёгких цепей Ig

    2. снижение класса сердечной недостаточности

    3. снижение протеинурии более чем на 30%

    4. снижение уровня NT-proBNP

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К специфической терапии AL-амилоидоза относят
    1. аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток

    2. глюкокортикостероиды

    3. деградацию амилоидных фибрилл

    4. иммунотерапию

    5. ингибиторы протеасом

    6. подавление агрегации олигомеров

    7. применение алкилирующих препаратов

    8. стабилизацию TTR тетрамера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К специфической терапии TTR-амилоидоза относят
    1. аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток

    2. гормонотерапию

    3. деградацию амилоидных фибрилл

    4. иммунотерапию

    5. подавление агрегации олигомеров

    6. подавление синтеза мутантного транстиретина

    7. стабилизацию TTR тетрамера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Мультиорганная трансплантация сердца и печени является подходом к лечению пациентов с
    1. AL-амилоидозом

    2. диким типом TTR-амилоидоза

    3. мутантным типом TTR-амилоидоза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Назовите антиаритмический препарат выбора у больных с амилоидозом и желудочковыми нарушениями ритма?
    1. амиодарон

    2. дигоксин

    3. пропранолол

    4. соталол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Назовите антиаритмический препарат выбора у больных с амилоидозом и фибрилляцией предсердий?
    1. амиодарон

    2. бисопролол

    3. пропранолол

    4. соталол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Назовите причину отказа от применения верапамила у пациентов с амилоидозом сердца?
    1. отрицательный инотропный эффект

    2. проаритмогенный эффект

    3. развитие ортостатической гипотензии

    4. усиление кардиотоксичности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При какой стадии TTR амилоидной кардиомиопатии наиболее эффективна специфическая терапия?
    1. NAC 1

    2. NAC 2

    3. NAC 3

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При каком варианте амилоидоза биопсия подкожно-жировой клетчатки наиболее информативна?
    1. при AL-амилоидозе

    2. при TTR амилоидозе дикого типа

    3. при TTR амилоидозе мутантного типа

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    При каком варианте амилоидоза выполнение ОФЭКТ с пирофосфатом позволяет избежать биопсийного исследования?
    1. при AL-амилоидозе

    2. при TTR амилоидозе

    3. при амилоидозе, ассоциированном с накоплением бета2-микроглобулина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Причины сердечной недостаточности при амилоидозе сердца?
    1. диастолическая дисфункция

    2. прогрессирование ишемической болезни сердца

    3. электромеханическая диссоциация

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Трансплантация сердца показана
    1. всем пациентам с амилоидозом сердца

    2. при AL-амилоидозе пациентам с тяжёлой дисфункцией миокарда

    3. при AL-амилоидозе при наличии противопоказаний/отсутствии показаний к проведению специфической терапии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите наиболее частую причину ложноотрицательного результата радионуклидного исследования с пирофосфатом
    1. инфаркт миокарда в течение последнего месяца

    2. лёгкий вариант течения заболевания

    3. неправильная подготовка пациента перед исследованием

    4. оценка радиофармпрепарата в пуле крови

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Укажите наиболее частую причину ложноположительного результата радионуклидного исследования с пирофосфатом
    1. лёгкий вариант течения заболевания

    2. неправильная подготовка пациента перед исследованием

    3. оценка радиофармпрепарата в пуле крови

    4. преждевременная оценка накопления радиофармпрепарата

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Электроимпульсная терапия у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий, развившейся на фоне амилоидоза сердца
    1. не показана

    2. обладает высокой эффективностью

    3. обладает низкой эффективностью

    Показать полность